Suicidul bântuie veterinarii cu tulburare bipolară
Dr. Mark A. Ilgen și colegii de la sistemul de asistență medicală al Departamentului Veteranilor (VA) și de la Universitatea din Michigan au examinat asocierile dintre diferitele tipuri de diagnostice psihiatrice și riscul de suicid în rândul a mai mult de 3 milioane de veterani care au primit orice tip de îngrijire la o unitate VA în 1999 și au fost viu la începutul anului 2000.
Diagnosticele psihiatrice au fost obținute din 1998 și 1999, înregistrările de tratament și decesele prin sinucidere au fost urmărite în următorii șapte ani.
În această perioadă de urmărire, 7.684 de veterani au murit prin sinucidere. Puțin mai puțin de jumătate (aproximativ 47%) dintre cei care au murit prin sinucidere au avut cel puțin un diagnostic psihiatric. A avea un diagnostic de boală mintală - indiferent de ce este - a fost asociat cu un risc mai mare de sinucidere.
În general, diagnosticul cel mai puțin frecvent - tulburarea bipolară - a fost mai puternic asociat cu sinuciderea decât orice altă afecțiune. Tulburarea bipolară a fost diagnosticată la 9% dintre cei care au murit prin sinucidere.
„La bărbați, riscul de sinucidere a fost cel mai mare pentru cei cu tulburare bipolară, urmat de depresie, tulburări de consum de substanțe, schizofrenie, alte tulburări de anxietate și PTSD”, scriu autorii.
„La femei, cel mai mare risc de sinucidere a fost găsit la cei cu tulburări de consum de substanțe, urmat de tulburare bipolară, schizofrenie, depresie, PTSD și alte tulburări de anxietate.”
Acest lucru face ca tulburarea bipolara sa fie deosebit de potrivita pentru eforturile de interventie sau incercari de a imbunatati aderarea la medicatie, scriu autorii.
„După toate probabilitățile, mulți indivizi cu tulburări psihiatrice care erau expuși riscului de sinucidere nu au fost identificați de sistemul de tratament”, concluzionează autorii.
Acest lucru ar putea fi din cauza stigmatizării, care ar fi putut face ca persoanele să fie mai puțin susceptibile de a raporta medicilor simptomele lor de sănătate mintală, efect care ar putea fi mai pronunțat în rândul bărbaților cu experiență militară. Aceste constatări evidențiază importanța îmbunătățirii identificării, diagnosticului și tratamentului diagnosticelor psihiatrice (în special tulburare bipolară, depresie, tulburări de consum de substanțe și schizofrenie) pentru toți utilizatorii sistemului de sănătate. ”
Sistemul de îngrijire a sănătății veteranilor este cel mai mare sistem de asistență medicală unic din țară, iar cercetările recente indică faptul că veteranii prezintă un risc crescut de sinucidere în comparație cu populația generală.
Aproximativ 90 la 98 la sută dintre persoanele care mor din cauza sinuciderii îndeplinesc criteriile pentru cel puțin o tulburare psihiatrică, conform informațiilor de bază din articol.
„Cercetările anterioare au găsit în mod constant asociații între afecțiuni psihiatrice (de exemplu, depresie, tulburare bipolară, tulburare de stres posttraumatic [PTSD], schizofrenie și tulburări de consum de alcool și / sau droguri) și risc de tentative de sinucidere fatale și non-fatale”, scriu autorii .
Studiul apare în numărul din noiembrie Arhive de psihiatrie generală, una dintre revistele JAMA / Archives.
Sursa: JAMA
