Își amintește creierul răspunsul la antidepresive?

Un nou studiu sugerează că modul în care creierul răspunde la un antidepresiv poate fi influențat de amintirea expunerii antidepresive din trecut.

Depresia majoră este de obicei un eveniment care apare de mai multe ori pe parcursul vieții. Ca urmare, o persoană poate primi mai multe cursuri de tratament antidepresiv și cercetătorii au dorit să știe dacă creierul poate prezenta un răspuns „învățat” din regimurile medicamentoase anterioare.

În prezent, relația dintre tratamentul anterior și răspunsul creierului la tratamentul ulterior este necunoscută.

În studiu, cercetătorii au folosit un placebo inofensiv ca cheie pentru urmărirea urmelor de utilizare a antidepresivului anterior.

Psihologul de cercetare Dr. Aimee Hunter a lucrat cu colegii UCLA pentru a demonstra că o simplă pastilă placebo, făcută să arate ca un medicament efectiv pentru depresie, poate „păcăli” creierul să răspundă în același mod ca și medicația reală.

Raportul este găsit online în jurnal Neuropsihofarmacologie europeană.

Anchetatorii au examinat modificările funcției creierului la 89 de persoane deprimate în timpul a opt săptămâni de tratament, folosind fie un medicament antidepresiv, fie o pilulă placebo cu aspect similar.

Aceștia și-au propus să compare cele două tratamente - medicamente versus placebo - dar au adăugat, de asemenea, o întorsătură: au examinat separat datele pentru subiecții care nu luaseră niciodată un antidepresiv și cei care au luat-o.

Cercetătorii s-au concentrat asupra cortexului prefrontal, o zonă a creierului despre care se crede că este implicată în planificarea comportamentului cognitiv complex, exprimarea personalității, luarea deciziilor și moderarea comportamentului social, cu care se luptă oamenii deprimați.

Anchetatorii au studiat modificările creierului cu măsuri de electroencefalograf (EEG) dezvoltate la UCLA de co-autorii studiului Dr. Ian Cook și Andrew Leuchter.

Citirile EEG sunt înregistrate din electrozii scalpului și reprezintă fluxul sanguin în cortexul cerebral, ceea ce sugerează nivelul de activitate a creierului.

Medicamentele antidepresive administrate în timpul studiului par să producă ușoare scăderi ale activității cerebrale prefrontale, indiferent dacă subiecții au primit sau nu tratament antidepresiv în timpul vieții sau nu. Experții spun că o scădere a activității creierului nu este neapărat un lucru rău, deoarece depresia este adesea caracterizată de o activitate prea mare în creier.

Cu toate acestea, cercetătorii au observat diferențe izbitoare în puterea placebo, în funcție de utilizarea antidepresivă anterioară a subiecților.

Subiecții care nu fuseseră tratați niciodată cu un antidepresiv au prezentat creșteri mari ale activității cerebrale prefrontale în timpul tratamentului cu placebo. Dar cei care au folosit medicamente antidepresive în trecut au arătat ușoare scăderi ale activității prefrontale - modificări ale creierului care nu se disting de cele produse de medicamentul propriu-zis.

„Răspunsul creierului la pilula placebo pare să depindă de ceea ce s-a întâmplat anterior - dacă creierul a mai„ văzut ”vreodată medicamente antidepresive înainte”, a spus Hunter. „Dacă a mai văzut-o, atunci apare semnul creierului„ expunerea la antidepresive ”, răspunsul la„ expunerea la antidepresive ”.

Potrivit lui Hunter, efectul seamănă în mod evident cu un fenomen de condiționare clasic, în care expunerea anterioară la medicamentul propriu-zis ar fi putut produce răspunsul cerebral specific prefrontal și expunerea ulterioară la indicii din jurul administrării medicamentului - relația cu medicul sau asistenta medicală, tratamentul medical setarea, actul de a lua o pastilă prescrisă și așa mai departe - a ajuns să provoace un răspuns similar al creierului prin condiționare sau „învățare asociativă”.

Descoperirile sugerează că „comportamentele și indiciile din mediul înconjurător care sunt asociate cu administrarea de medicamente pot ajunge să-și producă propriile efecte. Istoricul personal al tratamentului este unul dintre numeroșii factori care influențează efectele generale ale tratamentului. ”

Totuși, a remarcat ea, există alte posibile explicații și sunt necesare cercetări suplimentare pentru a elimina modificările funcției creierului care sunt legate de expunerea la antidepresive, în comparație cu modificările creierului care sunt legate de îmbunătățirea clinică în timpul tratamentului.

Sursa: Universitatea din California Los Angeles