Probioticele arată o promisiune în ameliorarea unor simptome ale schizofreniei

Adăugarea de probiotice la dietele pacienților cu schizofrenie poate ajuta la tratarea infecțiilor cu drojdie și a problemelor intestinale (afecțiuni frecvente în schizofrenie) și, în unele cazuri, la reducerea simptomelor psihiatrice pozitive, cum ar fi iluzii, halucinații și ostilitate, potrivit unui mic studiu pilot la Johns Hopkins Medicine și Sheppard Pratt Health System.

Poate mai ales, pacienții care au văzut cele mai mari îmbunătățiri ale simptomelor psihiatrice nu au avut la început infecții cu drojdie. Cercetătorii fac ipoteza că probioticele pot avea un timp mai ușor de mutare a microbiomului într-o stare mai echilibrată atunci când nu sunt prezenți concurenți fungici.

Constatările, publicate în jurnal Creierul, comportamentul și imunitatea, adăugați la corpul tot mai mare de dovezi care arată o legătură strânsă între minte și intestin.

„Domeniul sănătății mintale are nevoie disperată de noi tratamente pentru tulburările psihiatrice, totuși s-au înregistrat progrese foarte mici în acest scop de prea mult timp. Micile organisme vii care alcătuiesc microbiomul uman și dovezile copleșitoare ale unei axe intestin-creier reprezintă împreună o nouă frontieră pentru cercetarea schizofreniei ”, a declarat Emily Severance, Ph.D., profesor asistent de pediatrie și parte a Diviziei Stanley a Neurovirologie de dezvoltare la Școala de Medicină a Universității Johns Hopkins.

„Trebuie să regândim modul în care studiem tulburările cerebrale, cum ar fi schizofrenia, analizând indicii oferite de o abordare a întregului corp și identificând și înțelegând baza disfuncțiilor care apar în afara creierului.”

Într-un studiu anterior, cercetătorii au investigat dacă probioticele ar putea trata simptomele psihiatrice generale și funcția intestinului la persoanele cu schizofrenie. La acel moment, au observat îmbunătățirea intestinului, dar nu au observat un impact asupra simptomelor psihiatrice totale.

În plus, grupul a observat probleme mai mari de memorie la persoanele cu schizofrenie care au avut, de asemenea, infecții cu drojdie Candida.

Noul studiu a implicat 56 de participanți adulți cu o vârstă medie de 46 de ani. Nouăsprezece participanți erau femei și 61 la sută erau albi. La începutul studiului, fiecare participant a dat o probă de sânge și a finalizat examenul PANSS (Positive and Negative Syndrome Scale) utilizat pentru măsurarea unui set standard de simptome ale schizofreniei.

Fiecărui pacient i s-a administrat o pastilă placebo pe zi cu o masă pentru următoarele două săptămâni și ulterior au fost împărțiți în grupuri, astfel încât nici cercetătorii, nici participanții nu știau cui i se va da un probiotic real sau placebo în următoarele 14 săptămâni. Fiecare pastilă probiotică conținea peste un miliard de unități formatoare de colonii din Lactobacillus rhamnosus și Bifidobacterium animalis.

Scorurile PANSS au fost luate la fiecare două săptămâni, iar participanții s-au auto-raportat săptămânal asupra mișcărilor intestinale pe o scară de la zero la patru. La sfârșitul studiului, pacienții au dat o altă probă de sânge.

Utilizând probele de sânge, cercetătorii au măsurat nivelurile de anticorpi împotriva drojdiei Saccharomyces cerevisiae, cunoscută sub numele de drojdie de bere și Candida albicans, cunoscută pentru a provoca infecții cu drojdie, înainte și după tratamentul cu probiotice. Ambele tipuri de drojdie sunt crescute la persoanele cu schizofrenie.

Descoperirile arată că nivelurile de anticorpi Candida au scăzut cu 43% în timp la cei 22 de bărbați care au luat probiotice, dar au văzut doar o scădere de 3% a anticorpilor la cei 15 bărbați care au primit placebo. Optsprezece bărbați au răspuns la tratament cu niveluri reduse de anticorpi; patru bărbați nu au răspuns la tratament.

Pentru următoarea analiză, cercetătorii s-au concentrat asupra bărbaților care aveau dovezi ale unei infecții cu drojdie datorită creșterii anticorpilor Candida. Cei cinci bărbați din grupul placebo cu Candida au avut mai multe dificultăți cu mișcările intestinale în timp, cu un scor mediu intestinal de 0,74, comparativ cu cei 10 bărbați fără dovezi de infecție, care au avut un scor mediu de 0,19.

Aceste rezultate întăresc constatările lor anterioare că drojdia Candida poate contribui la dificultățile intestinului la bărbații cu schizofrenie.

În continuare, cercetătorii au investigat dacă scorurile simptomelor psihiatrice PANSS variază între acei bărbați cu schizofrenie dacă au avut sau nu o infecție cu Candida. Examenele PANSS măsoară simptomele pe trei scale: simptomele pozitive, cum ar fi amăgirile, ostilitatea, grandiozitatea și halucinațiile; simptome negative, cum ar fi retragerea socială și socializarea slabă; și simptome psihologice generale, cum ar fi vinovăția, anxietatea și depresia.

Datele anterioare dintr-un studiu mai amplu al schizofreniei au arătat că 165 de bărbați cu infecții cu Candida au avut niveluri mai ridicate de simptome pozitive, cum ar fi iluzii și ostilitate.

La pacienții tratați cu probiotice, scorurile PANSS la simptomele pozitive s-au îmbunătățit cel mai mult - de la o medie de 18 până la 14,6 din scorul lor PANSS după 13 săptămâni - la cei care nu au avut o infecție cu Candida pentru început.

„Cea mai mare schimbare a simptomelor psihiatrice de-a lungul timpului de către probiotice la bărbații fără niveluri crescute de Candida sugerează că bacteriile introduse prin probiotice ar putea schimba dinamica comunității bacteriene rezidente mai ușor într-o stare echilibrată atunci când concurenții fungici precum Candida nu sunt prezenți”, a spus Severance. "Comparativ cu microbiomul bacterian, se știe relativ puține despre comunitatea fungică din intestin și despre modul în care interacționează cu alte clase de microbiote."

„Sperăm că, cu studii suplimentare, putem arăta că ceva la fel de rentabil și ușor de accesat ca probioticele ar fi o modalitate de a diminua unele simptome ale schizofreniei”, spune Severance.

Sursa: Johns Hopkins Medicine