Respingerea pare să rănească mai mult oamenii deprimați

Durerea de respingere socială durează mai mult pentru persoanele cu depresie netratată, potrivit unui nou studiu.

Acest lucru se datorează faptului că celulele creierului persoanelor deprimate eliberează mai puțin o durere naturală și o substanță chimică de reducere a stresului numită opioide naturale, relatează cercetătorii în revista Psihiatrie moleculară.

În schimb, atunci când cineva pe care îl interesează îi place să-i revină, oamenii deprimați se simt mai bine - dar doar momentan, a constatat studiul.

O echipă de la Facultatea de Medicină a Universității din Michigan, Universitatea Stony Brook și Universitatea din Illinois din Chicago au lucrat împreună la studiu, care a folosit o tehnologie specializată de scanare a creierului și un scenariu de întâlnire online simulat.

„În fiecare zi experimentăm interacțiuni sociale pozitive și negative. Descoperirile noastre sugerează că capacitatea unei persoane deprimate de a regla emoțiile în timpul acestor interacțiuni este compromisă, posibil din cauza unui sistem opioid modificat. Acesta poate fi unul dintre motivele tendinței depresiei de a persista sau de a reveni, mai ales într-un mediu social negativ ”, a declarat autorul principal David Hsu, doctorat, fost al Universității din Michigan și acum la Stony Brook.

„Aceasta se bazează pe înțelegerea noastră tot mai mare că sistemul opioid al creierului poate ajuta o persoană să se simtă mai bine după interacțiuni sociale negative și să susțină sentimente bune după interacțiuni sociale pozitive.”

Cercetătorii s-au concentrat asupra mu-sistemul receptorilor opioizi din creier - același sistem studiat ani de zile în legătură cu răspunsul nostru la durerea fizică. În timpul durerii fizice, creierul nostru eliberează opioide pentru a atenua semnalele de durere.

Noua cercetare arată că același sistem este asociat cu capacitatea unui individ de a rezista stresului social și de a răspunde pozitiv la interacțiunile sociale pozitive, a remarcat autorul principal Jon-Kar Zubieta, MD, Ph.D., al Universității din Michigan Molecular and Behavioral Institutul de Neuroștiințe și profesor la Departamentul de Psihiatrie.

„Stresorii sociali sunt factori importanți care precipită sau agravează boli precum depresia, anxietatea și alte afecțiuni neuropsihiatrice”, a spus el. „Acest studiu a examinat mecanismele care sunt implicate în suprimarea acelor răspunsuri la stres.

Constatarile sugereaza noi tinte potentiale pentru dezvoltarea de medicamente care direct sau indirect vizeaza aceste circuite, precum si factori biologici care afecteaza variatia intre indivizi in recuperare de la aceasta boala altfel cronica si invalidanta.

Cercetătorii au recrutat 17 indivizi care îndeplineau criteriile pentru tulburarea depresivă majoră, dar nu luau medicamente pentru această afecțiune, precum și 18 persoane similare, dar nedipresate.

Toți participanții au vizionat fotografii și profiluri ale altor sute de adulți într-un scenariu de întâlnire online simulat. Fiecare persoană a selectat apoi profilurile persoanelor de care era cel mai interesat romantic.

În timpul unei scanări cerebrale utilizând o tehnică imagistică numită tomografie cu emisie de pozitroni (PET), participanții au fost informați că persoanele pe care le-au găsit atractive și interesante nu erau interesate de ele. Scanările PET realizate în aceste momente de respingere au arătat atât cantitatea, cât și localizarea eliberării de opioide, măsurate luând în considerare disponibilitatea mu-receptorii opioizi de pe celulele creierului.

Persoanele deprimate au prezentat eliberare redusă de opiacee în regiunile creierului, reglând stresul, starea de spirit și motivația, conform concluziilor studiului.

Când participanții au fost informați că persoanele pe care le-au ales le-au plăcut înapoi, atât persoanele deprimate, cât și cele fără depresie au raportat că se simt fericite și acceptate. Acest lucru i-a surprins pe cercetători, potrivit lui Hsu, deoarece simptomele depresiei includ adesea un răspuns plictisitor la evenimente pozitive care ar trebui să fie plăcute.

Cu toate acestea, sentimentul pozitiv la indivizii deprimați a dispărut rapid după încheierea perioadei de acceptare socială și poate fi legat de răspunsurile opioide modificate, a remarcat el.

Potrivit cercetătorilor, doar persoanele fără depresie au raportat că s-au simțit motivați să se conecteze social cu alte persoane. Acest sentiment a fost însoțit de eliberarea de opioide într-o zonă a creierului numită nucleul accumbens, care este implicată în recompense și emoții pozitive.

Cercetătorii au menționat că au informat de fapt participanții din timp că profilurile de „întâlnire” nu erau reale și nici „respingerea” sau „acceptarea” nu erau. Cu toate acestea, scenariul simulat de întâlnire online a fost suficient pentru a provoca atât un răspuns emoțional, cât și opioid, a constatat studiul.

După experiment, cercetătorii au oferit participanților deprimați informații despre resursele de tratament.

„Am înscris aproape toți acești subiecți într-un studiu de tratament ulterior, care ne permite să captăm informații suplimentare despre modul în care aceste modificări ale opioidelor la acceptare și respingere pot avea legătură cu succesul sau eșecul tratamentelor noastre standard”, a declarat co-investigatorul studiului Scott Langenecker, fost la Universitatea din Michigan și acum la Universitatea din Illinois la Chicago.

Ne asteptam ca munca de acest tip sa evidentieze diferite subtipuri de depresie, unde sistemele cerebrale distincte pot fi afectate in moduri diferite, necesitandu-ne sa masuram si sa vizam aceste retele prin dezvoltarea de tratamente noi si inovatoare.

Constatările studiului i-au determinat pe cercetători să planifice studii de urmărire pentru a testa persoanele care sunt mai sensibile la stresul social și vulnerabile la tulburări precum anxietatea socială și depresia și la testarea modalităților de stimulare a răspunsului la opioide.

„Desigur, toată lumea răspunde diferit mediului lor social”, a spus Hsu. „Pentru a ne ajuta să înțelegem cine este cel mai afectat de factorii de stres social, intenționăm să investigăm influența genelor, a personalității și a mediului asupra capacității creierului de a elibera opioide în timpul respingerii și acceptării”.

Sursa: Universitatea din Michigan Health System