Noua abordare pentru promisiunea de spectacole Parkinson
Peste 5o, americanii sunt diagnosticați în fiecare an cu boala Parkinson. Deși un remediu pentru tulburarea neurologică progresivă rămâne evaziv, un tratament nou aprobat arată o promisiune semnificativă în ameliorarea simptomelor adesea debilitante asociate cu această afecțiune.
Noua abordare utilizează un gel special dezvoltat al medicamentului levodopa livrat în intestinul subțire de o pompă portabilă de perfuzie.
John Slevin, MD, MBA, profesor de neurologie și vicepreședinte de cercetare la Institutul de neuroștiințe din Kentucky al Universității din Kentucky, a lucrat cu o echipă de investigatori internaționali pentru a determina dacă asigură un flux continuu de gel special dezvoltat numit CLES (Duopa® ) a oferit ameliorarea simptomelor.
„Am fost extrem de mulțumiți de rezultate”, a spus Slevin. Pacientii cu boala Parkinson avansata (PD) tratati prin aceasta noua metoda au demonstrat o imbunatatire marcata a fluctuatiilor simptomelor cu dischinezie redusa.
Potrivit lui Slevin, eficacitatea CLES se datorează în parte faptului că are ca rezultat concentrații plasmatice mai stabile de levodopa prin administrarea acestuia direct în intestinul subțire, ceea ce ocolește problemele de golire gastrică erratică și absorbție cauzate de funcția musculară redusă inerentă PD.
CLES are potentialul de a aborda o nevoie semnificativa nesatisfacuta in aceasta populatie de pacienti cu optiuni terapeutice limitate, a adaugat Slevin.
Marion Cox știe asta prea bine. Fermierul în vârstă de 70 de ani din Georgetown și fost dezvoltator imobiliar suferă de Parkinson de 16 ani. „Aș putea spune că merg pe un drum greșit”, spune Cox în timp ce își descria declinul în ciuda modificărilor frecvente ale medicamentelor. Chiar și cu medicamentele sale, a început să „se clatine” și s-a străduit să vorbească și să înghită.
Era frustrat că nu putea petrece mai mult timp de calitate cu cele două fiice și cele două nepoate. Așadar, când Slevin a menționat studiul clinic Duopa, Cox a sărit în șansă.
„M-am simțit diferit imediat”, spune el despre experiența sa din procesul de trei ani. Cox a spus că se poate deplasa mai bine, se poate îmbrăca mai ușor, poate fi plecat toată ziua cultivând cei 800 de acri.
„Fac mai mult. Nu sunt la fel de bun ca odinioară [înainte de a avea Parkinson], dar sunt destul de bine ”, adaugă el.
Parkinson este o boală progresivă cauzată de moartea celulelor producătoare de dopamină din creier. Parkinson este adesea identificat printr-un mers lent, tremurături și rigiditate. Boala dă naștere, de asemenea, la mai multe tipuri non-motorii de simptome, cum ar fi deficite senzoriale, dificultăți cognitive sau probleme de somn.
În timp ce medicii au la dispoziție o serie de tratamente pentru a ajuta la gestionarea simptomelor bolii Parkinson, deficitele motorii care sunt semnele distinctive ale PD sunt, de asemenea, inamicul tratamentului eficient, deoarece mușchii care controlează digestia sunt, de asemenea, afectați, ceea ce face ca dozarea să fie o provocare, atât în ceea ce privește cantitatea și calendarul.
O altă problemă este că medicamentele își pierd eficacitatea în timp, pe măsură ce moartea celulară progresează. Deși levodopa rămâne „standardul de aur” pentru controlul deficitelor motorii în tratamentul PD în stadiu incipient, eficacitatea sa poate scădea cu timpul.
De fapt, pentru aproximativ 40% dintre pacienți, medicamentele orale devin inconsistente în controlul funcției musculare și sunt însoțite de un efect secundar deranjant numit diskinezie sau mișcare musculară involuntară. Până la nouă ani de tratament, aproximativ 90% dintre pacienții cu PD vor suferi aceste efecte.
FDA a aprobat CLES în ianuarie 2015. Deoarece siguranța și eficacitatea levodopa sunt deja stabilite, acest tratament are potențialul de a fi urmărit rapid pentru utilizare pe scară largă în termen de patru până la șase luni.
Sursa: Universitatea din Kentucky / EurekAlert!
