La adulții în vârstă, diabetul de tip 2 legat de scăderea abilităților verbale peste 5 ani
Un nou studiu australian publicat în jurnal Diabetologia arată că diabetul de tip 2 (T2D) este legat de o scădere a memoriei verbale și a fluenței de peste 5 ani la adulții mai în vârstă care trăiesc în comunitate.
Studiile anterioare au arătat că T2D poate dubla riscul de demență la persoanele în vârstă. Cu toate acestea, spre deosebire de cercetările anterioare, noul studiu a constatat că scăderea volumului creierului adesea observată la persoanele în vârstă cu T2D nu a fost direct legată de declinul cognitiv în această perioadă de timp.
În schimb, comparativ cu persoanele fără T2D, cei cu T2D au prezentat dovezi ale unei atrofii cerebrale mai mari la începutul studiului.
În noul studiu, dr. Michele Callisaya și colegii și-au propus să investigheze dacă diabetul de tip 2 este asociat cu o mai mare atrofie a creierului și declin cognitiv și dacă cele două sunt legate. Este prima cercetare care compară declinul atât al cunoașterii, cât și al atrofiei creierului între persoanele cu și fără T2D împreună în același studiu.
Cercetătorii au recrutat 705 de persoane, cu vârste cuprinse între 55 și 90 de ani, din studiul Cognition and Diabetes in Older Tasmanians (CDOT). Au fost 348 de persoane cu T2D (vârsta medie 68 de ani) și 357 fără (vârsta medie 72 de ani) care au suferit RMN cerebral (ventricular lateral și volumul total al creierului - măsuri de atrofie a creierului) și măsuri neuropsihologice (funcție globală și șapte domenii cognitive) la trei puncte de timp pe o perioadă medie de urmărire de 4,6 ani.
Rezultatele au fost ajustate în funcție de vârstă, sex, educație și factori de risc vascular, inclusiv fumatul trecut sau actual, infarct miocardic, accident vascular cerebral, hipertensiune arterială, colesterol ridicat și indicele de masă corporală.
Constatările relevă asocieri semnificative între T2D și o scădere mai mare atât a memoriei verbale, cât și a fluenței verbale.
Deși pacienții cu diabet zaharat au prezentat dovezi ale unei atrofii cerebrale mai mari la începutul studiului, nu a existat nicio diferență în rata atrofiei cerebrale între cei cu și fără diabet pe parcursul timpului în acest studiu. De asemenea, nu au existat dovezi că rata atrofiei creierului a afectat în mod direct relația diabet-cunoaștere.
La persoanele fără diabet de tip 2, fluența verbală a crescut ușor în medie în fiecare an, în timp ce a scăzut la cei cu diabet de tip 2.
„Un astfel de declin cognitiv accelerat poate contribui la dificultăți executive în activitățile de zi cu zi și comportamentele de sănătate - cum ar fi respectarea medicamentelor - care la rândul lor pot influența slab sănătatea vasculară viitoare și declinul cognitiv și, posibil, un debut mai timpuriu al demenței la cei cu diabet zaharat de tip 2". scrie autorii.
„La persoanele în vârstă care locuiesc în comunitate, diabetul de tip 2 este asociat cu o scădere a memoriei verbale și a fluenței de aproximativ 5 ani, dar efectul diabetului asupra atrofiei creierului poate începe mai devreme, de exemplu în vârstă mijlocie, având în vedere dovezile unei atrofii cerebrale mai mari. la persoanele cu T2D la începutul studiului. ”
"Dacă acesta este cazul, atât intervențiile farmacologice, cât și intervențiile de stil de viață pentru a preveni atrofia creierului la persoanele cu T2D ar putea avea nevoie să înceapă înainte de vârsta mai mare", spun ei.
Sursa: Diabetologia
