Trauma din copilărie poate afecta structura creierului, ducând la o depresie mai severă
Traumele din copilărie pot modifica structura creierului într-un mod care face ca depresia clinică să fie mai probabilă să fie severă și recurentă, potrivit noilor cercetări publicate în Psihiatria Lancet jurnal.
Unele studii au arătat o legătură între maltratarea și modificarea structurii creierului, în timp ce altele au arătat o legătură între maltratare și tulburarea depresivă majoră. Noul studiu este primul care a stabilit direct o asociere între experiențele de maltratare, modificările structurale ale creierului și evoluția clinică a depresiei.
Pentru studiu, cercetătorii au evaluat 110 pacienți, cu vârste cuprinse între 18 și 60 de ani, care fuseseră internați la spital în urma unui diagnostic de depresie majoră.
Severitatea simptomelor a fost măsurată folosind chestionare și interviuri în două momente - în momentul recrutării inițiale (între 2010 și 2016) și la o vizită de urmărire de doi ani. Toți participanții au fost supuși unei scanări RMN structurale la recrutare. Prezența și nivelul maltratării în copilărie au fost, de asemenea, întrebat printr-un chestionar.
Rezultatele din imagini RMN sugerează că atât maltratarea copilului, cât și depresia recurentă sunt asociate cu reduceri similare ale suprafeței cortexului insular al creierului, o regiune despre care se crede că ajută la reglarea emoției și a conștiinței de sine.
Constatările sugerează că reducerea observată ar putea face o recidivă viitoare mai probabilă. Maltratarea copilariei este unul dintre cei mai puternici factori de risc pentru depresia majoră.
„Descoperirile noastre adaugă o greutate suplimentară noțiunii că pacienții cu depresie clinică care au fost maltratați în timp ce erau copii sunt clinic diferiți de pacienții netratați cu același diagnostic”, a spus dr. Nils Opel de la Universitatea din Münster, Germania, care a condus cercetarea .
„Având în vedere impactul cortexului insular asupra funcțiilor creierului, cum ar fi conștientizarea emoțională, este posibil ca modificările pe care le-am văzut să facă pacienții mai puțin receptivi la tratamentele convenționale. Cercetările psihiatrice viitoare ar trebui, prin urmare, să exploreze modul în care descoperirile noastre ar putea fi traduse în atenție specială, îngrijire și tratament care ar putea îmbunătăți rezultatele pacienților ”, a spus Opel.
Pacienții au fost împărțiți în două grupuri: cei care nu au prezentat niciun episod depresiv în perioada de doi ani (35 de persoane, 17 bărbați și 18 femei) și cei care au prezentat cel puțin o recidivă depresivă suplimentară (75 de persoane, 35 de bărbați și 40 de femei ).
Dintre cei 75 de pacienți din eșantionul de recidivă, 48 au experimentat un episod suplimentar, șapte au raportat două episoade și șase au prezentat trei episoade, în timp ce 14 au avut o perioadă de remisie mai mică de două luni și, prin urmare, ar putea fi privită ca având depresie cronică. Maltratarea copilariei a fost semnificativ asociată cu recăderea depresiei.
Studiile anterioare au explorat starea clinică doar în momentul urmăririi și nu au luat în considerare simptomele clinice între evaluări. Pentru noul studiu, cercetătorii au evaluat informații despre simptomele depresive pe o perioadă completă de doi ani. La doi ani după ce au fost recrutați, toți participanții au fost invitați să ia parte la o evaluare de urmărire în care simptomele din perioada completă de doi ani au fost evaluate retrospectiv.
O limitare a acestei lucrări constă în faptul că experiențele de maltratare din copilărie și simptomele depresive au fost întrebat în retrospectivă și, prin urmare, ar putea fi supuse părtinirii amintirii, au spus cercetătorii.
Sursa: The Lancet
