Cum discriminează psihologia, psihiatria împotriva persoanelor cu boli mintale

În timp ce participam la cel de-al 28-lea Simpozion anual Rosalynn Carter privind politica de sănătate mintală de la Carter Center săptămâna trecută, mi-a venit în minte că profesioniștii din domeniul sănătății mintale sunt dintre cei mai răi când vine vorba de discriminarea împotriva persoanelor cu boli mintale.

Acestea fac acest lucru în moduri insidioase și subtile, sugerând că un pacient nu poate face lucrurile pe care le pot face ceilalți fără boli mintale. De exemplu, mențineți un loc de muncă, intrați în locuințe independente, interacționați în situații sociale sau chiar mergeți înapoi la școală și obțineți o diplomă.

De asemenea, fac acest lucru în moduri mai directe, sugerându-le pacienților să aplice pentru un loc de muncă sau să se întoarcă la școală: „Dacă nu întreabă despre bolile mintale, nu oferiți voluntar aceste informații”. De ce nu?

De ce ajută profesioniștii din domeniul sănătății mintale să contribuie la discriminare și stigmatizarea bolilor mintale, făcând aceste sugestii?

Am avut această perspectivă în timp ce Graham Thornicroft, Ph.D., profesor de psihiatrie comunitară la King’s College din Londra, își prezenta cuvântul cheie. El a pus un diapozitiv care punea la îndoială ce vrem să spunem atunci când vorbim despre stigmă:

Ce este stigmatul?

  1. Problema cunoașterii = ignoranță
  2. Problema atitudinilor = prejudecată
  3. Problema comportamentului = discriminare

Elementul 1 este într-adevăr mult mai puțin o problemă în zilele noastre decât acum 20 de ani. Odată cu apariția și utilizarea pe scară largă a internetului, toată lumea are acces la atâtea informații despre aceste preocupări.

Punctele 2 și 3 sunt cu care ne ocupăm cu adevărat astăzi când vorbim despre „stigmatul” bolilor mintale. Este într-adevăr o problemă de atitudini și comportament, de prejudecăți și discriminare.

Ultimul loc din lume la care te-ai aștepta să găsești astfel de probleme în atitudine și comportament este acela al profesioniștilor însărcinați cu tratamentul bolilor mintale. Și totuși, astfel de prejudecăți și discriminări sunt răspândite în rândul profesiei.

În repetate rânduri, aud povești despre terapeuți și psihiatri care tratează oameni cu tulburări bipolare și schizofrenie, spunând pacienților lor toate lucrurile pe care nu le pot face. În loc să fie un sprijin încurajator, acestea sunt o pătură umedă pentru speranțele și visele individului (da, persoanele cu tulburare bipolară și schizofrenie au speranțe și vise la fel ca noi toți).

Mulți profesioniști contribuie la prejudecățile și discriminarea bolilor mintale

Atât profesioniștii din domeniul sănătății, cât și cei din domeniul sănătății mintale contribuie în mod regulat la consolidarea prejudecăților și discriminării care există pentru persoanele cu boli mintale. Poate o fac într-o manieră paternalistă, sperând să-și scutească pacientul de durerea respingerii sau de atitudinea unor oameni în lumea reală. Dar pacienții nu doresc paternalismul și nu trebuie să fie mângâiați. Vor sprijin, speranță și încurajare.

Poate că profesionistul crede sincer că pacientul este pur și simplu „prea bolnav” pentru a participa pe deplin la societate. Dar, deoarece nu există o măsură obiectivă a ceea ce se măsoară această afirmație, aceasta se rezumă la aceasta - opinia unei persoane.

Iată câteva dintre afirmațiile pe care pacienții le-au auzit rostite din gura terapeuților și psihiatrilor, și răspunsul meu:

Nu poți reține un loc de muncă, necesită un angajament regulat. În timp ce mulți oameni aflați în suferință psihiatrică acută pot avea într-adevăr probleme cu mersul la un loc de muncă, de obicei astfel de caracteristici sunt episodice (și mai puțin o problemă atunci când o persoană este stabilizată cu un regim de tratament care funcționează pentru ei) - nu o trăsătură de caracter permanentă a acelui individ . Mulți angajatori sunt mai mult decât fericiți să acorde indemnizații pentru persoanele cu boli mintale, chiar dacă li se spune din timp.

Nu poți să te întorci la școală și să obții o diplomă, este prea stresant. În timp ce persoanele cu o boală mintală ar trebui să lucreze pentru a evita stresul, același lucru s-ar putea spune despre toată lumea. Odată ce o persoană găsește un tratament care funcționează pentru ei, ar trebui să aibă și să fie încurajată să experimenteze tot ceea ce lumea are de oferit - inclusiv o educație la alegere.

Nu poți trăi singur. În timp ce unii oameni beneficiază de rutina și familiaritatea unei case de grup sau care locuiesc acasă cu părinții lor, majoritatea persoanelor cu boli mintale nu au nevoie de structura rigidă și supravegherea unor astfel de locuri. Practic oricine poate trăi independent, atâta timp cât li se oferă sprijinul și încurajările pentru a face acest lucru.

Nu poți deveni terapeut sau medic. Aceasta este cea mai frustrantă formă de discriminare pe care o aud de la școlile universitare. Nu sunt sigur că se bazează pe realitate, dar ia în considerare acest scenariu. O școală absolventă are doi candidați egali care se luptă pentru un singur slot. Unul a dezvăluit un istoric al bolilor mintale și al tratamentului de succes, în timp ce celălalt nu. Care credeți că va alege programul de absolvent?

Oricine are boli mintale poate face orice vrea în viață. Cheia este găsirea unui regim de tratament de succes care să funcționeze pentru ei, indiferent dacă este vorba de medicamente sau psihoterapie sau o combinație a celor două.

În loc să încurajăm oamenii să nu „aducă în discuție dacă nu fac acest lucru”, ar trebui să vorbim cu toții deschis și sincer despre bolile mintale. Suntem departe de vremurile întunecate în care boala mintală nu poate fi discutată. Oamenii care ne țin adesea înapoi de la lumină sunt uneori chiar profesioniștii din domeniul sănătății mintale care ar trebui să ajute.

Încurajarea oamenilor să se ascundă sau să se rușineze de boala lor mintală nu ajută pe nimeni.

!-- GDPR -->