Ce se întâmplă dacă Ray Sandford ar fi fratele tău?

Tratamentul forțat nu este un subiect nou aici la World of Psychology și nici nu este prima dată când discutăm cazul neobișnuit al lui Ray Sandford. Ce a greșit domnul Sandford?

Nimic. Este pur și simplu bolnav mintal, medicamentele și tratamentele anterioare de-a lungul vieții l-au eșuat, iar tutorele său legal este o agenție de servicii sociale din Minnesota. Convergența acestor trei caracteristici înseamnă că a fost un candidat principal - în ochii instanței - pentru tratamentul ECT.

Singura problema? El se opune terapiei sale electroconvulsive (ECT). Și, în ciuda insistenței experților că dl Sandford nu este competent să ia astfel de decizii pentru el însuși, cazul său a galvanizat mișcarea „mândria nebună” și pe cei care s-au opus oricărui tip de tratament forțat.

Săptămâna trecută, Minneapolis Pagini de oraș a scris o frumoasă piesă aprofundată despre cazul domnului Sandford. Ei descriu motivul bizar pentru care tratamentele ECT ordonate de instanță sunt în creștere în Minnesota:

În 1976, la fel cum ECT era cel mai puțin popular popularitatea sa, un băiat din Minnesota de 14 ani a fost șocat împotriva obiecțiilor sale și ale mamei sale. Mama a intentat un proces și a mers în fața Curții Supreme din Minnesota. Decizia rezultată a susținut că pacienții legal competenți erau imuni de a fi șocați împotriva obiecțiilor lor declarate. Mai mult, cazul a arătat clar că chiar și pacienții incompetenți aveau dreptul la o procedură judiciară înainte de a li se administra o terapie electroconvulsivă.

Pe față, decizia Price-Sheppard părea să consolideze autodeterminarea pacienților - la urma urmei, cerința ca tutorii să primească aprobarea instanței înainte de a administra volți este una care nu exista înainte.

Dar, în practică, ECT ordonat de instanță a crescut de la pronunțare, din mai multe motive. Hotărârea presupunea că o persoană comisă este - în virtutea faptului că a fost comisă - incompetentă. În al doilea rând, obținerea ordinului judecătoresc este mai mult o formalitate birocratică decât o deliberare serioasă.

Vestea bună este că acest tratament abuziv se poate alătura dinozaurilor în câțiva ani. FDA solicită producătorilor de mașini ECT să efectueze, după 70 de ani, studii clinice pentru a demonstra că tratamentul este atât sigur, cât și eficient. Ce spuneți, nu există astfel de studii clinice înregistrate? Nu. O mulțime de studii de caz și studii la scară mică, dar, din moment ce FDA a bătut aparatele, nu au cerut niciodată același tip de date științifice riguroase ca medicamentele psihiatrice. Pana acum.

Noile cercetări privind ECT pot avea probleme în îndeplinirea cerințelor FDA, deoarece efectele pozitive ale ECT sunt de scurtă durată („tratamentele de întreținere” sunt deseori necesare pentru tot restul vieții), în timp ce efectele adverse pe termen lung - pierderea de memorie imprevizibilă - sunt ireversibile.

Ceea ce este o veste bună pentru oameni precum domnul Sandford, deși vor mai trece ani.

Între timp, sperăm că domnul Sandford va găsi o modalitate de a opri tratamentele pe care nu le dorește. Pentru că dacă domnul Sandford ar fi fratele meu, aș face tot ce-mi stă în putință pentru a-l găsi îngrijire mai adecvată și mai puțin restrictivă.