Ce ar trebui să știți despre exercitarea după chirurgia coloanei vertebrale

Când vine vorba de recuperarea de la chirurgia coloanei vertebrale, luarea ușoară nu este întotdeauna atât de ușor. Dar grăbirea înapoi la activitățile de dinainte de operație te-ar putea întrista cu multă durere și poate chiar să-ți repui recuperarea.

Dacă ești dornic să te întorci în sala de sport după procedura spatelui sau a gâtului, trebuie să fii inteligent, lent și constant. Pentru a ajuta la furnizarea unor ghiduri de bază în ceea ce privește exercitarea în condiții de siguranță după chirurgia coloanei vertebrale, SpineUniverse a adresat Dwight S. Tyndall, MD, FAAOS, un chirurg ortopedic la Spine Specialists of Ortopedic Specialists of Northwest Indiana in Munster, IN.

Notă specială : Următoarele informații conțin recomandări generale privind exercitarea după operația coloanei vertebrale - nu ține cont de istoricul dumneavoastră medical sau de afecțiunea coloanei vertebrale. Mai presus de toate, urmați instrucțiunile chirurgului dumneavoastră pentru a vă exercita în siguranță după operația coloanei vertebrale.

Dacă ești dornic să te întorci în sala de sport după procedura spatelui sau a gâtului, trebuie să fii inteligent, lent și constant. Sursa foto: 123RF.com.

Când pot oamenii, în general, să se întoarcă la rutina lor de exerciții pre-chirurgicale după:

• O decompresie tradițională, sau deschisă, cu o procedură de fuziune la un singur nivel?
• O fuziune minim invazivă la un singur nivel?
• O procedură de chirurgie a coloanei vertebrale minim invazivă decompresivă / în ambulatoriu?
• O intervenție chirurgicală mai complexă, cum ar fi fuziunea cu mai multe niveluri?

Dr. Tyndall : După o decompresie deschisă cu fuziune la un singur nivel, majoritatea pacienților își pot crește semnificativ nivelul de activitate fizică între 8 și 12 săptămâni de la intervenția chirurgicală, iar această sincronizare se aplică și persoanelor care au o fuziune minim invazivă la un singur nivel.

Persoanele care au o procedură de decompresie minim invazivă au, în general, nevoie de 4 săptămâni după procedura lor, înainte de a putea încorpora activitatea fizică în rutina lor. Pentru persoanele care au o intervenție chirurgicală deschisă mai complexă, este posibil să fie nevoie să așteptați între 4 și 6 luni de la procedura dvs. pentru a vă exercita din nou în siguranță.

Există regiuni ale coloanei vertebrale care durează mai mult pentru a se vindeca? Cu alte cuvinte, oamenii în general trebuie să aștepte mai mult pentru a face exerciții chirurgicale după gât în ​​comparație cu cei care au avut o intervenție chirurgicală la spate?

Dr. Tyndall: Este de fapt opusul: chirurgia cu spatele inferior durează mai mult decât vindecarea gâtului.

În afara orientărilor generale privind calendarul activității după operație, cum poate o persoană să știe că este pregătită să participe la activitatea fizică după operație?

Dr. Tyndall: Unul dintre primele semne este dacă incizia este vindecată complet și nu dureroasă. De asemenea, în funcție de procedură, pacienții pot relua activitățile fizice dacă sunt rezolvate simptomele care au dus la operație.

În ciuda acestor linii directoare, este important să ne amintim că toată lumea este diferită. Motivația și dorința pacientului de a reveni la activități sunt factori care contează, pe lângă aspectul unei radiografii sau vindecarea fizică a pacientului.

Ce sfaturi puteți împărtăși pentru persoanele dornice de a reveni în rutina lor anterioară de fitness sau pentru cei care doresc să-și stabilească un nou obicei de exerciții fizice după operație?

Dr. Tyndall: Asigurați-vă că sunteți complet recuperați de la operație înainte de a vă grăbi. Mulți pacienți se descurcă foarte bine după operație și încearcă să-și reia prea curând nivelul de activități pre-chirurgicale. Trebuie să vă permiteți timpul să vă recuperați de la operație și să vă faceți treptat drumul înapoi la rutina de fitness pre-chirurgicală și nivelul de fitness.

Un exemplu care îmi vine în minte este intervențiile chirurgicale multiple ale coloanei vertebrale Tiger Woods. El a avut microdiscectomie pentru hernia sa discală și cred că Tiger s-a grăbit înapoi după operația inițială . Întoarcerea sa timpurie la golf ar fi putut duce la o a doua operație. După ultima intervenție chirurgicală, Tiger și-a luat un an de la golful competitiv pentru a-și permite vindecarea. El a terminat recent pe locul doi într-un turneu recent, ceea ce este un lucru incredibil.

Ce exerciții sau întinderi sunt deosebit de bune pentru recuperarea de la chirurgia coloanei vertebrale?

Dr. Tyndall: După o microdiscectomie sau fuziune lombară, exerciții de bază și exerciții care întind hamstrings sunt importante pentru a ajuta pacienții să revină la activitățile lor. Hamstrings strâmți pot contribui la dureri de spate, astfel încât eliberarea lor și flexibilitatea va parcurge un drum lung pentru a ajuta recuperarea.

Ce exerciții, dacă există, ar trebui evitate în întregime sau efectuate minim după operația coloanei vertebrale?

Dr. Tyndall: Îi sfătuiesc pe pacienții mei cu leziuni de disc să reducă la minim antrenamentele grele care implică scăderi mortale sau exerciții ponderate unde greutatea este plasată pe umeri și, prin urmare, plasează o sarcină excesivă pe coloana vertebrală. Pacienții nu trebuie să evite aceste exerciții complet, dar trebuie să procedeze cu gândire și să își crească treptat nivelul de efort.

La ce semne de avertizare ar trebui să aibă grijă oamenii atunci când lucrează după operația coloanei vertebrale care justifică un apel către chirurgul lor?

Dr. Tyndall: Pacienții trebuie să apeleze la chirurgul lor în cazul în care simptomele lor inițiale revin. Acesta este primul semn că recuperarea lor poate fi restabilită.

Pacienții trebuie să-și asculte corpul. Crește-ți treptat nivelul de efort și ajustează-te în consecință. S-ar putea să constatați că călătoria dvs. de recuperare se simte ca și cum ați avansat cu 2 pași înainte și 1 pas înapoi. O zi ar putea fi bună, dar următoarea ar putea fi dureroasă. Luați lucrurile lent și constant, iar recuperarea chirurgicală a coloanei vertebrale va fi mai rapidă și mai sănătoasă.

Comentariu

Gerard Malanga, MD
Psihiatru
New Jersey Sports Medicine, LLC
Institutul de regenerare din New Jersey
Cedar Knolls, NJ

Apreciez foarte mult gândurile și recomandările Dr. Tyndall. Ar trebui să ne amintim că intervenția chirurgicală este un eveniment traumatic, iar pacienții trebuie să se recupereze de la operația în sine, precum și procesul de boală care a fost tratat.

Țesuturile trebuie să se vindece în urma unei intervenții chirurgicale - aceasta include de la piele la țesutul de sub piele până la mușchi și, în cazul fuziunii spinării, osul. Prin urmare, reabilitarea post-operatorie necesită să luăm în considerare toate aspectele care pot facilita vindecarea țesuturilor și minimizarea stresului pentru structuri, în special în procesul de vindecare timpurie.

Cunoștințele științifice de bază despre vindecarea țesuturilor, de la vindecarea pielii la vindecarea oaselor, ne pot ajuta în recomandările noastre pentru pacienți. Știm că osul se poate vindeca în 6 până la 8 săptămâni, deși poate dura puțin mai mult în coloana vertebrală - poate până la 3 luni. Știm, de asemenea, că osul necesită mai multă imobilizare pentru a se vindeca, dar că o imobilizare prea mare poate duce la probleme secundare, cum ar fi formarea țesutului cicatricial și etanșeitatea.

Kinetoterapia și reabilitarea necesită o progresie blândă pentru mobilizarea țesuturilor în funcție de ceea ce s-a făcut în chirurgie. Sunt complet de acord cu Dr. Tyndall: Procesul nu trebuie grăbit, iar pacienții ar trebui să-și asculte corpul în timp ce se recuperează. Operația în sine creează platforma pentru reabilitarea corespunzătoare, astfel încât pacienții să poată reveni la funcționarea lor zilnică normală și la activitățile sportive. Acest lucru necesită în cele din urmă consolidarea mușchilor care înconjoară coloana vertebrală (mușchii de bază), glute și mușchii extremității inferioare. Prin urmare, un kinetoterapeut cu experiență, care înțelege reabilitarea funcțională, este esențial în reabilitarea tuturor pacienților, în special a celor care solicită mari coloanei vertebrale, cum ar fi lucrătorii și sportivii răniți.