Stimularea creierului profund arată o promisiune pentru anorexie
O echipă de cercetători de la Krembil Neuroscience Center de la Toronto Western Hospital și de la University Health Network din Toronto au investigat utilizarea DBS la șase pacienți afectați de boala cronică.
Pacienții, care aveau o vârstă medie de 38 de ani, se ocupaseră de boală de ani de zile. În plus față de anorexie, toți pacienții, cu excepția unuia, au suferit și de afecțiuni psihiatrice, cum ar fi depresia și tulburarea obsesiv-compulsivă.
Toți pacienții au suferit, de asemenea, diverse complicații medicale legate de anorexia lor. Cercetătorii raportează că, între ei, cei șase pacienți au avut aproximativ 50 de spitalizări în timpul bolilor lor.
În timpul fazei 1 de siguranță, pacienții au fost tratați cu DBS, o procedură neurochirurgicală care moderează activitatea circuitelor cerebrale disfuncționale. Neuroimagistica a arătat că există diferențe structurale și funcționale în circuitele cerebrale care reglează starea de spirit, anxietatea și percepția corpului la pacienții cu anorexie comparativ cu subiecții sănătoși, potrivit cercetătorilor.
Pacienții au fost treji când au fost supuși procedurii, care a implantat electrozi într-o anumită parte a creierului implicată în emoții. În timpul procedurii, fiecare electrod a fost stimulat să caute schimbări de dispoziție, anxietate sau efecte adverse, au observat cercetătorii.
Odată implantate, electrozii au fost conectați la un generator de impulsuri implantat sub clavicula dreaptă, la fel ca un stimulator cardiac.
Testarea a fost repetată la intervale de una, trei și șase luni după activarea dispozitivului generator de impulsuri. După nouă luni, trei din cei șase pacienți s-au îngrășat, cu un indice de masă corporală (IMC) semnificativ mai mare decât au experimentat vreodată. Pentru acești pacienți, aceasta a fost cea mai lungă perioadă de creștere în greutate susținută de la debutul bolii lor, au raportat cercetătorii.
Patru din cei șase pacienți au prezentat, de asemenea, modificări ale dispoziției, anxietății, nevoilor de binge și purjare și alte simptome legate de anorexie, cum ar fi obsesii și compulsii. Ca urmare a acestor modificări, doi dintre pacienți au finalizat pentru prima dată un program de tulburări de alimentație internat în cursul bolii lor, potrivit cercetătorilor.
„Intrăm cu adevărat într-o nouă eră de înțelegere a creierului și a rolului pe care acesta îl poate juca în anumite tulburări neurologice”, a spus dr. Andres Lozano, neurochirurg la Centrul de Neuroștiințe Krembil și președinte de neurochirurgie la Universitatea din Toronto. Prin identificarea și corectarea circuitelor precise din creier asociate cu simptomele unora dintre aceste afecțiuni, găsim opțiuni suplimentare pentru tratarea acestor boli. ”
Se crede că tratamentul, încă considerat experimental, funcționează stimulând o anumită zonă a creierului pentru a inversa anomaliile legate de dispoziție, anxietate, control emoțional, obsesii și compulsii, au explicat cercetătorii.
Cercetarea poate oferi o opțiune suplimentară de terapie în viitor, precum și înțelegerea ulterioară a anorexiei și a factorilor care o determină să fie persistentă, susțin oamenii de știință.
„Există o nevoie urgentă de terapii suplimentare pentru a-i ajuta pe cei care suferă de anorexie severă”, a spus dr. Blake Woodside, director medical al celui mai mare program de tulburări de alimentație din Canada la Spitalul General Toronto și profesor de psihiatrie la Universitatea din Toronto. „Tulburările de alimentație au cea mai mare rată a mortalității dintre orice boală mintală și tot mai multe femei mor de anorexie. Orice tratament care ar putea schimba cursul natural al acestei boli nu oferă doar speranță, ci salvează viețile celor care suferă de forma extremă a acestei afecțiuni. ”
Studiul a fost publicat în revista medicală Lanceta.
Sursa: Rețeaua de sănătate universitară
