Medicamentele Parkinson legate de problemele de control al impulsurilor
O nouă descoperire de cercetare sugerează că medicamentele utilizate pentru tratamentul bolii Parkinson duc la tulburări de control al impulsurilor la mai mult de 20% dintre persoanele care iau medicamentul.
Mai exact, cercetătorii Mayo Clinic au descoperit că medicamentele care îmbunătățesc acțiunea neurotransmițătorului dopaminergic duc la tulburări de control al impulsurilor la cel mult 22% dintre pacienții cu Parkinson.
Riscul de probleme a fost raportat pentru prima dată de Clinica Mayo în 2005. Un studiu de urmărire a fost publicat online în numărul din februarie 2011 al Parkinsonism și tulburări conexe.
Agoniștii dopaminei, o clasă de medicamente care includ pramipexol (Mirapex) și ropinirol (Requip), sunt frecvent utilizați pentru tratarea bolii Parkinson.
Medicamentele stimulează circuitele limbice ale creierului, despre care se crede că sunt căi pentru comportamente emoționale, recompensate și hedoniste. Medicamentele au fost legate de tulburări de control al impulsurilor, cum ar fi jocurile de noroc patologice și hipersexualitatea și de comportamentele compulsive, cum ar fi consumul excesiv, cheltuielile, utilizarea computerului sau „hobby-ul”.
Cercetătorii au analizat înregistrările pacienților cu boala Parkinson într-o perioadă recentă de doi ani, a declarat dr. Anhar Hassan, coleg de neurologie la Clinica Mayo și investigator principal al studiului.
„În acest timp, medicii cu tulburări de mișcare de la Clinica Mayo erau foarte conștienți că tulburările de control al impulsurilor ar putea apărea cu aceste medicamente agoniste ale dopaminei.
„Dacă au întâlnit un pacient care lua acest medicament, i-au întrebat pe aceștia sau pe un membru al familiei însoțitori dacă au observat sau nu vreun tip nou de comportament. Ceea ce am constatat a fost că la aproximativ 22 la sută dintre pacienți în acea perioadă de doi ani au avut o nouă tulburare de control al impulsului de debut, ”a spus ea.
Studiul a constatat că cu cât doza este mai mare, cu atât este mai mare probabilitatea unui comportament de control al impulsurilor.
„Unul din patru pacienți care au primit o doză terapeutică medie a medicamentului au avut o tulburare de control al impulsurilor”, a spus Hassan. Pentru pacientii care au luat o gama mai mare de medicamente, aproximativ unul din trei a dezvoltat o tulburare de control al impulsurilor.
Pacienții care iau agoniști de dopamină ar trebui să fie conștienți de modificările comportamentale potențiale, astfel încât să poată fi prinși mai devreme, înainte ca ei sau familiile lor să fie răniți, a spus Hassan.
Odată ce un nou comportament este identificat, reducerea sau oprirea medicamentului rezolvă de obicei problema în câteva zile până la o lună, a spus ea.
Sursa: Clinica Mayo
