Tratarea problemelor metabolice poate ușura depresia
Identificarea și tratarea deficiențelor metabolice la pacienții cu depresie rezistentă la tratament poate îmbunătăți simptomele și, în unele cazuri, poate duce chiar la remisie, potrivit noilor cercetări.
„Ceea ce este cu adevărat promițător cu privire la aceste noi descoperiri este că acestea indică faptul că pot exista mecanisme fiziologice care stau la baza depresiei pe care le putem folosi pentru a îmbunătăți calitatea vieții la pacienții cu această boală invalidantă”, a spus David Lewis, MD, profesor și președinte al Departamentul de Psihiatrie al Universității din Pittsburgh (UPMC).
Tulburarea depresivă majoră, denumită de obicei pur și simplu depresie, afectează aproape 15 milioane de adulți americani și este una dintre cele mai frecvente tulburări mentale. Din păcate, cel puțin 15% dintre pacienți nu găsesc alinare la tratamentele convenționale, cum ar fi medicamentele antidepresive și psihoterapia, a declarat cercetătorul principal al studiului Lisa Pan, M.D., profesor de psihiatrie și științe clinice și translaționale la Școala de Medicină din Pitt.
Depresia este, de asemenea, cauza a peste două treimi din sinucideri.
Bazele studiului actual au fost puse în urmă cu cinci ani, când Pan și David Brent, MD, au fost înzestrați în studii de sinucidere la Pitt, au tratat un adolescent cu antecedente de tentative de sinucidere și depresie de lungă durată.
„Peste o perioadă de ani, am încercat fiecare tratament disponibil pentru a ajuta acest pacient și totuși el nu a găsit încă nici o ușurare de la simptomele sale depresive”, a spus ea.
Căutând răspunsuri, Pan l-a contactat pe Jerry Vockley, MD, Ph.D., catedra de genetică, Spitalul pentru Copii din Pittsburgh al UPMC, și David Finegold, MD, profesor de genetică umană la Pitt’s Graduate School of Public Health. Printr-o serie de teste biochimice, cei trei au descoperit că pacientul avea un deficit de lichid cefalorahidian în biopterină, o proteină implicată în sinteza mai multor neurotransmițători.
După ce a primit un analog de biopterină pentru a corecta deficiența, simptomele depresiei pacientului au dispărut în mare măsură; astăzi este un student înfloritor.
Succesul i-a determinat pe cercetători să examineze alți tineri adulți cu depresie care nu răspundeau la tratament, a explicat Pan.
În studiul publicat, cercetătorii au căutat anomalii metabolice la 33 de adolescenți și adulți tineri cu depresie rezistentă la tratament și 16 persoane sănătoase.
Deși metaboliții specifici afectați diferă între pacienți, cercetătorii au descoperit că 64 la sută dintre pacienți prezentau o deficiență a metabolismului neurotransmițătorului, comparativ cu niciunul din grupul de control.
La aproape toți acești pacienți, tratarea deficienței subiacente le-a îmbunătățit simptomele depresiei, iar unii pacienți chiar au prezentat remisie completă.
În plus, cu cât pacienții progresează în tratament, cu atât sunt mai buni, a raportat Pan.
„Este cu adevărat interesant că avem acum o altă cale de urmărit pentru pacienții pentru care tratamentele noastre disponibile în prezent nu au reușit”, a spus ea. „Aceasta este o constatare potențial transformativă pentru anumite grupuri de persoane cu depresie.”
Studiul a fost publicat în Jurnalul American de Psihiatrie.
Sursa: Facultatea de Medicină a Universității din Pittsburgh
