Anorexia poate fi condusă de plăcerea de a se subția

Un nou studiu sugerează că anorexia nervoasă s-ar putea să nu fie explicată de frica de a se îngrășa, ci de plăcerea de a o pierde. Și cercetătorii cred că acest comportament poate fi influențat genetic.

Studiul francez contestă noțiunea de frică de creșterea în greutate la pacienții cu anorexie. Adesea asociată cu suferință psihologică majoră și costuri fizice, anorexia nervoasă este o tulburare alimentară care afectează în principal fetele și femeile tinere.

Diagnosticul de anorexie se bazează pe trei criterii internaționale: restricționarea aportului de alimente care duce la pierderea în greutate, o percepție distorsionată a greutății și a corpului și o teamă intensă de a deveni grăsime.

Deși nu există tratament farmacologic, Phillip Gorwood, MD, Ph.D., și echipa sa s-au concentrat pe aceste criterii clinice.

„Când cercetarea nu merge nicăieri, este important să punem la îndoială criteriile care stau la baza rădăcinii”, a spus Gorwood, șeful Clinicii pentru boli mintale și cerebrale de la agenția națională de cercetare INSERM, Universitatea Paris Descartes și Sainte Anne Spital.

„Prin urmare, am reevaluat ultimul criteriu, deși este destul de proeminent în discursul pacientului, presupunând că este o imagine în oglindă a ceea ce este cu adevărat implicat, adică o recompensă pentru pierderea în greutate. Am stabilit postulatul conform căruia pacienții simțeau plăcerea de a deveni mai slabi decât de teama de a deveni grăsimi. ”

Pentru a nu fi influențați de comnetele pacienților și de analiza tulburărilor lor alimentare, cercetătorii au folosit un „test de conductanță a pielii”, care măsoară rata de transpirație a subiectului atunci când este expus la diferite imagini. Emoția cauzată de anumite imagini duce de fapt la o creștere rapidă și automată a transpirației.

Cercetătorii au arătat imagini cu persoane cu greutate normală sau cu persoane supraponderale la 70 de paciente de sex feminin care consultă Clinica pentru boli mintale și cerebrale din spitalul Sainte Anne. Pentru acești pacienți, cu greutate diferită și cu diferite grade de severitate a bolii, vizualizarea acestor imagini a provocat aceeași reacție ca la subiecții sănătoși.

În schimb, la examinarea imaginilor corpurilor subțiri, pacienții au prezentat emoții evaluate pozitiv, în timp ce subiecții sănătoși nu au avut nicio reacție specială.

Anorexia nervoasă este o tulburare foarte ereditară, cu 70% din toate cazurile legate de legături genetice. Una dintre genele cel mai adesea asociate cu anorexia nervoasă este asociată cu BDNF, un factor implicat în supraviețuirea neuronilor și neuroplasticitate.

La pacienții cu anorexie nervoasă, studiul arată creșterea transpirației experimentate atunci când vizualizarea imaginilor de corpuri subțiri este legată de prezența unei forme specifice (alele) a genei în cauză.

Acest rezultat a fost confirmat după examinarea unor variabile potențiale de confuzie, cum ar fi greutatea, tipul de anorexie sau durata tulburării.

Concluziile studiului au fost:

• susține abordarea genetică ca un mod diferit de abordare a simptomelor cheie ale anorexiei nervoase;
• orientați cercetarea spre sisteme de recompensare, mai degrabă decât spre evitarea fobică;
• în cele din urmă, sugerează că anumite abordări terapeutice, cum ar fi remedierea cognitivă și terapia mindfulness, ar putea avea un efect benefic clar asupra acestei boli.

Cercetarea apare în jurnal Psihiatrie translațională.

Sursa: INSERM