Stimularea cerebrală de trei minute sa dovedit eficientă pentru depresia greu de tratat
Un nou studiu constată că o versiune de trei minute a unui tratament de stimulare a creierului este la fel de eficientă ca versiunea standard de 37 de minute pentru depresia greu de tratat.
Tratamentul se numește stimulare magnetică transcraniană repetitivă (rTMS), care folosește impulsuri de câmp magnetic pentru a stimula neinvaziv o parte a creierului numită cortexul prefrontal dorsolateral, care este asociat cu reglarea dispoziției.
Studiul a comparat tratamentul standard rTMS, care utilizează stimularea creierului cu frecvență înaltă (10 Hz) timp de 37,5 minute pe sesiune, cu o formă mai nouă de rTMS numită stimulare intermitentă a exploziei theta (iTBS), care imită ritmurile naturale ale creierului și durează puțin peste trei minute pe tratament.
„Principalul impact al acestui studiu este că numărul persoanelor care pot fi tratate utilizând stimularea exploziei theta în comparație cu forma standard de rTMS poate fi crescut de trei până la patru ori”, a spus autorul principal, Dr. Daniel Blumberger, co- director al Centrului Temerty pentru Intervenție Terapeutică a Creierului la Centrul pentru Dependență și Sănătate Mentală (CAMH) din Toronto.
„Aceste constatări vor avea un impact semnificativ asupra capacității noastre de a trata pacienții”, a adăugat dr. Jonathan Downar, codirector, clinica rTMS a rețelei universitare de sănătate, om de știință de la Institutul de cercetare Krembil al rețelei de sănătate a universității și autor principal al studiului. „Acest lucru va permite fiecărui dispozitiv din Canada să trateze de câteva ori mai multe persoane pe zi, ceea ce înseamnă liste de așteptare mai scurte și un acces mai bun la acest tratament.”
Studiul, realizat cu dr. Fidel Vila-Rodriguez, profesor asistent la Universitatea din Columbia Britanică, sa concentrat asupra persoanelor cu depresie rezistentă la tratament, ceea ce înseamnă că nu experimentează o îmbunătățire suficientă a simptomelor lor după ce au încercat medicamente antidepresive. Potrivit cercetătorilor, până la 40% dintre persoanele cu depresie pot prezenta rezistență la tratament.
În studiu, 414 participanți au fost alocați aleatoriu pentru a primi fie forma standard de tratament rTMS, fie tratamentul iTBS mai scurt timp de cinci zile pe săptămână, timp de până la șase săptămâni.
Pentru 49% dintre participanții la studiu care au primit tratamentul iTBS, simptomele depresiei s-au redus semnificativ, 32% raportând o remisie a simptomelor depresiei.
Cei care au primit rTMS standard au avut o rată de remisiune de 27 la sută.
Aceste rezultate sunt în concordanță cu studii anterioare la scară largă și meta-analize din ultimii 20 de ani, care au confirmat eficacitatea și siguranța formei standard de rTMS, notează cercetătorii.
Tratamentul rTMS a fost aprobat pentru tratarea depresiei de către Health Canada în 2002 și de Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente în 2008. Datorită costului tratamentului - nu este acoperit de asigurarea publică de sănătate în afara Quebecului și Saskatchewan - a fost pus la dispoziția doar o fracțiune din cei 600.000 de canadieni estimați care trăiesc în fiecare an cu depresie rezistentă la tratament.
„RTMS mi-a schimbat viața în atât de multe moduri”, a spus participantul la studiu Shelley Hofer, 43 de ani, care a avut depresie rezistentă la tratament pentru cea mai mare parte a vieții sale. „Mi-aș dori cu adevărat să fi existat cu mult timp în urmă, deoarece cred că ar fi fost tratamentul meu de bază. În opinia mea personală, simt că rTMS ar putea îmbunătăți viața atâtor oameni care încă se luptă să găsească răspunsurile la propria boală mintală. ”
Studiul a fost publicat în Lanceta.
Sursa: Centrul pentru dependență și sănătate mintală
