Medicamente pentru calmarea durerilor de spate

Diverse medicamente pot ajuta la tratarea durerilor de spate și a gâtului, inclusiv acetaminofen, antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), relaxante musculare, analgezice opioide, steroizi orali și medicamente antidepresive. Ce va funcționa pentru durerea ta? Discutați cu medicul dumneavoastră pentru a stabili cea mai bună opțiune de administrare fără prescripție medicală și / sau medicamente.

Acetaminofenul este sigur, iar efectele sale analgezice îl fac acceptabil pentru durerile acute acute de spate.

acetaminofen
Acetaminofenul este sigur atunci când este utilizat conform indicațiilor, iar efectele sale analgezice îl fac acceptabil pentru durerile acute acute de spate. Este ieftin, disponibil cu ușurință și prezintă puține complicații și riscuri. Este eficient pentru dureri ușoare până la moderate, dar nu tratează inflamația și spasmul muscular. Un alt dezavantaj este că eficiența sa pentru dureri de spate moderate până la severe este discutabilă.

Adesea, pacienții încearcă să obțină alinare cu acetaminofen înainte de a vedea un medic. Deși acetaminofenul este ușor disponibil, nu este fără riscuri. Utilizarea îndelungată a acetaminofenului în doze mari poate cauza grave probleme de sănătate, inclusiv o toxicitate hepatică semnificativă.

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)
Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sunt un medicament de primă linie pentru durerile de spate scăzute. După cum sugerează și numele, aceste medicamente oferă proprietăți antiinflamatorii. Aceste beneficii antiinflamatorii sunt cele mai importante în prima săptămână după rănire. Doza de a produce efecte antiinflamatorii este semnificativ diferită decât pentru efectele lor analgezice. Majoritatea utilizării AINS obțin doar efecte analgezice, deoarece doza prescrisă este adesea prea mică și prea puțin frecventă pentru a produce un efect antiinflamator. Prin prescrierea cu atenție a dozelor terapeutice la intervale regulate, pacienții pot prezenta atât proprietăți analgezice, cât și antiinflamatorii ale acestor agenți.

Există riscuri asociate cu utilizarea AINS, în special la vârstnici, la cei cu antecedente de boală cu ulcer peptic, hipertensiune arterială sau insuficiență renală. Unele AINS, cunoscute sub denumirea de inhibitori de COX-2 (celecoxib) prezintă un risc gastrointestinal mai mic. Chiar și așa, ar trebui să evitați utilizarea îndelungată a acestor medicamente (mai mult de 4 săptămâni).

Relaxante musculare
Relaxanții musculari pot ajuta la reducerea durerilor de spate scăzute și se pare că au beneficii suplimentare atunci când sunt utilizați cu AINS.

Termenul „relaxant muscular” este oarecum controversat, iar acești agenți nu funcționează la nivel muscular. Reacțiile adverse comune includ somnolența și oboseala. Utilizarea benzodiazepinelor (tranchilizanți) nu pare a fi utilă pentru pacienții cu dureri acute de spate scăzute. Există o anumită preocupare cu utilizarea pe termen lung a carisoprodolului (Soma) ca metabolit activ al acestuia, meprobamatul, a fost asociată cu simptomele de sevraj.

Relaxanții musculari pot fi folosiți ca medicamente adjuctive pe termen scurt - adică utilizate alături de un alt tratament. Este recomandat să utilizați un relaxant muscular înainte de culcare pentru a profita de efectele de sedare și pentru a reduce sedarea în timpul zilei.

Analgezice opioide
Utilizarea opioidelor în tratamentul durerilor de spate scăzute ar trebui să fie limitată la durerea care nu răspunde la alte medicamente, cum ar fi AINS. Opiaceele pot fi prescrise pentru a gestiona durerea severă asociată cu hernia de disc sau alte leziuni la spate. Când sunt prescrise, opioidele trebuie utilizate pe o schemă de dozare definită și nu pe baza necesităților. Utilizarea prelungită sau repetată a opioidelor nu este recomandată pentru a trata durerile de spate scăzute, deoarece pot apărea efecte secundare grave - inclusiv abuz și dependență.

Steroizi orali
Steroizii orali au un puternic efect antiinflamator, astfel încât pot ușura radiculopatia cauzată de hernia de disc. Cu toate acestea, dovezile științifice nu arată o legătură puternică cu eficacitatea steroizilor orali în populația acută cu dureri mici de spate. Utilizarea corticosteroizilor orali pentru persoanele cu dureri de spate scăzute necesită cercetări clinice suplimentare și o înțelegere mai completă a potențialelor efecte secundare și riscuri.

Medicamente antidepresive
Medicamentele antidepresive nu sunt, în general, necesare pentru tratarea durerilor acute acute de spate. Antidepresivele triciclice (în special, amitriptilina) au fost bine studiate și susținute ca analgezice utile pentru persoanele cu dureri nervoase, dar utilizarea lor în tratarea durerilor acute acute de spate este mai puțin clară. În timp ce sunt necesare mai multe cercetări asupra antidepresivelor și a durerilor de spate scăzute, aceste medicamente pot fi utile pentru durere și somn, dacă sunt folosite la culcare. Dozele trebuie să înceapă scăzut și să crească lent pentru a reduce efectele secundare.