Abuz și acoperiri în îngrijirea mentală, cu dizabilități de dezvoltare
Când vine vorba de curățarea după copiii necăjiți, indiferent dacă ești tu îngrijire despre locul de muncă probabil că nu este foarte important. Probabil că atunci când vine vorba de asigurarea siguranței, sănătății și tratamentului adecvat al persoanelor care se bazează pe tine pentru a-și menține propria sănătate sau chiar viața. Când o persoană are nevoie pentru a trăi - și are nevoie ca tu să-ți dai seama de treaba ta - aceasta este o responsabilitate foarte serioasă și reală.
Astăzi scriu despre două povești în titlurile recente care demonstrează profunzimea indiferenței pe care o au unii oameni față de persoanele care sunt cele mai vulnerabile din societatea noastră și cele care au nevoie de cea mai mare îngrijire și protecție.
În primul rând, spitalul Maroondah din Eastern Health din Victoria, Australia. Într-o poveste sfâșietoare despre violul unei tinere femei în timp ce își petrecea prima noapte în secția de psihiatrie a spitalului, nu auzim de îngrijorarea sinceră a spitalului și de scuzele pentru evenimentele care au avut loc. În schimb, auzim spitalul mormăind „acuză mentalitatea victimei”, că toate politicile au fost respectate în mod corespunzător și poliția nu trebuie să fie deranjată.
Ca răspuns la plângerea ei de viol, personalul din Eastern Health i-a furnizat Alexandrei pilula de a doua zi și un pliant despre „relațiile inadecvate” dintre pacienți.
Se pare că spitalul nu a administrat o trusă de viol, se pare că nu a chemat poliția și se pare că nu s-a gândit să trimită pacientul la serviciile de consiliere pentru agresiuni sexuale. Victima tocmai împlinise 21 de ani și anterior era virgină. Se pare că era drogată puternic la acea vreme cu medicamente psihiatrice: „Eram într-o stare catatonică când s-a întâmplat”, a spus ea.
Ușa ei, care trebuia să fie încuiată noaptea, se pare că a fost lăsată deschisă neintenționat de un personal după ce acesta a intrat în cameră să o verifice; un alt pacient este acuzat că a comis violul.
Violul a apărut după ziar, Varsta, a realizat un raport de investigație despre decese inexplicabile în sistem:
Ambele cazuri ridică întrebări serioase cu privire la tratarea acuzațiilor de agresiune sexuală făcute de pacienții sistemului de sănătate mintală al Victoria și vin după ce The Age a expus recent 34 de decese în secțiile psihiatrice care au fost considerate nefiresc, neașteptate sau care au avut loc în circumstanțe violente.
Potrivit raportului ziarului, unele modificări au fost făcute la spital ca urmare a incidentului. „Se înțelege că Eastern Health a făcut o serie de schimbări de politici în ceea ce privește aspectele ridicate de cazul Alexandrei, inclusiv înființarea unui coridor exclusiv pentru femei, cu un sistem de intrare cu carduri”. Doamne, nu ar fi fost o idee bună acum ani?
A doua poveste, poate și mai tristă din cauza lățimii sale, este moartea inexplicabilă și neexaminată a sutelor de persoane cu dizabilități de dezvoltare în grija operatorilor de case de grup pentru ei în statul New York, raportate în New York Times.
Times a analizat dosarele de caz ale tuturor deceselor care nu rezultă din cauze naturale pe care comisia le-a investigat în ultimul deceniu și a constatat că au existat îngrijorări cu privire la calitatea îngrijirii în aproape jumătate din cele 222 de cazuri. [...]
La casele operate de organizații nonprofit, angajații de nivel scăzut erau deseori concediați sau disciplinați, dar repercusiunile pentru directori erau rare. La casele administrate de stat este, de asemenea, dificil să se ia măsuri împotriva îngrijitorilor, care sunt reprezentați de sindicate care contestă măsuri disciplinare.
New York se bazează în mare măsură pe operatorii caselor pentru a investiga și a determina cum a murit o persoană aflată în grija lor și, în marea majoritate a cazurilor, acceptă această hotărâre. Iar statul nu are pregătire uniformă pentru cei aproape 100.000 de lucrători de la mii de case și instituții administrate privat.
Oamenii mor din neglijare sau pur și simplu dintr-o atitudine foarte lipsită de sens față de munca lor - un bărbat a murit după ce s-a înecat în propria baie, deoarece muncitorul nu a reușit să oprească apa la timp. La urma urmei, Facebook apelează.
Acest lucru vine pe seama raportului Times, la începutul acestui an, despre modul în care casele administrate de stat din New York funcționau cu impunitate și abuzau locuitorii lor fără teama de a fi retribuită sau concediată. Comisarii care conduceau agențiile însărcinate cu supravegherea modului în care se conduc aceste case nu au fost concediați - li s-a permis să demisioneze. Între timp, puțin s-a schimbat.
Mai rău, statul nu vrea să știe cum mor rezidenții cu dizabilități de dezvoltare:
Experții externi au spus că sunt deosebit de nedumeriți că înregistrările păstrate de stat ar lista cauza ca fiind „necunoscută” în peste 700 de decese din ultimul deceniu și s-au întrebat cât de greu au încercat oficialii statului să determine ce s-a întâmplat.
Dacă îl lăsăm ca „necunoscut”, gândirea poate continua, atunci nimeni nu poate fi tras la răspundere pentru moarte. Excelent pentru operatorii de acasă și chiar pentru agenția care îi supraveghează. Nu atât de grozav pentru persoanele aflate în grija lor:
Bruce Simmons a fost una dintre multele persoane pe care statul le-a enumerat ca fiind moarte din cauze necunoscute. Dar o revizuire a înregistrărilor din ancheta proprie a statului relevă ce s-a întâmplat. A locuit într-o casă de grup din Cortland, New York, care l-a ținut sub supraveghere strictă în legătură cu mâncarea din cauza istoricului său de furt de mâncare și sufocare. Însă grupul nonprofit care a avut grijă de el în timpul zilei a decis că nu este necesar și a murit înecat în noiembrie 2008. Avea 52 de ani.
Ideea din spatele caselor de grup a fost scoaterea oamenilor din clădirile mari de tip spital care nu aveau legătură prea mică cu comunitățile lor locale. S-a crezut că dacă puneți oamenii într-un mediu mai „normal” - ca o casă obișnuită - locuitorii vor fi mai fericiți și vor duce o viață mai bună.
Dezavantajul acestei filozofii este că este predispus la probleme semnificative dacă astfel de case de grup disparate și personalul lor nu sunt monitorizate cu atenție și îndeaproape de către o agenție de supraveghere. Având atât de multe organizații responsabile cu administrarea caselor de grup, există puțină coerență în îngrijire, instruire sau standarde. Ei bine, există și în alte state, cum ar fi Connecticut și Massachusetts. Nu atât de mult în New York.
În articolul privind abuzul, Times notează:
Majoritatea caselor administrate de stat se află în zone deprimate economic din nordul statului, iar locurile de muncă pe care le oferă - plătind de la 29.000 dolari până la aproape 62.000 dolari cu beneficii generoase - sunt uneori printre puținele oportunități decente de angajare. Statul nu are cerințe educaționale pentru funcții, care implică sarcini precum administrarea de droguri, conducerea rezidenților la activități de zi cu zi, hrănirea acestora și prevenirea sufocării acestora. Unii dintre cei angajați nu au arătat niciun interes sau abilitate anterioară în îngrijirea populațiilor dificile.
Și asta este problema. Dacă angajați oameni care au un interes redus pentru slujba lor în afara salariului lunar, nu vă mirați când își fac treaba prost sau fără a ține cont de viața umană pe care o țin în mână.
Soluția este la fel de simplă. Creșteți supravegherea, instruirea și standardele. Nu mai angajați oameni cărora le pasă doar de salariu. Institutul de formare continuă standardizat administrat nu de organizațiile în sine, ci de angajații de stat care își iau în serios locul de muncă.
Și opriți reînnoirea contractelor pentru organizațiile care au performanțe continue sub standarde sau au rate mai mari de decese inexplicabile (sau abuz) în casele lor. Odată ce bugetul unei organizații este amenințat, îi veți vedea brusc motivați să înceapă să-i pese mai mult despre modul în care persoanele ale căror vieți sunt însărcinate să le îngrijească.
