Medicamentele SSRI sunt prezentate ca fiind mai bune pentru tulburările de anxietate ale tinerilor
Noi cercetări constată că un anumit tip de medicament antidepresiv este mai eficient pentru tratamentul anxietății în rândul copiilor și adolescenților.
În prezent, două categorii primare de antidepresive sunt prescrise pentru anxietatea copiilor și adolescenților: inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI) și inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei-norepinefrinei (SNRI).
Într-un nou studiu, cercetătorii de la Universitatea din Cincinnati (UC) au descoperit că ISRS sunt mai eficiente.
SSRI comune includ: citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetină (Prozac), paroxetină (Paxil, Pexeva), sertralină (Zoloft) și vilazodonă (Viibryd).
SNRI comune includ: esvenlafaxină (Pristiq), duloxetină (cymbalta), venlafaxină (effexor), venlafaxină XR (effexor XR), milnacipran (Savella) și levomilnacipran (Fetzima)
Studiul este publicat online înainte de ediția tipărită a Jurnalul Academiei Americane de Psihiatrie a Copilului și Adolescenților.
"De mult timp a existat acest sentiment că SSRI funcționează mai bine decât SNRI în tratarea tinerilor anxioși, dar nu au existat dovezi clare care să susțină acest lucru, așa că am vrut să punem această noțiune la încercare", a spus Jeffrey Strawn, MD, profesor asociat la UC of Cincinnati College of Medicine și autor principal al studiului.
„Ceea ce am constatat este că, cu SSRI-urile, în comparație cu SNRI-urile, oamenii se îmbunătățesc mai repede și văd îmbunătățiri mai mari în general. Au existat unele sugestii în acest sens în unele studii individuale, dar aceasta este prima care evaluează amploarea și traiectoria tratamentului sau, cu alte cuvinte, cât și cât de repede oamenii se îmbunătățesc. ”
Cercetătorii au compilat datele din nouă studii controlate randomizate pentru meta-analiză. În cadrul studiului, Strawn a colaborat cu Jeffrey Welge, dr., Profesor asociat de psihiatrie și econometrici Dr. Jeffrey Mills și doctorandul Beau Sauley, care a creat un model pentru a examina două lucruri: cât de repede pacienții s-au îmbunătățit și cât costă.
Modelele au arătat că pacienții au început să vadă îmbunătățiri ale medicamentelor în jurul a două săptămâni, îmbunătățirea mai semnificativă având loc în a patra săptămână de tratament.
Strawn spune că a fost, de asemenea, important să ne uităm la doza de medicamente pentru a afla dacă doza de medicament a afectat îmbunătățirea.
„Am văzut că [dozajul] nu a afectat neapărat cât de mult se îmbunătățesc pacienții, dar a afectat cât de repede se îmbunătățesc”, a spus Strawn, indicând că o doză mai mare a ajutat acest lucru.
Mills și Sauley au folosit analize statistice comune în modelarea economică pentru ao aplica la datele clinice.
„Avem seturi de abilități foarte complementare, astfel încât cercetarea interdisciplinară de această natură este un exemplu excelent de muncă care nu a putut fi realizată de niciun autor”, a spus Mills. „Contribuțiile tuturor duc la o cercetare mai solidă pe care niciunul dintre noi nu ar putea să o producă singură.”
Expertiza specială a lui Mills se referă la inferența și modelarea statistică bayesiană. „În calitate de econometrician, am aplicat în principal aceste instrumente pentru analiza datelor economice, așa că este revigorant și interesant să îmi aplic expertiza într-un domeniu diferit, precum psihofarmacologia”, a spus el.
Strawn a spus că un aspect semnificativ al acestui studiu constă în faptul că acesta poate fi imediat aplicabil practicii clinice.
„În cercetare, multe descoperiri au un impact asupra activității noastre din anii clinici, dar acest tip de muncă poate schimba modul în care alegem medicamente pentru a trata copiii și adolescenții cu tulburări de anxietate astăzi”, a adăugat el.
Sursa: Universitatea din Cincinnati
