Glossar de leziune a coloanei vertebrale

36 - Sondaj privind sănătatea în formă scurtă (SF - 36) : o evaluare care măsoară calitatea vieții după leziunea măduvei spinării (ICC).

Faza de accidentare acută : Prima fază de deteriorare după SCI traumatică, care apare în primele 48 de ore după evenimentul traumatic.

Definiții care vă ajută să înțelegeți cei mai frecventi termeni de leziune a măduvei spinării (SCI). Sursa foto: 123RF.com.

Ambulație (ambulație): mișcare de mers.

Scala de depreciere a Asociației Americane Spinale (ASIA) : determină dacă prejudiciul este complet sau incomplet. Scala de depreciere ASIA atribuie SCI un grad în funcție de gravitatea acestuia. Gradele variază de la A la E, A fiind vătămarea cea mai gravă și E cea mai puțin severă.

Sindromul măduvei anterioare : afectează secțiunea anterioară sau anterioară a măduvei spinării. Acest sindrom este cel mai frecvent la persoanele cu SCI netraumatică, spre deosebire de SCI traumatică. Sindromul cordului anterior determină pierderi complete de mișcare și durere și pierdere de temperatură, dar păstrează senzații ușoare de atingere.

Scorul motor ASIA : evaluează forța și mișcarea musculară după SCI traumatice.

Scorul senzorial ASIA : notează atingerea ușoară și senzația de pinprick după SCI traumatic.

Atrofie: Irosire musculară, pierderea dimensiunii musculare.

Disreflexie autonomă (AD): O urgență gravă și potențial care poate pune viață în asociere cu SCI. AD provoacă o activitate excesivă a sistemului nervos autonom care perturbă comunicarea între corp și creier peste nivelul leziunii. Apare cel mai des la persoanele ale căror leziuni sunt complete și apar la sau peste T6.

Sistem nervos autonom: guvernează acțiuni involuntare, cum ar fi frecvența cardiacă și tensiunea arterială. Include sistemul nervos simpatic și sistemul nervos parasimpatic.

Sindromul Brown-Séquard : afectează partea stângă sau dreapta a măduvei spinării, dar simptomele pot afecta ambele părți ale corpului. Se caracterizează prin pierderea parțială a funcției sau a funcției afectate, o senzație vibrantă pe aceeași parte a accidentării și pierderea durerii și a temperaturii pe partea opusă a prejudiciului. Cel mai adesea apare la pacienții care au suferit o SCI traumatică penetrantă, cum ar fi rana cuțitului.

Director de caz: persoana care coordonează îngrijirile cu operatorii de asigurare și furnizorii de echipamente.

Transplantul celular : O inovație medicală SCI care poate ajuta la înlocuirea celulelor pierdute, la reglarea funcției celulare la locul accidentării și la îmbunătățirea regenerării celulare.

Sindromul cordului central : Cel mai frecvent sindrom SCI incomplet, care apare la 15-25% din ICS traumatice. Măduva vertebrală centrală este zona mediană a măduvei spinării. Aceste fibre nervoase sunt mari și schimb de informații între măduva spinării și cortexul cerebral (substanța cenușie a creierului). Cortexul cerebral este important pentru personalitate, interpretând senzația (senzația) și mișcarea (funcția motorie). Măduva vertebrală centrală este importantă pentru funcția mâinii și a brațului, cum ar fi controlul motorului fin (de exemplu, scris), deși corpul inferior poate fi afectat (de exemplu, pierderea controlului vezicii urinare).

Sistemul nervos central (SNC): Sistemul nervos care controlează activitățile organismului. Include creierul și măduva spinării .

Faza de leziune cronică : a patra și ultima fază de deteriorare după SCI traumatică, care apare la 6 luni de la evenimentul traumatic.

SCI completă: pierderea tuturor funcțiilor (motorului) și a senzației (senzoriale) sub nivelul de accidentare care afectează în mod egal ambele părți ale corpului.

Scanare computerizată de tomografie (CT) : instrument comun de diagnosticare a SCI care poate oferi o imagine clară și cuprinzătoare a leziunii coloanei vertebrale. Cu toate acestea, tomografiile sunt mai puțin utile la detectarea leziunilor țesuturilor moi care afectează discurile coloanei vertebrale, ligamentele, măduva spinării și rădăcinile nervoase.

Angiografie CT : Un test utilizat ocazional în timpul procesului de diagnostic SCI. Combină tehnologia CT cu un mediu de contrast (adică colorant radiopaque) pentru a evidenția detaliile vaselor de sânge.

Demielinizare: apare atunci când mielina, o membrană (teacă) care acoperă nervii, este distrusă. Mielina este necesară pentru a ajuta nervii să comunice.

SCI incompletă : o a treia categorie mai puțin frecventă de SCI, care se referă la leziuni complete care prezintă unele semne ale conectivității creier-mușchi.

Electrofiziologie: instrument de diagnosticare SCI în curs de dezvoltare. Electrofiziologia este studiul activității electrice din interiorul organismului și poate ajuta un medic să înțeleagă întinderea afectării neurologice.

Tehnicieni medicali de urgență (EMT) : Primii respondenți care oferă îngrijiri urgente imediate, care pot salva viață și ajută la asigurarea sosirii în siguranță la spital.

Stimulare electrică funcțională (FES) : Un tratament care folosește un curent electric pentru a activa nervii afectați de paralizie. Este utilizat pentru a stimula funcții, cum ar fi controlul motorului, mersul, mișcarea brațului și a corpului superior și urinarea.

Celulă glială : oferă substanțe nutritive și alte suporturi celulelor nervoase din SNC. În timpul cascadei de leziuni secundare, celulele gliale din măduva spinării încep să moară.

Hemodinamica : un accent medical pe furnizarea unui flux de sânge adecvat la măduva spinării pentru a preveni deteriorarea ulterioară după SCI.

Hematom: masă de sânge semisolid localizată.

Tetraplegia „ridicată”: SCI care apare la partea superioară a gâtului (C1-C4), rezultând paralizie la toate cele 4 membre.

SCI incompletă: Unele funcții și senzații rămân sub nivelul vătămării.

Faza de accidentare intermediară : a treia fază de deteriorare după SCI traumatică, de la 14 zile la 6 luni de la evenimentul traumatic.

Standarde internaționale pentru clasificarea neurologică a leziunii măduvei spinării (ISNCSCI) : O metodă de clasificare a SCI universală bazată pe 3 scoruri: scorul motor ASIA, scorul senzorial ASIA și scala de deficiență ASIA.

Ischemie: aport de sânge inadecvat. În timpul cascadei de leziuni secundare, vasele de sânge din măduva spinării pierd funcția, ceea ce reduce aportul de sânge la măduva spinării.

Leziuni: o rană sau vătămare care creează o schimbare a țesuturilor.

Complicații locale : complicații SCI care afectează un anumit loc din corp.

Generator de locomotor central : O regiune de neuroni care poate declanșa mișcare fără nici o intrare senzorială sau input din creier.

Tetraplegia „joasă”: SCI care apare în partea inferioară a gâtului (C5-C7), rezultând paralizie la toate cele 4 membre.

Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) : instrument comun de diagnostic SCI. RMN poate dezvălui specificul unei leziuni la nivelul coloanei vertebrale, cum ar fi hemoragia, hernia de disc sau alte tipuri de perturbări ale țesuturilor moi.

Metilprednisolon sodic succinat (MPSS) : glucocorticoid care poate fi administrat prin infuzie intravenoasă la scurt timp după diagnosticul de SCI. Acest medicament poate îmbunătăți un prognostic ajutând nervii să se recupereze, dar utilizarea în faza acută a SCI este controversată.

Motor: Răspuns la un stimul, cum ar fi un semnal nervos, la un mușchi pentru a se contracta.

Șoc neurogen : activitate lentă a inimii după SCI. Șocul neurogen poate apărea după apariția SCI la nivelul gâtului sau la nivelul spatelui superior.

Artropatie articulară neuropatică : distrugerea lentă a unei articulații. Această complicație SCI este adesea diagnosticată la 15 ani de la accidentarea inițială.

Tratamente neuroprotectoare : o categorie de terapii medicamentoase inovatoare pentru SCI.

Tratamente neuroregenerative : o categorie de terapii medicamentoase inovatoare pentru SCI.

Leziune a măduvei spinării netraumatice : SCI cauzată de boli netraumatice la nivelul coloanei vertebrale. Tumorile coloanei vertebrale sunt principala cauză a SCI netraumatizante, dar infecțiile și bolile degenerative ale discului pot provoca și ea.

Terapeut ocupațional : un profesionist care abordează aspectele sociale, emoționale și funcționale din viața unui pacient cu SCI. Scopul sau este sa ajute pacientul sa fie independent.

Paraliză: pierderea parțială sau completă a senzației și funcției.

Paraplegia: paralizia ambelor picioare.

Parastep ^® : Un sistem de asistență la ambulație, care este combinat cu FES (stimulare electrică funcțională) aprobat de Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente. Parastep îi ajută pe pacienți să stea și să meargă fără a-și face fața și îi ajută să devină mai independenți. Este un sistem funcțional de stimulare neuromusculară controlat de un microcomputer. Stimularea este dirijată prin electrozi ai pielii.

Fizician : un medic care este specializat în medicină fizică și reabilitare.

Kinetoterapeut : specialist care ajută pacienții să restabilească funcția, să îmbunătățească mobilitatea și să limiteze dizabilitatea fizică permanentă. Kinetoterapia promovează starea de sănătate și sănătatea.

Sindromul măduvei posterioare : afectează secțiunea posterioară sau posterioară a măduvei spinării. Acest sindrom este cel mai frecvent la persoanele cu SCI netraumatică, spre deosebire de SCI traumatică. Sindromul cordonului posterior determină pierderea senzației de atingere ușoară, dar păstrează mișcarea și durerea și senzația de temperatură.

Leziune primară : Leziune cauzată de evenimentul traumatic inițial.

Propriocepție: simțul poziției corpului.

Psiholog : Un medic care oferă sprijin pacientului și familiei pentru a ajuta toată lumea să se adapteze la schimbare. Persoanele cu SCI și partenerii lor pot primi consiliere sexuală și / sau de planificare familială.

Asistent medical de reabilitare : medic specialist care ajută la prevenirea complicațiilor și ajută pacienții cu activități funcționale. Ele sunt o resursă pentru advocacy pentru pacient, gestionarea cazurilor, consiliere și educație.

Robotica : o inovație care ajută persoanele cu SCI să-și recapete funcția și independența după rănire.

SCI-QOL : O evaluare care măsoară calitatea vieții după SCI.

Cascadă secundară de accidentare : O serie de modificări biologice săptămâni și luni după SCI traumatică inițială. Cascada secundară de leziune poate interfera cu capacitatea măduvei spinării de a se recupera după accidentare.

Senzorial: raportat la senzație: senzație, presiune, temperatură.

Spasticitate : contracții musculare de lungă durată cauzate de SCI. Contracțiile îngreunează și rigid musculatura, ceea ce îngreunează mișcarea - inclusiv mersul și vorbirea -.

Patologul vorbirii și limbajului : terapeut care evaluează, diagnostică și tratează tulburările legate de vorbire, limbaj și cogniție. Aceasta poate include vocea, înghițirea și fluența.

Măduva spinării: măduva spinării poartă nervii care afectează funcția corpului. Este calea impulsurilor care trec de la și dinspre creier. Măduva spinării este protejată de lichidul vertebral cerebral și este înconjurată de membrane, denumite meningele, dura mater, arahnoid și pia mater. Materia cenușie, asemănătoare cu un fluture, se află în secțiunea centrală a cordonului. Substanța cenușie este înconjurată de substanță albă mielinizată (teacă protectoare) care compune porțiunea exterioară a măduvei spinării.

Stimularea măduvei spinării : utilizează un curent electric implantat chirurgical în spațiul epidural pentru a îmbunătăți rezultatele funcționale și legate de mers la pacienții cu ICC cronică.

Chirurgia de decompresie a coloanei vertebrale : o parte cheie a planului de tratament după SCI traumatice. Scopul chirurgiei de decompresie este de a calma presiunea asupra măduvei spinării și / sau a nervilor spinali prin eliminarea structurilor deteriorate sau a țesuturilor moi care apasă pe cordon și nervi.

Șoc spinal : stare de paralizie pe termen scurt după SCI.

Intervenția chirurgicală de stabilizare a coloanei vertebrale : poate face parte din planul de tratament traumatic al SCI. Dacă coloana vertebrală este instabilă, o intervenție chirurgicală de stabilizare a coloanei vertebrale, deseori cu fuziune a coloanei vertebrale se efectuează în urma decompresiei. Coloana vertebrală poate fi instabilă în urma evenimentului traumatic sau procedura de decompresie poate crea instabilitate a coloanei vertebrale.

Celula stem : o celulă cu potențial de a se dezvolta în diferite tipuri de celule, cum ar fi o mușchi, nerv, sânge sau creier. Pentru ca celulele stem să fie utile, acestea trebuie să se poată reproduce în număr suficient, să se dezvolte în tipul de celule dorit, să supraviețuiască transplantului și să funcționeze fără a face rău pe parcursul unei vieți.

Faza de vătămare subacută : a doua fază de deteriorare după SCI traumatică, de la 48 de ore la 14 zile după evenimentul traumatic.

Sistem nervos simpatic (SNS) : Una dintre cele 2 componente principale ale sistemului nervos autonom. SNS este esențială pentru mai multe funcții active în întregul corp, inclusiv respirația și digestia.

Siringomielie : formarea unui chist umplut cu lichid, sau syrinx, în măduva spinării. Aproximativ 3% dintre persoanele cu ITS dezvoltă seringomelie.

Complicații sistemice : complicații ale SCI care pot deveni tulburări cronice cu impact răspândit pe întreg corpul.

Tetraplegia (quadriplegia): paralizie care afectează toate cele 4 membre. Tetraplegia apare la nivelul coloanei cervicale sau la nivelul gâtului.

Hipotermie terapeutică: scăderea medică a temperaturii corpului pentru a încetini circulația, reduce inflamația și controlează daunele cauzate de vătămări (de exemplu, sângerare).

Specialist recreativ terapeutic : specialist care ajută pacienții cu bunăstare fizică, mentală și emoțională. Folosind activități precum arte și meserii, jocuri, muzică și excursii, acești terapeuți ajută pacienții să gestioneze depresia și stresul. Activitățile ajută la dezvoltarea abilităților de încredere și socializare.

„Timpul este coloana vertebrală”. O frază care se referă la primele critice la 48 de ore după SCI, cunoscută sub denumirea de faza de leziune acută. Țesutul nervos moare rapid în această fază, astfel încât diagnosticarea promptă a pacienților și începerea tratamentului este esențială pentru păstrarea sănătății pe termen lung.

Leziune a măduvei spinării traumatice : SCI cauzată de un impact fizic extern care dăunează măduvei spinării. Cauzele frecvente ale SCI traumatice includ accidente de mașină, răni sportive, acte violente și căderi.

Terapeut de reabilitare profesională : un profesionist care lucrează cu medicul pacientului la terapie orientată către abilități legate de muncă. După evaluarea intereselor, a seturilor de abilități și a abilităților actuale, terapeutul ajută pacientul să dezvolte o revenire la planul de lucru.

Antrenament locomotor suportat de greutate (WSLT) : Folosește atât dispozitive asistate, cât și terapeuți pentru a sprijini greutatea unui pacient în timpul mersului pe o banda de alergare sau pe sol. Obiectivul WSLT este de a promova conectivitatea nervoasă rămasă între regiunile de deasupra leziunii traumatice și generatorul de locomotor central cu măduva spinării.

X-ray : Un instrument comun de diagnosticare a imaginilor SCI. Razele X pot detecta fracturi vertebrale evidente care apar adesea după SCI, dar sunt mai puțin utile în identificarea fracturilor mai mici la nivelul gâtului.

Aflați mai multe termeni ale coloanei vertebrale, accesând Glossarul general al coloanei vertebrale .

Vizualizați sursele

Ahuja CS, Wilson JR, Nori S, Kotter M RN, Druschel C, Curt A, Fehlings MG. Leziuni ale măduvei spinării traumatice. Recenzii ale naturii Amorsele bolilor. 3, 17018. https://www.nature.com/articles/nrdp201718.