Cere-The-Terapeut

Simptomele tulburării obsesiv-compulsive (TOC)

Simptomele TOC

Tulburarea obsesiv-compulsivă (TOC) este definită de prezența obsesiilor și / sau compulsiilor la un individ.

Obsesiile sunt gânduri repetitive și persistente (de exemplu, de contaminare cu germeni), imagini (de exemplu, de scene violente sau oribile) sau îndemnuri (de exemplu, de a înjunghia pe cineva). Conținutul specific al obsesiilor și constrângerilor variază între indivizi. Cu toate acestea, anumite teme sau dimensiuni sunt frecvente, inclusiv cele de curățare și contaminare; simetrie (obsesii de simetrie și repetarea, ordonarea și numărarea compulsiilor); gânduri interzise sau tabu (de exemplu, obsesii agresive, sexuale sau religioase și constrângeri conexe); și vătămarea (de exemplu, frica de rău pentru sine sau pentru alții și verificarea constrângerilor).

Persoanele cu obsesii încearcă, de obicei, să se comporte într-un mod de a compensa aceste gânduri prin efectuarea de acte mentale (de exemplu, numărarea sau repetarea cuvintelor în tăcere) sau comportamente rituale numite compulsii (de exemplu, spălare sau verificare). Cu toate acestea, efectuarea de acte compulsive nu sunt adesea eficiente și nu reușesc să neutralizeze obsesiile; în schimb, acest lucru duce la exacerbarea unor astfel de gânduri și, în cele din urmă, la o suferință mai mare.

Un exemplu de constrângere efectuată ca răspuns la o obsesie este în cazul în care o persoană care are gânduri extreme de contaminare încearcă să se spele repetat / ritual pe mâini într-un mod care se simte „corect” (de exemplu, de 10 ori). Deși scopul lor este de a reduce suferința declanșată de obsesii sau de a preveni un eveniment temut (de exemplu, îmbolnăvirea), obsesia și compulsia inițiale nu sunt legate într-un mod realist de evenimentul temut și sunt în mod clar excesive (de exemplu, dușul timp de ore întregi) în fiecare zi). Compulsiile nu se fac din plăcere, deși unii indivizi experimentează o ușurare temporară de anxietate.

Mai mult, mulți indivizi cu tulburare obsesiv-compulsivă (TOC) au credințe disfuncționale. Aceste credințe pot include un sentiment de responsabilitate umflat și tendința de a supraestima amenințarea; perfecţionism; și importanța excesivă a gândurilor (de exemplu, a crede că a avea un gând interzis este la fel de rău ca să acționezi asupra lui); și nevoia de a controla gândurile. În ciuda faptului că aceste credințe pot apărea în concordanță cu personalitatea generală a persoanei, cerința cheie pentru îndeplinirea TOC este că obsesiile din TOC sunt nu perceput ca plăcut sau experimentat ca voluntar. De fapt, un simptom distinctiv al obsesiilor este că acestea sunt intruzive și nedorite.

Simptomele TOC

Tulburarea obsesiv-compulsivă (TOC) se caracterizează prin faptul că are fie obsesii, fie compulsii (deși majoritatea indivizilor cu tulburare au ambele) care consumă mult timp.

obsesiile

Gânduri, îndemnuri sau imagini recurente și persistente care sunt experimentate, la un moment dat în timpul tulburării, ca intruzive și nedorite și care la majoritatea indivizilor provoacă anxietate sau suferință marcată (nu sunt doar îngrijorări excesive cu privire la problemele din viața reală)
Individul încearcă să ignore sau să suprime astfel de gânduri, îndemnuri sau imagini sau să le neutralizeze cu un alt gând sau acțiune (de exemplu, efectuând o constrângere).

compulsiile

Comportamente repetitive (de exemplu, spălarea mâinilor, ordonare, verificare) sau acte mentale (de exemplu, rugăciune, numărare, repetarea cuvintelor în tăcere) pe care individul le simte forțat să le îndeplinească ca răspuns la o obsesie sau conform unor reguli care trebuie aplicate rigid.
Comportamentele sau actele mentale vizează prevenirea sau reducerea anxietății sau suferinței sau prevenirea unor evenimente sau situații temute; cu toate acestea, aceste comportamente sau acte mentale nu sunt legate într-un mod realist cu ceea ce sunt concepute pentru a neutraliza sau preveni sau sunt în mod clar excesive.

Notă: Este posibil ca copiii mici să nu poată articula care sunt scopurile lor în realizarea acestor comportamente sau acte mentale.

- ȘI -

Obsesiile sau constrângerile provoacă suferință semnificativă sau interferează cu rutina normală a persoanei, cu funcționarea profesională (sau academică) sau cu activitățile sau relațiile sociale obișnuite.
Important, acțiunile obsesiv-compulsive consumă mult timp (durează mai mult de 1 oră pe zi). Acest criteriu ajută la deosebirea tulburării de gândurile intruzive ocazionale sau de comportamentele repetitive care sunt frecvente în populația generală (de exemplu, verificarea dublă a faptului că o ușă este blocată). Frecvența și severitatea obsesiilor și compulsiilor variază de la indivizii cu TOC (de exemplu, unii au simptome ușoare până la moderate, petrecând 1-3 ore pe zi obsedând sau făcând compulsii, în timp ce alții au gânduri intruzive sau constrângeri aproape constante care pot fi incapacitante).
Dacă este prezentă o altă tulburare, conținutul obsesiilor sau constrângerilor nu i se poate atribui (de exemplu, îngrijorări excesive, ca în tulburarea de anxietate generalizată; preocuparea cu aspectul, ca și în tulburarea dismorfică a corpului). Perturbarea nu se datorează efectelor fiziologice directe ale unei substanțe (de exemplu, un drog de abuz, un medicament) sau unei stări medicale generale.

Persoanele cu TOC variază în ceea ce privește gradul de înțelegere pe care îl au cu privire la acuratețea credințelor care stau la baza simptomelor lor obsesiv-compulsive. Mulți indivizi au o perspectivă bună sau corectă (de exemplu, individul consideră că casa cu siguranță nu va, probabil nu va sau arde sau nu dacă aragazul nu este verificat de 30 de ori). Unii au slabă perspectivă (de exemplu, individul consideră că probabil casa va arde dacă aragazul nu este verificat de 30 de ori) și câțiva (4% sau mai puțin) au perspicacitate absentă / credințe delirante (de exemplu, individul este convins că casa va arde dacă aragazul nu este verificat de 30 de ori). Perspectiva poate varia în cadrul unei persoane pe parcursul bolii. O perspectivă mai slabă a fost legată de un rezultat mai dur pe termen lung.

Acest criteriu a fost actualizat pentru DSM-5; cod de diagnostic: 300.3.

Subiecte asemănătoare: