Doar 1 din 4 copii ADHD primește droguri și psihoterapie
Un nou studiu independent constată că, în cel mai bun caz, doar un sfert dintre copiii tratați cu medicamente pentru tulburarea de deficit de atenție / hiperactivitate (ADHD) primesc și psihoterapie.
Cercetătorii RAND Corporation au analizat tiparele de utilizare în rândul copiilor cu asigurări comerciale și au descoperit că intervenția psihoterapiei este mult mai mică în multe părți ale țării.
Descoperirile au fost publicate ca o scrisoare de cercetare în JAMA Pediatrie.
Cercetătorii spun că studiul este primul care documentează variația substanțială a primirii terapiei de vorbire în rândul copiilor din SUA tratați cu medicamente ADHD - descoperind o variație de peste șase ori în județe.
Pentru mulți copii cu tulburări de deficit de atenție / hiperactivitate, medicamentele singure pot gestiona simptomele. Dar dovezile arată că unii copii afectați se descurcă mai bine și pot lua doze mai mici de medicamente stimulante atunci când primesc terapie comportamentală împreună cu medicamente ADHD.
„Tratamentul ADHD la copii generează numeroase controverse, în primul rând din cauza potențialului de suprautilizare și abuz de medicamente stimulante”, a spus dr. Walid F. Gellad, autorul principal al studiului.
„Am vrut să aflăm printre cei care primesc medicamente ADHD, câți dintre aceștia primesc și servicii de psihoterapie facturate? Răspunsul este puțin, dar depinde de fapt de locul în care locuiți. ”
Folosind o mare bază de date cu reclamații comerciale, cercetătorii au examinat înregistrările a peste 300.000 de copii cu vârsta de 17 ani și mai mici din 1.516 județe din SUA care au primit o rețetă pentru medicamente pentru ADHD. Județele slab populate nu au fost incluse în studiu.
Cercetătorii au analizat cât de mulți copii primesc o anumită cantitate de terapie de vorbire împreună cu medicamente și au examinat, de asemenea, oferta de psihologi autorizați în județele studiate.
Mai puțin de un sfert dintre aceste medicamente ADHD prescrise au primit orice terapie de vorbire în același an în care au primit medicamente, 13% au avut cel puțin patru vizite de terapie și șapte la sută au avut opt sau mai multe vizite de terapie.
Și în 200 de județe din SUA, mai puțin de unul din 10 copii care primesc medicamente pentru ADHD au primit orice terapie de vorbire.
„În zonele țării în care ratele de utilizare sunt atât de scăzute, indică faptul că mulți copii cu asigurări private care ar putea beneficia de terapie nu o primesc”, a spus Gellad, care este, de asemenea, afiliat la VA Pittsburgh Healthcare System și la Universitatea din Școala de Medicină din Pittsburgh.
Procentul copiilor care au primit terapie împreună cu medicamente a fost mai mic în acele județe cu mai puțini psihologi autorizați, dar nu a reflectat întotdeauna numărul de psihologi disponibili.
De exemplu, județul Sacramento din California și județul Miami-Dade din Florida au același număr de psihologi autorizați pe cap de locuitor.
Cu toate acestea, aproape jumătate dintre copiii cu ADHD din județul California au primit terapie împreună cu medicamente, comparativ cu doar aproximativ 20% dintre cei din județul Florida.
Sursa: Rand Corporation