Tulburările de somn pot influența nașterea prematură
O nouă analiză a cercetătorilor de la Universitatea din California, San Francisco (UCSF) constată că femeile însărcinate cărora li se diagnostichează tulburări de somn par să fie expuse riscului de a-și da naștere bebelușilor înainte de a ajunge la termen.
Anchetatorii au descoperit că legătura este asociată cu afecțiuni precum apneea în somn și insomnia.
Prevalența nașterii premature - definită ca naștere înainte de 37 de săptămâni de gestație - a fost de 14,6% pentru femeile diagnosticate cu tulburări de somn în timpul sarcinii, comparativ cu 10,9% pentru femeile care nu au fost.
Șansele nașterii premature precoce - înainte de 34 de săptămâni - au fost mai mult decât duble pentru femeile cu apnee în somn și aproape duble pentru femeile cu insomnie.
Foarte important, cercetătorii au descoperit că complicațiile au fost mai severe în rândul nașterilor premature precoce.
Spre deosebire de modificările normale ale somnului care apar în mod obișnuit în timpul sarcinii, noul studiu s-a concentrat pe întreruperile majore care ar putea duce la afectare.
Din păcate, adevărata prevalență sau numărul femeilor însărcinate care se confruntă cu tulburări de somn este necunoscut, deoarece problema somnului este adesea nediagnosticată în rândul femeilor însărcinate.
Cercetătorii consideră că tratarea tulburărilor de somn în timpul sarcinii ar putea fi o modalitate de a reduce rata prematurilor, care este de aproximativ 10% în Statele Unite - mai mult decât majoritatea celorlalte țări foarte dezvoltate.
Studiul este primul care examinează efectele insomniei în timpul sarcinii. Datorită dimensiunii mari a eșantionului, autorii au putut examina relația dintre diferitele tipuri de tulburări de somn și subtipurile de naștere prematură.
Anchetatorii au reușit să examineze factorii asociați cu nașterea prematură timpurie vs. nașterea prematură târzie sau travaliul prematur spontan față de nașterile timpurii care au fost inițiate de furnizori din cauza problemelor de sănătate ale mamelor.
Rezultatele studiului apar în jurnal Obstetrică și ginecologie.
În studiul caz-control, cercetătorii au reușit să separe efectele somnului slab de alți factori care contribuie, de asemenea, la riscul nașterii premature.
Aceasta a implicat potrivirea a 2265 de femei cu un diagnostic de tulburare de somn în timpul sarcinii cu controalele care nu au avut un astfel de diagnostic, dar au avut factori identici de risc matern pentru nașterea prematură, cum ar fi o naștere prematură anterioară, fumatul în timpul sarcinii sau hipertensiunea.
„Acest lucru ne-a dat mai multă încredere că descoperirea unei nașteri anterioare în rândul femeilor cu tulburări de somn a fost cu adevărat atribuită tulburării de somn și nu altor diferențe între femeile cu și fără aceste tulburări”, a declarat Jennifer Felder, Ph.D., coleg postdoctoral în cadrul Departamentului de Psihiatrie al UCSF și autorul principal al studiului.
Anchetatorii au fost surprinși de cât de puține femei din setul de date - mult sub un procent - au avut un diagnostic de tulburări de somn și suspectează că au fost identificate doar cele mai grave cazuri.
„Femeile care au avut un diagnostic al unei tulburări de somn înregistrate în dosarul lor medical au avut, cel mai probabil, prezentări mai severe”, a spus Aric Prather, dr., Profesor asistent de psihiatrie la UCSF și autor principal al studiului.
„Este probabil ca prevalența să fie mult mai mare dacă mai multe femei ar fi supuse unui screening pentru tulburări de somn în timpul sarcinii.”
Cercetătorii observă că terapia comportamentală cognitivă s-a dovedit a fi eficientă în populația generală și nu necesită administrarea de medicamente pe care multe femei însărcinate preferă să le evite.
Pentru a afla dacă această terapie este eficientă în rândul femeilor însărcinate cu insomnie și, în cele din urmă, dacă poate îmbunătăți rezultatele la naștere, Felder și colegii recrutează participanți pentru studiul UCSF Research on Expending Moms and Sleep Therapy (REST).
„Ceea ce este atât de interesant la acest studiu este că o tulburare de somn este un factor de risc potențial modificabil”, a spus Felder.
Sursa: UCSF
