Mediile de tensiune arterială pot reduce simptomele PTSD?
Constatarea că inhibitorii ECA (enzima de conversie a angiotensinei) sau ARB (blocanții receptorilor de angiotensină) ar putea ajuta la tratamentul sau prevenirea PTSD ar putea avea un impact profund asupra tratamentului tulburării.
„Aceste rezultate sunt deosebit de interesante, deoarece este prima dată când inhibitorii ECA și ARB-urile sunt conectate la PTSD și ne oferă o nouă direcție pe care să ne bazăm”, a declarat autorul principal Kerry Ressler, MD, Ph.D.
Cu toate acestea, cercetătorii avertizează că rezultatele rezultă dintr-un studiu al unei populații, mai degrabă decât din studii clinice izolate. Cu toate acestea, rezultatele sugerează că o clasă de medicamente a căror înregistrare de siguranță este bine cunoscută ar putea fi introdusă rapid în acțiune.
Rezultatele au fost publicate online în Jurnalul de Psihiatrie Clinică.
Studiul, denumit Grady Trauma Project, a fost un studiu observațional a mai mult de 5.000 de rezidenți cu venituri mici din Atlanta. Persoanele studiate trăiesc cu niveluri ridicate de expunere la violență și abuz fizic și sexual, rezultând rate ridicate de PTSD civil.
Toți cei 505 de participanți la acest studiu au fost expuși la cel puțin un eveniment traumatic și aproximativ 35% dintre aceștia (180) au îndeplinit criteriile de diagnostic cu PTSD. Din 98 de participanți care au luat inhibitori ai ECA sau ARB, în general în scopul principal al controlului tensiunii arteriale, 26 au avut un diagnostic de PTSD.
Simptomele PTSD includ, de obicei, hiperarizarea, evitarea / amorțeala și gândurile intruzive. Toți participanții la studiu au raportat cât de des au prezentat aceste simptome și răspunsurile au fost compilate într-un scor de simptom PTSD.
Pacienții care au luat inhibitori ai ECA sau ARB au avut o scădere cu aproximativ 30% a scorurilor simptomelor PTSD, dar nu au fost evidente diferențe semnificative pentru cei care au luat alte medicamente pentru tensiunea arterială, inclusiv beta-blocante, blocante ale canalelor de calciu și diuretice.
Inhibitorii ECA sau ARB par să prezinte niveluri semnificativ mai scăzute de gânduri hiperaritate și intruzive.
Oamenii de știință spun că rezultatele demonstrează legătura dintre stres, răspuns la PTSD și reglarea tensiunii arteriale. Atât inhibitorii ECA, cât și ARB-urile interferează cu angiotensina II, un hormon care reglează tensiunea arterială.
Cercetările de laborator susțin observația că utilizarea medicamentelor pentru tensiunea arterială poate reduce stresul și frica. De fapt, datele de laborator sugerează că această clasă de medicamente poate reduce atât răspunsul fiziologic al organismului la stres în sistemul cardiovascular, cât și răspunsul creierului la stres.
Cu toate acestea, constatarea că beta-blocantele nu au fost eficiente a fost surprinzătoare, spune Ressler. Unii muzicieni și sportivi iau beta-blocante pentru ameliorarea simptomelor de anxietate de performanță, iar unele studii clinice timpurii au examinat dacă pot fi utilizate pentru tratarea PTSD. Blocanții beta diminuează răspunsul organismului la hormonii de stres norepinefrină și epinefrină.
„Blocantele beta par să aibă o tendință spre un efect, dar efectele medicamentelor pentru angiotensină au fost mai puternice și, atunci când oamenii din studiul nostru au luat ambele, doar medicamentele pentru angiotensină au supraviețuit analizei statistice”, a spus Ressler.
„Blocantele beta pot fi utile în acest moment pentru scăderea anxietății sociale sau de performanță, dar eficacitatea lor în tratamentul PTSD este încă o întrebare deschisă.”
Sursa: Universitatea Emory
