Genetica are efecte asupra depresiei Meds
Studiul STAR * D al Institutului Național de Sănătate Mintală, cel mai mare și mai lung studiu realizat vreodată pentru a evalua tratamentul depresiei, a stabilit că doar o treime din indivizi răspund la primul medicament prescris pentru depresie și că încă o treime nu au un răspuns adecvat în ciuda faptului că a fost tratat cu mai multe medicamente.
Astfel, identificarea predictorilor răspunsului antidepresiv ar putea ajuta la ghidarea tratamentului acestei tulburări.
Un nou studiu, publicat în Psihiatrie biologică, discută noi inițiative pentru identificarea predictorilor genomici ai răspunsului antidepresiv.
Multe studii anterioare au căutat markeri genetici care pot prezice răspunsul antidepresiv, dar au făcut acest lucru în ciuda necunoașterii contribuției factorilor genetici, a declarat Katherine Tansey, Ph.D., cercetător psihiatric la King’s College, Londra.
„Studiul nostru a cuantificat, pentru prima dată, cât de mult este răspunsul la medicația antidepresivă influențat de structura genetică a unui individ”, a spus Tansey.
Pentru studiu, cercetătorii au estimat amploarea influenței variantelor genetice comune asupra răspunsului antidepresiv utilizând un eșantion de 2.799 subiecți tratați cu antidepresiv cu tulburare depresivă majoră și date de genotipare la nivel de genom.
Au descoperit că variantele genetice explică 42% din diferențele individuale și, prin urmare, influențează semnificativ răspunsul antidepresiv.
„Deși știm că nu există markeri genetici cu efect puternic, acest lucru înseamnă că există mulți markeri genetici implicați. Deși fiecare marker genetic specific poate avea un efect mic, se pot adăuga pentru a face o predicție semnificativă ”, a adăugat Tansey.
Avem un drum foarte lung de parcurs pentru a identifica markerii genetici care pot ghida în mod util tratamentul depresiei. Există două provocări critice în acest proces ”, a spus dr. John Krystal, editor al revistei.
In primul rand, trebuie sa avem markeri genomici care prezice puternic raspunsul sau non-raspuns la tratamentele disponibile. În al doilea rând, markerii pentru non-răspuns la tratamentele disponibile trebuie, de asemenea, să prezică răspunsul la un tratament alternativ. Ambele condiții trebuie să fie prezente pentru markerii non-răspunsului pentru a ghida tratamentele personalizate ale depresiei. ”
„Deși Tansey și colab. studiul reprezintă progres, este clar că ne confruntăm cu provocări enorme în ceea ce privește ambele obiective ”, a adăugat el. De exemplu, nu pare încă că a avea un profil genomic mai puțin favorabil este un predictor negativ suficient de puternic al răspunsului pentru a justifica reținerea tratamentului antidepresiv.
In mod similar, exista o lipsa de claritate cu privire la modul de a trata in mod optim pacientii care ar putea avea un profil genomic mai putin favorabil.
Deși sunt necesare cercetări suplimentare, oamenii de știință cred că reduc lacuna privind identificările genomice care pot duce la un tratament personalizat pentru depresie.
Sursa: Elsevier
