Consecințe neașteptate, probleme după operație

În loc să aibă o experiență de sănătate restaurativă, unul din șapte pacienți are mai multe dureri, probleme fizice și emoționale la un an după operație.

Noul studiu constată, de asemenea, că un sfert dintre indivizi au o vitalitate mai mică atunci când sunt evaluați la un an după operație.

Acestea sunt concluziile cheie ale unui studiu de cercetare a mai mult de 400 de pacienți publicat online de British Journal of Surgery.

Cercetătorii din Olanda au vorbit cu 216 de femei și 185 de bărbați cu o vârstă medie de 54 de ani, care au suferit o intervenție chirurgicală planificată, variind de la chirurgie plastică până la chirurgie ortopedică.

Ei au folosit ancheta de sănătate SF-36 pentru a măsura durerea, funcționarea fizică, sănătatea mintală și vitalitatea înainte de operație și la șase și 12 luni după operația fiecărui pacient.

Cercetătorii au întrebat, de asemenea, pacienții cât de departe s-au îndreptat spre recuperare de 100% la șase și 12 luni după operație.

„Studiul nostru a arătat că recuperarea slabă a fost relativ frecventă la șase și 12 luni după operație și ar putea fi parțial explicată de diverși factori fizici și psihologici”, spune dr. Madelon Peters de la Departamentul de Științe Clinice Psihologice de la Universitatea Maastricht.

Acestea au inclus dureri postoperatorii acute și anxietate pre-chirurgicală.

Principalele constatări au inclus:

• Mai mult de jumătate dintre pacienți (53 la sută) au spus că durerile lor s-au îmbunătățit la 12 luni după operație și 29 la sută au spus că sunt stabile, dar 17 la sută au raportat dureri mai mari.
• Majoritatea pacienților aveau abilități funcționale mai bune (43 la sută) sau similare (43 la sută) la 12 luni, dar 14 la sută au spus că abilitățile lor funcționale s-au redus.
• La 12 luni, 34 la sută dintre pacienți aveau o sănătate mintală mai bună, 50 la sută nu s-au schimbat și 16 la sută aveau o sănătate mintală mai slabă.
• Vitalitatea a crescut la 39% dintre pacienți, a rămas aceeași la 37% și a scăzut la 24% la 12 luni.
• Când a venit vorba de recuperarea generală, pacienții au raportat că nivelul lor mediu de recuperare a fost de 79% la șase luni și 82% la 12 luni. Doar 47 la sută dintre pacienți au atins o recuperare aproape optimă - definită ca 90 la sută sau mai mult - la 12 luni, 15 la sută percepând recuperarea lor la 50 la sută sau mai puțin.

„Cercetările noastre au constatat că 15 la sută dintre pacienți raportau încă dureri și probleme fizice și emoționale la un an după operație și 24 la sută au considerat că au o vitalitate mai mică decât înainte de operație”, spune dr. Peters.

„Cel mai puternic predictor al intensității durerii la urmărire a fost nivelul durerii din primele patru zile după operația pacientului. Nivelurile mai ridicate de durere postoperatorie acută au fost, de asemenea, asociate cu o funcționare fizică pe termen lung mai slabă și cu recuperarea percepută în general.

Am gasit, de asemenea, o asociere semnificativa intre pacientii care au fost ingrijorati inainte de operatia lor cu privire la consecintele interventiei chirurgicale si imbunatatiri mai mici decat medie in functionarea fizica si vitalitate la urmarire. Majoritatea schimbărilor în calitatea vieții legate de sănătate s-au produs în primele șase luni după operație, după care condițiile pacienților păreau să rămână stabile. Este clar important să se monitorizeze modul în care pacienții se recuperează în această perioadă, deoarece o recuperare inițial slabă poate avea consecințe durabile. ”

Sursa: Wiley-Blackwell