Ajutându-i pe cei cu demență să trăiască mai mult timp acasă
Cercetătorii de la Școala de Medicină a Universității John Hopkins spun că evaluările de rutină ale nevoilor și serviciile medicale și de susținere de bază, împreună cu soluții simple în zonele de siguranță - cum ar fi bare de prindere în baie, covoare lipite pentru a preveni căderile și arme încuiate - ar putea face un drum lung spre a-i împiedica pe cei cu demență să ajungă într-un azil de bătrâni sau într-un centru de asistență.
„În prezent, nu le putem vindeca demența, dar știm că există lucruri care, dacă sunt făcute în mod sistematic, pot menține persoanele cu demență acasă mai mult timp”, a declarat Betty Black, dr., Profesor asociat de psihiatrie și științe comportamentale la Universitate.
„Dar studiul nostru arată că, fără o intervenție, riscurile pentru mulți pot fi destul de grave.”
Black a menționat că plata pentru evaluarea nevoilor și punerea în aplicare a măsurilor preventive de siguranță nu este întotdeauna fezabilă, adăugând că programele precum Medicare nu le acoperă de obicei.
"Dacă au făcut-o, ar putea fi mult mai rentabilă decât îngrijirea la domiciliu pe termen lung", a spus ea.
Cercetările anterioare au arătat că nevoile mai mari nesatisfăcute în rândul persoanelor cu demență sunt predictive pentru plasarea în case de îngrijire medicală și deces. Stresul îngrijitorului prevede, de asemenea, admiterea la căminele de bătrâni pentru persoanele cu demență, potrivit cercetătorilor.
Noul studiu, publicat în Jurnalul Societății Americane de Geriatrie, constată, de asemenea, că cei mai mulți îngrijitori au mai multe nevoi nesatisfăcute, inclusiv lipsa accesului la resurse și recomandări pentru servicii de sprijin și educație despre cum să aibă grijă cel mai bine de persoana iubită.
Se estimează că 5,4 milioane de persoane din Statele Unite au boala Alzheimer și alte tipuri de demență. Aproximativ 70% - cei care au demență ușoară până la moderată - sunt îngrijiți de membrii familiei și prieteni.
Pentru studiu, Black și colegii ei au efectuat evaluări și sondaje la domiciliu la 254 de persoane cu demență care locuiau acasă în Baltimore. De asemenea, au intervievat 246 de îngrijitori informali, neprofesioniști.
Au descoperit că 99% dintre persoanele cu demență și 97% dintre îngrijitorii lor au una sau mai multe nevoi nesatisfăcute. Un procent total de 90% au fost legate de siguranță.
Mai mult de jumătate dintre pacienți au avut activități zilnice semnificative inadecvate la un centru de vârstnici sau acasă, iar o treime avea încă nevoie de o evaluare sau diagnostic de demență, au raportat cercetătorii.
Nevoile nesatisfăcute s-au încadrat în multe categorii, incluzând siguranța, sănătatea, activitățile semnificative, problemele legale și planificarea imobiliară, asistența cu activitățile de viață zilnică și gestionarea medicamentelor, a explicat Black.
Peste 60% dintre persoanele cu demență din studiu au avut nevoie de îngrijiri medicale, atât pentru afecțiuni legate de demența lor, cât și pentru cele care nu au legătură cu acestea. Aceasta este o problemă, având în vedere că cei cu demență sunt mai predispuși să aibă alte boli grave pentru care pot fi spitalizați în cele din urmă, a spus Black.
Aceasta rata ridicata a nevoilor de asistenta medicala nesatisfacute creste posibilitatea ca asistenta medicala mai devreme ar putea preveni spitalizari, imbunatati calitatea vietii si reduce costurile de ingrijire in acelasi timp, a spus ea.
Ea a menționat că, în mod interesant, nevoile nesatisfăcute au fost semnificativ mai mari la cei cu funcție cognitivă mai mare, cel mai probabil pentru că mulți dintre ei nu și-au dat seama că au demență și nu erau încă îngrijiți sau monitorizați îndeaproape.
Cercetătorii au descoperit, de asemenea, că afro-americanii, cei cu venituri mai mici, cei care erau mai independenți în activitățile lor de zi cu zi de bază, cum ar fi capacitatea de a se hrăni și de a se îmbrăca, și cei cu mai multe simptome de depresie aveau niveluri mai ridicate de nevoi nesatisfăcute.
Persoanele care se îngrijesc cu mai puțină educație și mai multe simptome de depresie au avut, de asemenea, semnificativ mai multe nevoi nesatisfăcute, potrivit cercetătorilor.
Acest lucru sugerează că identificarea și tratarea depresiei la persoanele cu demență și persoanele care le îngrijesc le-ar putea permite să își răspundă celorlalte nevoi nesatisfăcute, au concluzionat cercetătorii.
Sursa: Johns Hopkins Medicine
