Pentru unii, probioticele pot fi legate de balonare, creierul

Deoarece mai multe studii au relevat importanța unui microbiom intestinal înfloritor, mulți oameni au început să ia suplimente probiotice ca o modalitate de a-și îmbunătăți sănătatea mentală și fizică. Dar sunt probiotice pentru toată lumea și pot provoca probleme de sănătate în anumite populații?

Un nou studiu, publicat în jurnal Gastroenterologie clinică și translațională, constată că, la unii oameni, utilizarea probioticelor poate duce în mod involuntar la o acumulare semnificativă de bacterii în intestinul subțire. Această bacterie suplimentară este adesea legată de ceața dezorientantă de ceață a creierului, precum și de balonarea rapidă și semnificativă a burții.

Cei cu risc pot include pacienții cu diabet, sindromul intestinului scurt sau motilitate lentă și cei care iau anumite medicamente, cum ar fi opioide sau inhibitori ai pompei de protoni.

Într-un studiu realizat pe 30 de pacienți, cei 22 care au raportat probleme de sănătate, cum ar fi confuzie și dificultăți de concentrare, pe lângă gazele și balonarea lor, luau toți probiotice. Unii participanți luau mai multe soiuri.

Când cercetătorii au investigat problema în continuare, au descoperit colonii mari de bacterii care se reproduc în intestinul subțire al pacienților (suplimentele probiotice vizează colonul, nu intestinul subțire), iar nivelurile ridicate de acid D-lactic fiind produse de fermentația bacteriilor lactobacile. zaharuri din alimentele lor.

Se știe că acidul D-lactic este temporar toxic pentru celulele creierului, interferând cu cunoașterea, gândirea și simțul timpului. Cercetătorii au descoperit că unii pacienți aveau de două până la trei ori cantitatea normală de acid D-lactic din sânge. Unii dintre participanți au spus că ceața creierului - care a durat de la o jumătate de oră la multe ore după ce a mâncat - a fost atât de severă încât au trebuit să renunțe la slujbă.

Raportul pare a fi prima dată când s-a făcut asocierea între ceața creierului, creșterea bacteriană în intestinul subțire, nivelurile ridicate de acid D-lactic în intestin și utilizarea probioticelor, spune dr. Satish SC Rao, director de neurogastroenterologie / motilitate și Centrul de cercetare clinică pentru sănătatea digestivă de la Colegiul Medical din Georgia de la Universitatea Augusta.

„Ceea ce știm acum este că bacteriile probiotice au capacitatea unică de a descompune zahărul și de a produce acid D-lactic. Deci, dacă, din greșeală, colonizați intestinul subțire cu bacterii probiotice, atunci ați stabilit scena pentru dezvoltarea potențială a acidozei lactice și a ceații cerebrale ”, spune Rao.

Probioticele pot fi cu siguranță benefice în multe cazuri, cum ar fi ajutarea unui pacient să-și refacă bacteriile intestinale după ce a luat antibiotice, dar cercetătorii recomandă utilizarea excesivă și indiscriminată.

Anterior, utilizarea probioticelor a fost implicată în producerea de acid D-lactic și ceață cerebrală la pacienții cu sindrom de intestin scurt, deoarece intestinul lor subțire nu funcționează corect. Acest lucru se poate întâmpla la unii nou-născuți hrăniți cu formule care conțin probiotice.

Sindromul intestinului scurt are ca rezultat o mulțime de carbohidrați nedigerați, despre care se știe că provoacă o creștere excesivă a bacteriilor intestinale subțiri sau SIBO și niveluri ridicate de acid D-lactic. Probleme severe cu ficatul și rinichii pot produce probleme similare.

Constatările arată că toți pacienții care se confruntă cu ceață cerebrală luaseră probiotice. SIBO a fost mai frecventă și în grupul de ceață cerebrală, 68 la sută comparativ cu 28 la sută, respectiv. Pacienții cu ceață cerebrală au avut, de asemenea, o prevalență mai mare a acidozei D-lactice, 77 față de 25%, respectiv.

Când pacienții cu ceață cerebrală au încetat să mai ia probiotice și au luat un tratament cu antibiotice, ceața creierului s-a rezolvat.

Mișcarea alimentelor prin tractul gastro-intestinal a fost lentă la o treime dintre pacienții cu ceață din creier și la o pătrime din celălalt grup. Trecerea mai lentă, precum și lucruri precum chirurgia obezității, pot crește șansele de SIBO.

„Acum, că putem identifica problema, o putem trata”, spune Rao. Diagnosticul include teste de respirație, urină și sânge pentru a detecta acidul lactic și o endoscopie care permite examinarea lichidului din intestinul subțire, astfel încât să se poată determina bacteriile specifice și să selecteze cele mai bune antibiotice pentru tratament.

De obicei, nu există mult acid D-lactic produs în intestinul subțire, dar utilizarea probioticelor pare să schimbe acest lucru. SIBO, care a fost prezent la majoritatea participanților cu ceață cerebrală, poate determina bacteriile să intre într-o frenezie de hrănire care fermentează zaharurile, rezultând în producerea unor lucruri incomode, cum ar fi hidrogen gazos și metan, care explică balonarea.

După tratament, 70 la sută dintre pacienți au raportat o îmbunătățire semnificativă a simptomelor și 85 la sută au spus că ceața creierului a dispărut. Cei fără ceață cerebrală, dar cu SIBO și niveluri ridicate de acid D-lactic au raportat îmbunătățiri semnificative ale simptomelor precum balonarea și crampele în termen de trei luni.

Utilizarea probioticelor poate fi deosebit de problematică pentru persoanele care au cunoscut probleme cu motilitatea, precum și pentru cei care iau opioizi și inhibitori ai pompei de protoni, care reduc secreția de acid gastric și astfel distrugerea naturală a bacteriilor excesive.

Probioticele ar trebui să funcționeze în colon și nu în intestinele subțiri sau stomac, spune Rao, astfel încât problemele de motilitate pot duce la probleme cu bacteriile probiotice care ajung la locul potrivit. O mare varietate de probleme, de la afecțiuni precum diabetul la medicamente precum antidepresivele și mineralele precum fierul, pot încetini mișcarea și pot crește posibilitatea ca probioticele să rămână prea mult în intestinul superior, unde pot provoca vătămări, spune el.

Probioticele cu siguranță pot ajuta, de exemplu, persoanele care suferă de gastroenterită sau gripă la stomac sau care au rămas cu diaree și alte probleme după ce antibioticele își șterg bacteriile intestinale naturale, spune Rao.

„În aceste situații, vrem să construim flora lor bacteriană, astfel încât probioticele să fie ideale”, spune el.

Sursa: Colegiul Medical din Georgia de la Universitatea Augusta