PTSD din stresul de război legat de riscul de demență
Un nou studiu sugerează că veteranii cu tulburare de stres post-traumatic (PTSD) prezintă un risc mai mare de demență decât veteranii fără PTSD.Constatarea este valabilă atunci când medicii veterinari PTSD au fost comparați cu veterinarii non-PTSD care au suferit leziuni traumatice în timpul luptei.
Expunerea la evenimente care pun viața în pericol, cum ar fi războiul, poate provoca PTSD și există rate ridicate în rândul veteranilor. PSTD include simptome precum evitarea lucrurilor sau a persoanelor care amintesc unei persoane de traume, coșmaruri, dificultăți de somn și probleme de dispoziție.
„Am constatat că veteranii cu PTSD au avut șansa de a fi diagnosticați ulterior cu demență decât veteranii fără PTSD”, a spus Mark Kunik, MD, M.P.H., autor principal al articolului.
Deși în acest moment nu putem determina cauza acestui risc crescut, este esențial să stabilim dacă riscul de demență poate fi redus prin tratarea eficientă a PTSD. Acest lucru ar putea avea implicații enorme pentru veteranii care se întorc acum din Irak și Afganistan ”.
Studiul a inclus 10.481 de veterani cu vârsta de cel puțin 65 de ani, care au fost văzuți la Centrul Medical VA cel puțin de două ori între 1997 și 1999. Au fost adunate date despre pacienți ambulatori pentru toți pacienții identificați până în 2008.
Subiecții care au fost răniți în timpul luptei (cu și fără diagnostic de PTSD) au fost, de asemenea, identificați pentru a oferi un grup cu răni confirmate și experiență în luptă. Un grup cu două vizite, dar fără PTSD sau leziuni legate de luptă, a fost identificat în scopul comparării.
36,4 la sută dintre veteranii din acest studiu au avut PTSD. Dintre acest grup, demența a fost diagnosticată la 11,1% dintre persoanele care nu au fost rănite. Demența a fost găsită și la 7,2% dintre cei cu TSPT care au fost răniți.
Ca o comparație, demența a fost găsită la 4,5 la sută din grupurile nevătămate și 5,9 la sută din grupurile rănite non-PTSD.
Aceste rezultate au rămas semnificative după ce au fost luați în considerare alți factori de risc de demență, cum ar fi diabetul, hipertensiunea, bolile de inimă, accidentul vascular cerebral etc.
„În ciuda riscului crescut pentru cei cu PTSD, este de remarcat faptul că majoritatea veteranilor cu PTSD nu au dezvoltat demență în perioada în care am studiat”, a declarat Salah Qureshi, MD, psihiatru și investigator al personalului și primul autor al articolului.
„Va fi important să stabilim care sunt veteranii cu PTSD care prezintă cel mai mare risc și să stabilim dacă PTSD indus de alte situații decât rănirea războiului este, de asemenea, asociat cu un risc mai mare.”
Autorii notează că ar putea exista mai multe explicații pentru constatările lor. S-ar putea ca afectarea cognitivă în PTSD să fie un marker timpuriu al demenței, având PTSD crește o probabilitate mai mare de a suferi de demență, sau PTSD și demența au unele caracteristici comune.
Acestea subliniază necesitatea unor studii suplimentare cu un eșantion mai larg în populația civilă.
Într-un editorial care însoțește această lucrare, Dr. Soo Borson de la Universitatea din Washington Medical Center, Washington, subliniază necesitatea unor cercetări suplimentare pentru a explica asociația și, de asemenea, semnificația mai largă a acestor descoperiri.
„Confirmarea unei legături cauzale între PTSD și tulburările cognitive din viața târzie ar avea implicații globale enorme într-o lume care se confruntă cu o povară socială în creștere a demenței, cu o forță de muncă în scădere pentru a-și susține economiile și cu dificultățile de conținere a violenței umane.
„Soldații și alți veterani de război americani sunt doar unul dintre numeroasele grupuri expuse la experiențe profund traumatizante cu efect pe viață”.
Cercetarea este raportată în Jurnalul Societății Americane de Geriatrie.
Sursa: Wiley-Blackwell