Tulburare bipolara
- Simptomele bipolare
- Cauze și diagnostic
- Tratamentul tulburărilor bipolare
- Locuirea cu și administrarea bipolară
- Prognoză
- Obținerea ajutorului
Această postare este disponibilă și în: Español (spaniolă)
Ce este tulburarea bipolară?
Tulburarea bipolară, cunoscută și în unele părți ale lumii sub denumirea mai veche, „depresie maniacală”, este o tulburare mentală care se caracterizează prin schimbări de dispoziție grave și semnificative. O persoană cu această afecțiune experimentează „înălțimi” (ceea ce clinicienii numesc „manie“) și „minime” (cunoscute și sub numele de depresie) alternând.
Atât perioadele maniacale, cât și cele depresive pot fi scurte, de la doar câteva ore până la câteva zile. Sau ciclurile pot fi mult mai lungi, durând până la câteva săptămâni sau chiar luni. Perioadele de manie și depresie variază de la o persoană la alta - mulți oameni pot experimenta doar perioade foarte scurte ale acestor stări de spirit intense și nici măcar nu pot fi conștienți de faptul că au această tulburare.
Potrivit Asociației Americane de Psihiatrie, există patru categorii majore de tulburare bipolară: tulburare bipolară I, tulburare bipolară II, tulburare ciclotimică și tulburare bipolară datorată unei alte tulburări medicale sau de abuz de substanțe (APA, 2013). Oricine poate fi diagnosticat cu tulburare bipolară, dar tulburarea bipolară la copii se numește tulburare perturbatoare de dereglare a dispoziției și se caracterizează printr-un set diferit de simptome.
Toate tipurile de tulburare bipolară răspund, în general, bine la tratament, care include de obicei managementul medicamentelor timp de mulți ani și pentru unii, psihoterapia. La fel ca multe tulburări psihice, profesioniștii nu vorbesc, în general, despre faptul că o persoană este „vindecată” de această afecțiune, atât ca să învețe să o gestioneze bine. Medicamentul și psihoterapia ajută o persoană să facă acest lucru.
Vă întrebați dacă s-ar putea să aveți tulburare bipolară? Faceți acum testul bipolar.
Simptomele bipolare
Pentru ca tulburarea bipolară să fie diagnosticată, o persoană trebuie să fi experimentat cel puțin un episod maniacal (sau în bipolar II, hipomaniacal) și un episod depresiv în timpul vieții.
Un episod maniacal (tulburare bipolară I) este caracterizat de fericire extremă, iritabilitate extremă, hiperactivitate, puțină nevoie de somn și / sau gânduri de curse, care pot duce la o vorbire rapidă. Oamenii dintr-un episod maniacal simt că pot face orice, își propun să încerce să facă toate acele lucruri și cred că nimic nu le poate opri. Pentru ca bipolarul I să fie diagnosticat, acest episod trebuie să dureze cel puțin o săptămână și reprezintă o schimbare vizibilă față de comportamentul obișnuit al unei persoane.
Un episod hipomaniacal (tulburare bipolară II) se caracterizează prin aceleași simptome ca și un episod maniacal, cu excepția faptului că simptomele trebuie să fie prezente doar cel puțin patru (4) zile.
Un episod depresiv este caracterizat de tristețe extremă, lipsă de energie sau interes pentru lucruri, incapacitate de a te bucura de activități plăcute în mod normal și sentimente de neputință și deznădejde. În medie, cineva cu această afecțiune poate avea până la trei ani o dispoziție normală între episoade de manie sau depresie.
Când nu este tratată, severitatea episoadelor poate varia. Persoanele cu această afecțiune pot prezice adesea când începe un nou ciclu, pe măsură ce severitatea simptomelor lor crește.
Cauze și diagnostic
La fel ca în majoritatea tulburărilor psihice, cercetătorii încă nu sunt siguri care sunt cauzele acestei afecțiuni. Nu există un singur factor de risc, genă sau altă predispoziție care să pună o persoană într-un risc crescut de tulburare bipolară. Este probabil ca o combinație de factori să crească riscul unei persoane. Conform cercetărilor, acești factori pot include o structură și un mod de funcționare ale creierului diferite, un set de factori genetici și istoricul familial (deoarece această tulburare tinde să se desfășoare în familii).
Tulburarea bipolară, la fel ca majoritatea tulburărilor mintale, este diagnosticată cel mai bine de către un profesionist instruit în sănătate mintală - cum ar fi un psiholog, psihiatru sau asistent social clinic. În timp ce un medic de familie sau un medic generalist poate oferi un diagnostic preliminar, doar un specialist în sănătate mintală oferă experiența și abilitățile necesare pentru a diagnostica această afecțiune în mod fiabil.
Tratamentul tulburărilor bipolare
Potrivit cercetătorilor de la Institutul Național de Sănătate Mintală (NIMH), cauza exactă a tulburării bipolare nu este încă cunoscută. În ciuda acestei limitări, tulburarea poate fi tratată în mod eficient. Cercetarea celor mai eficiente tratamente este în curs de desfășurare.
La fel ca majoritatea tulburărilor mentale, astăzi această afecțiune este tratată cu psihoterapie combinată cu medicamente psihiatrice (majoritatea oamenilor beneficiază mai repede de combinate tratamentul celor două). Tratamentul pentru această tulburare este în general eficient și ajută majoritatea oamenilor să păstreze o dispoziție echilibrată pe tot parcursul zilei, în majoritatea zilelor lunii. Poate dura de la una la două luni până când o persoană începe să simtă impactul benefic și complet al tratamentului.
Strategiile de auto-ajutor pentru această afecțiune variază în ceea ce privește eficacitatea lor, în funcție de persoană și de severitatea tulburării. Unii oameni consideră că este benefic să se alăture unui grup de sprijin, să citească cărți care să explice strategii eficiente de auto-ajutor sau să țină un jurnal (fie pe hârtie, fie prin intermediul unei aplicații de dispoziție sau de jurnalizare).
Una dintre cele mai mari provocări ale tratamentului tulburării bipolare este găsirea și menținerea unei rutine de tratament care funcționează cel mai bine pentru o persoană pe termen lung. Majoritatea persoanelor cu această afecțiune beneficiază de medicamente pentru o mare parte din viața lor, dar poate fi o provocare să rămâi cu medicamentele atunci când totul pare bine ani de zile. Medicamentele prescrise în mod obișnuit pentru această tulburare includ un stabilizator al dispoziției (cum ar fi litiu), în timp ce unele tratamente pot implica, de asemenea, utilizarea unor medicamente suplimentare (cum ar fi un antipsihotic atipic sau, în unele cazuri, un antidepresiv).
Locuirea cu și administrarea bipolară
Există multe provocări pentru a trăi cu această afecțiune în fiecare zi. Care sunt unele dintre strategiile de succes pe termen lung pentru a rămâne bine, a rămâne cu tratamentul și a menține o dispoziție echilibrată?
O componentă importantă a vieții cu această afecțiune este învățarea de a construi rutine și respectarea lor, indiferent de ce. Ceea ce poate conduce adesea o persoană într-un episod maniacal sau depresiv este să renunțe la rutină sau să decidă într-o zi că stabilizatorul stării de spirit care îi ajută să-și regleze starea de spirit nu mai este necesar.
Aceste articole au fost scrise pentru a ajuta o persoană să învețe să trăiască mai cu succes cu această afecțiune:
- Trăirea cu tulburare bipolară
- Construirea unei rutine de succes care să funcționeze
- Ajutarea partenerului dvs. să gestioneze tulburarea bipolară
Prognoză
Cu un tratament adecvat, perspectivele pentru cineva cu tulburare bipolară sunt favorabile. Majoritatea oamenilor răspund la un medicament și / sau la o combinație de medicamente. Aproximativ 50% dintre oameni vor răspunde la litiu singur. Alte 20-30 la sută vor răspunde la un alt medicament sau la o combinație de medicamente. Zece până la 20% vor avea simptome cronice (nerezolvate) de dispoziție, în ciuda tratamentului. Aproximativ 10 la sută dintre pacienții bipolari vor fi foarte dificil de tratat și vor avea episoade frecvente, cu un răspuns redus la tratament.
În medie, o persoană este lipsită de simptome timp de aproximativ cinci ani, între primul și al doilea episod. Pe măsură ce timpul trece, intervalul dintre episoade se poate scurta, mai ales în cazurile în care tratamentul este întrerupt prea devreme. Se estimează că o persoană cu tulburare bipolară va avea în medie opt până la nouă episoade de dispoziție în timpul vieții sale.
Obținerea ajutorului
Există multe modalități de a începe în călătoria ta de recuperare de la bipolar. Mulți oameni încep prin a-și vedea medicul sau medicul de familie pentru a vedea dacă într-adevăr ar putea suferi de această tulburare. Deși este un început bun, sunteți încurajați să consultați imediat și un specialist în sănătate mintală. Specialiștii - precum psihologii și psihiatrii - pot diagnostica mai fiabil o tulburare mintală decât o poate face un medic de familie.
Unii oameni s-ar putea simți mai confortabil citind mai întâi despre această afecțiune. Deși avem o bibliotecă excelentă de resurse aici, avem și un set de cărți bipolare recomandate și un grup de asistență online, condus de colegi, doar pentru această condiție.
Acționați: găsiți un furnizor local de tratament
Mai multe resurse și povești: tulburare bipolară pe jurnalele de recuperare OC87
Urmăriți videoclipurile noastre recomandate despre tulburarea bipolară
Referințe
American Psychiatric Association. (2013). Manual de diagnostic și statistic al tulburărilor mintale, ediția a cincea. Arlington, VA.
Caponigro, J.M. & Lee, E.H. (2012). Tulburare bipolară: un ghid pentru cei nou diagnosticați. New Harbinger.
Fink, C. și Kraynak, J. (2015). Tulburare bipolară pentru manechini. Pentru manechini, New York.
Miklowitz, D.J. & Gitlin, M.J. (2015). Ghidul clinicianului pentru tulburarea bipolară. Guilford Press.
Institutul Național de Sănătate Mentală. (2019). Tulburare bipolara. Adus de pe https://www.nimh.nih.gov/health/publications/bipolar-disorder/index.shtml pe 22 mai 2020.