Condrosarcomul spinal este un cancer osos primar

Condrosarcomul este un cancer osos de tip care îți afectează celulele cartilaginoase. Pelvisul, picioarele și coloana vertebrală sunt site-uri comune pentru ca acest cancer să se manifeste. În timp ce condrosarcomul se poate dezvolta oriunde în corpul tău care are cartilaj, acest articol se va concentra asupra modului în care tumorile cu condrosarcom afectează spatele și gâtul.

Condrosarcomul este un tip de cancer osos primar - adică acest cancer este încă limitat în os, unde s-a dezvoltat spre deosebire de călătoria (sau metastazarea) dintr-o altă locație. Puteți citi despre alte tipuri de cancere primare ale oaselor coloanei vertebrale în articolele noastre despre osteosarcom, chordom și sarcom Ewing. Puteți citi despre cancerele care se răspândesc la coloana vertebrală din alte părți ale corpului în articolul nostru despre tumorile coloanei vertebrale metastatice.

Condrosarcomul este un tip de cancer osos primar - adică acest cancer este încă limitat în osul unde s-a dezvoltat. Sursa foto: 123RF.com.

Cancerul osos primar constituie mai puțin de 0, 2% din toate cazurile de cancer, conform American Cancer Society. Mai mult de 40% din cazurile de cancer primar de adulți sunt condrosarcoame - și 5 până la 10% din cele apar la nivelul coloanei vertebrale. Condrosarcomul este al doilea cel mai frecvent cancer osos primar (după osteosarcom).

Ce este Chondrosarcom?

Condrosarcomul poate apărea în orice regiune a coloanei vertebrale - de la vertebrele coloanei cervicale (gât), la coloana toracică (mijlocul spatelui) și până la coloana lombară (partea inferioară a spatelui).

În afară de ceea ce este cunoscut drept "condrosarcom convențional", există mai multe variații unice ale acestui cancer osos. Două tipuri de condrosarcom observate deseori la nivelul coloanei vertebrale sunt:

1. Condrosarcoame diferențiate, care încep ca forme convenționale de condrosarcom, dar apoi anumite părți ale tumorii evoluează și devin agresive. Acest tip este frecvent la pacienții de vârstă mijlocie.

2. Condrosarcoame mezenchimale, care sunt forme rare și agresive de condrosarcom. Acest tip apare de obicei la adulții tineri.

Prevalența condrosarcomului
Condrosarcomul este mai frecvent la adulți decât copii, vârsta medie de diagnostic fiind de 51. În timp ce 40% dintre adulții cu cancer osos primar au condrosarcom, doar 6% dintre copii și adolescenți cu cancer osos primar au condrosarcom.

Care sunt cauzele condrosarcomului?

Cercetătorii nu au descoperit încă cauza exactă a condrosarcomului. Cu toate acestea, există dovezi care leagă următoarele afecțiuni medicale cu boala:

• Exostoze multiple ereditare (creștere a cartilajelor benigne pe os)
• Sindromul Maffucci (creșterea benzii a cartilajului în os)
• Boala Ollier (creștere rară și benignă a cartilajului în apropierea plăcii de creștere cartilaginoasă)
• Boala Paget (determină mărirea și deformarea oaselor)
• Tumora Wilms (tip comun de cancer la rinichi la copii)

Diagnosticul de condrosarcom spinal

Testele de imagistică sunt centrale pentru diagnosticarea condrosarcomului. Medicul dumneavoastră va utiliza probabil tomografii computerizate (tomografie computerizată) și / sau imagistica prin rezonanță magnetică (IRM), deoarece aceste instrumente oferă medicului dumneavoastră cea mai bună vedere asupra tumorii la nivelul coloanei vertebrale. Razele X nu sunt folosite la fel de des pentru a detecta condrosarcomul.

De asemenea, medicul dumneavoastră poate utiliza angiografie vertebrală pentru a obține imagini detaliate ale arterelor și venelor coloanei vertebrale. Imaginile vor arăta fluxul de sânge în jurul condrosarcomului și vă vor ajuta medicul să înțeleagă ce vase de sânge sunt afectate de tumoră. Acest lucru poate ajuta la ghidarea deciziilor de tratament.

În timp ce testele imagistice vor fi efectuate ca parte a diagnosticului de condrosarcom, este necesară o biopsie pentru a confirma dacă este canceroasă. Există două categorii de biopsie: ac și chirurgical.

În timpul unei biopsii a acului, medicul extrage o mică probă de tumori de condrosarcom spinal cu un ac gol. Procedura se face de obicei folosind un agent de amorțire locală, deși medicul dumneavoastră vă poate seda sau este supus anesteziei generale. Biopsia acului este preferată, deoarece este mai puțin invazivă și duce la scăderea riscului de scurgere tumorală din biopsie. Traiectul biopsiei trebuie marcat în momentul biopsiei, astfel încât să poată fi identificat și excizat ca parte a exciziei chirurgicale.

Dacă este necesară o probă mai mare de tumoră, medicul dumneavoastră poate opta pentru efectuarea unei biopsii chirurgicale . În timpul acestei proceduri, chirurgul elimină o probă de tumoră prin tăiere prin piele. Deoarece o parte mult mai mare a corpului tău este afectată de acest tip de biopsie în comparație cu o biopsie a acului, cel mai probabil vei fi sub anestezic general.

După extragerea probei de biopsie, un patolog va examina proba la microscop și va evalua tumora. Notele se întind de la clasa I la clasa a III-a.

• Gradul I este o tumoră cu grad scăzut, cu creștere lentă
• Gradul II este o tumoră intermediară
• Gradul III este cea mai agresivă formă de cancer și probabil răspândită
• Majoritatea condrosarcoamelor sunt fie de gradul I, fie de gradul II

Simptomele condrosarcomului la nivelul coloanei vertebrale

Persoanele care dezvoltă condrosarcoame la nivelul coloanei vertebrale raportează adesea dureri osoase constante, chiar și în timpul repausului. Durerea este adesea mai gravă noaptea și dimineața cu culcatul.

În afara durerii, condrosarcoamele coloanei vertebrale pot provoca simptome neurologice, pe baza localizării tumorului spinal. De exemplu, condrosarcoamele din vârful coloanei vertebrale cervicale, lângă baza craniului, pot provoca dureri de cap, amețeli, vedere dublă și pierderi de auz. La celălalt capăt al spectrului, condrosarcoamele din zona inferioară a spatelui și a regiunii pelvine pot cauza probleme ale intestinului și vezicii urinare.

Odată ce aveți un diagnostic și grad de tumoră, vă veți întâlni cu chirurgul coloanei vertebrale pentru a discuta pașii următori. Condrosarcoamele coloanei vertebrale sunt dificile de tratat, având în vedere localizarea lor pe coloana vertebrală. Echipa dumneavoastră medicală va discuta despre opțiunile disponibile și va dezvolta un plan de acțiune special pentru dumneavoastră.

Vizualizați sursele

Condrosarcom. Academia Americana de Chirurgi Ortopedici. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00395. Ultima revizuire august 2007. Accesat la 27 martie 2017.

Lakshmanan P. Chondrosarcom. Medscape. http://emedicine.medscape.com/article/1258236-overview. Actualizat 12 septembrie 2016. Accesat la 27 martie 2017.

Care sunt statisticile cheie despre cancerul osos? Societatea Americana de Cancer. https://www.cancer.org/cancer/bone-cancer/about/key-statistics.html. Ultima revizuire 21 martie 2014. Ultima revizuire la 5 ianuarie 2017. Accesată 27 martie 2017.

Ce este cancerul osos? Societatea Americana de Cancer. https://www.cancer.org/cancer/bone-cancer/about/what-is-bone-cancer.html. Ultima revizuire 21 martie 2014. Ultima revizuire 21 ianuarie 2016. Accesată 27 martie 2017.

Ce este condrosarcomul? Liddy Shriver Sarcoma Initiative. http://sarcomahelp.org/chondrosarcoma.html. Ultima actualizare și revizuită în octombrie 2012. Accesat la 27 martie 2017.