Studiul explorează claritatea la sfârșitul vieții la pacienții cu demență
O echipă de cercetare interdisciplinară investighează cazuri de luciditate paradoxală, fenomen în care o persoană cu demență severă „se trezește” brusc și prezintă comportamente surprinzător de normale, pentru a trece la scurt timp după aceea.
Scrierea în jurnal Alzheimer și demență, cercetătorii prezintă ceea ce este cunoscut și necunoscut despre luciditatea paradoxală, iau în considerare mecanismele sale potențiale și detaliază modul în care o analiză științifică amănunțită ar putea ajuta la aruncarea de lumină asupra fiziopatologiei demenței.
Studiul este unul dintre primii care au investigat științific aceste fenomene, deși aceste incidente au fost raportate de-a lungul istoriei.
„Știința încearcă acum să fie atentă și atentă la ceva despre care s-a raportat mult timp”, a declarat liderul studiului George A. Mashour, MD, Ph.D., profesor în departamentul de anestezie la Michigan Medicine și director al Centrului pentru conștiință. Ştiinţă.
„Am presupus că demența avansată este un proces neurodegenerativ ireversibil cu limitări funcționale ireversibile. Dar dacă creierul este capabil să acceseze un fel de configurație funcțională a rețelei în timpul lucidității paradoxale, chiar și în demența severă, acest lucru sugerează o componentă reversibilă a bolii. ”
Noua lucrare descrie lucrări anterioare care documentează studii de caz ale persoanelor cu demență avansată, inclusiv boala Alzheimer, care par să poată comunica și aminti într-un mod aparent normal la sfârșitul vieții, spre uimirea îngrijitorilor lor.
„Acumularea de rapoarte anecdotice despre luciditatea paradoxală în literatura științifică determină câteva întrebări importante de cercetare”, a declarat medicul Basil Eldadah, MD, doctor în Institutul Național pentru Îmbătrânire (ANI).
„Așteptăm cu nerăbdare cercetări suplimentare în acest domeniu, cum ar fi o mai bună caracterizare a lucidității în prezentările sale variate, noi instrumente sau metode pentru a evalua episoadele de luciditate retrospectiv sau în timp real, instrumente pentru a analiza tiparele de vorbire sau alte manifestări comportamentale ale lucidității, și dovezi pentru a informa provocările și oportunitățile de luare a deciziilor determinate de o luciditate neașteptată. ”
Un precedent pentru studierea unor astfel de evenimente există în cercetarea experiențelor de aproape moarte. În 2013, Mashour și echipa sa de la Michigan Medicine au publicat un studiu care arată dovezi ale caracteristicilor electrice ale creierului care indică o stare conștientă în urma stopului cardiac.
„Nu știm că același lucru se întâmplă cu luciditate paradoxală, dar faptul că acest lucru se întâmplă de obicei în timpul morții sugerează că ar putea exista un mecanism comun de rețea neuronală”, spune el.
Mashour recunoaște că cercetarea lucidității paradoxale va fi o provocare, având în vedere natura trecătoare a fenomenului. Studiile de caz raportează episoade care durează de la doar câteva secunde până la cel mult câteva zile într-o mică minoritate de cazuri.
Echipa de cercetare subliniază, de asemenea, implicații etice importante ale acestei lucrări, inclusiv capacitatea pacienților vulnerabili de a participa la cercetare și modul în care observarea lucidității paradoxale ar putea schimba modul în care îngrijitorii interacționează cu persoanele cu demență.
„Cercetările care ar putea identifica o luciditate paradoxală observabilă în mod sistematic ar oferi confort, de exemplu, oferind celor dragi un canal potențial de închidere sau ar putea provoca îngrijorare dacă cei dragi sunt lăsați să se întrebe dacă s-ar fi putut găsi o cauză reversibilă a demenței ? Nu știm răspunsurile, dar acestea ar putea fi întrebări importante de cercetare în sine ”, a declarat co-autorul Lori Frank, Ph.D., al RAND Corporation și fost membru al Congresului pentru sănătate și îmbătrânire la Institutul Național pentru Îmbătrânire.
Echipa de cercetare, reunită de Institutul Național pentru Îmbătrânire al Institutului Național de Sănătate (NIH), speră că lucrarea lor va contribui la creșterea gradului de conștientizare în cadrul comunității științifice pentru a contribui la realizarea de progrese suplimentare în cercetarea paradoxală a lucidității, precum și la validarea experiențelor unei multitudini de persoanele care ii ingrijesc.
Sursa: Michigan Medicine - Universitatea din Michigan
