Când primul tratament nu vă îmbunătățește depresia

Dacă primul tratament nu ți-a îmbunătățit depresia, nu ești singur. Aproximativ 40-50% dintre oameni nu răspund la primul antidepresiv pe care îl iau.

Realitatea este că medicamentele sunt limitate și o persoană ar putea avea nevoie să încerce trei medicamente diferite înainte de a se îmbunătăți, potrivit Jonathan E. Alpert, MD, Ph.D, director asociat al Programului Clinic și de Cercetare pentru Depresia Spitalului General din Massachusetts.

Există multe motive pentru care este posibil ca primul tratament să nu funcționeze. De exemplu, medicamentele, cum ar fi steroizii sau hormonii, pot împiedica eficacitatea antidepresivelor. Chiar și dacă ai un pahar de vin, te poți încurca cu medicamentele tale. Dacă sunteți plin de stres sau aveți probleme de somn, este posibil ca depresia să nu se ridice, chiar dacă medicamentul dvs. funcționează.

aderare este o altă problemă importantă („aderență” se referă la cât de bine se ține un pacient la planul de tratament convenit). Unele persoane uită să-și ia medicamentele sau să nu mai le ia din cauza efectelor secundare deranjante (sau chiar a îmbunătățirii). Persoanele care se confruntă cu depresie moderată până la severă pot avea nevoie să ia medicamente suplimentare și să lucreze cu un terapeut.

Persoanele pot fi diagnosticate incorect. Multe boli imită simptomele depresiei, cum ar fi hipotiroidismul, care provoacă și oboseală și melancolie. Unele persoane diagnosticate cu depresie au de fapt tulburare bipolară.

Este incredibil de frustrant și supărător când primul tratament nu funcționează. Dar este important să aveți răbdare și să rămâneți cu el.

„Tratamentul depresiei nu este o abordare unică”, spune Deborah Serani, PsyD, un psiholog clinic specializat în depresie. Poate dura ceva timp pentru a găsi cel mai bun tratament pentru dumneavoastră. „[Dar] va merita”.

Serani consideră recuperarea ca un efort de colaborare. „Îmi place să mă îmbrățișez cu psihiatrul, clientul, familia și alți profesioniști din domeniul sănătății, astfel încât să putem face un plan de joc, ca să spunem așa, despre ce se va întâmpla în continuare și ce să ne propunem.”

Mai jos, Serani a împărtășit alte strategii care vă pot ajuta:

• Fii un participant activ la tratamentul tău.

  „Vorbește și des”, a spus Serani. „[Y] te cunoști pe tine însuți mai bine decât oricine”. Și cunoașterea pe tine însuți te poate ajuta să-ți dai seama de tipul de terapie care funcționează pentru tine. De exemplu, dacă aveți nevoie de muncă suplimentară pentru a face lucrurile, ați putea prefera terapia cognitiv-comportamentală. Dacă sunteți mai mult un gânditor profund și aveți nevoie de răspunsuri la întrebările dvs., ați putea prefera terapia psihodinamică, a spus ea. Dacă luați medicamente, este vital să informați medicul despre efectele secundare și să vă urmăriți simptomele.

• Nu ezitați să nu fiți de acord cu echipa dvs. de tratament.

  „Unele dintre cele mai bune momente din activitatea mea clinică sunt când un client îmi spune„ Nu cred că așa fac lucrurile ”sau„ Nu cred că înțelegeți ce spun ”, a spus Serani, de asemenea. autor a două cărți despre depresie. „A fi asertiv sau expresiv poate ajuta terapia să avanseze în moduri puternice.”

• Luați în considerare obiectivele dvs. de tratament.

  Ce vrei de la tratament? O reducere a simptomelor? Ajutor în alte domenii ale vieții tale? „Întrebându-vă aceste întrebări mari vă va ajuta să evaluați modul în care vă ajută terapia”, a spus ea.

• Înțelegeți că tratamentul necesită timp.

  Antidepresivele durează aproximativ șase până la opt săptămâni pentru a începe să funcționeze pe deplin. Cu terapia, înlocuirea convingerilor negative deținute și învățarea de noi abilități de coping necesită mai mult de câteva sesiuni. Serani se așteaptă să vadă o îmbunătățire semnificativă a simptomelor grave, cum ar fi gândurile suicidare, lipsa de speranță și oboseala, în decurs de o lună. „De acolo, durează de obicei trei până la șase luni pentru a începe mutarea gândirii negative în sisteme de credință mai pozitive”. Dacă clienții ei nu s-au îmbunătățit profund la șase luni, ea sugerează să exploreze și medicamentele.

• Ia-ți timp să reflectezi.

  A trăi cu depresie este greu. „Fii mândru de câștigurile pe care le-ai obținut și de punctele forte pe care le-ai descoperit pe parcurs”, a spus Serani. Practică autocompasiunea.

• Hrănește-ți simțurile.

  "Depresia te epuizează, creând adesea o lume incoloră, plană și fată, la propriu și la figurat", a spus Serani. Hrănirea simțurilor este un mod simplu, dar puternic de a te simți mai bine. De exemplu, ieșiți afară și simțiți soarele împotriva pielii și admirați aerul proaspăt, a spus ea. „Fac asta tot timpul și mă ajută cu adevărat să realimentez și să mă reînnoiesc.”

Când găsiți un plan de tratament care funcționează, rămâneți cu el. Serani, care s-a luptat cu depresia mulți ani, înțelege direct cât de dificil poate fi acest lucru.

„De multe ori am vrut să omit ședințele cu terapeutul meu sau să nu-mi reumpl rețeta de medicamente. M-am simțit mai bine și nu am crezut că trebuie să fac ‘toată treaba asta cu terapia’ ”.

„Dar, pe termen lung, dacă îți lucrezi planul de tratament, poți găsi cu adevărat o modalitate de a trăi cu depresie fără ca aceasta să-ți depășească complet viața.”

Pentru mai multe informații despre ceea ce fac medicii atunci când primul tratament pentru depresie nu funcționează și ce puteți face, consultați acest articol.