Modul în care pacienții cu boli terminale definesc înțelepciunea

Pacienții cu boli terminale experimentează adesea o creștere personală accelerată în ultimele zile și încep să întâlnească viața cu mai multă recunoștință, determinare și pozitivitate, potrivit unei noi lucrări publicate în jurnal Psihogeriatria internațională. Cercetătorii au descoperit că această creștere a fost legată direct de o creștere a înțelepciunii.

Oamenii de știință definesc înțelepciunea ca o trăsătură complexă cu mai multe componente interdependente, cum ar fi compasiunea, reglarea emoțională, spiritualitatea și toleranța.

Cercetătorii de la Universitatea din California (UC), Facultatea de Medicină din San Diego, au cerut 21 de pacienți hospice, cu vârste cuprinse între 58 și 97 de ani și în ultimele șase luni ale vieții, să descrie ceea ce cred ei că sunt caracteristicile de bază ale înțelepciunii. De asemenea, au dorit să știe dacă experiența unei boli terminale va avea un impact asupra înțelegerii de către pacienți a înțelepciunii.

„Sfârșitul vieții prezintă o perspectivă unică”, a spus autorul principal Dilip V. Jeste, MD, decan asociat senior pentru Centrul de Îmbătrânire Sănătoasă și Profesor Distins de Psihiatrie și Neuroștiințe de la UC San Diego School of Medicine.

„Acesta este un moment extrem de provocator, o confluență a învățării de a accepta ceea ce se întâmplă în timp ce încă se străduiește să crească și să schimbe și să trăiască viața rămasă cât mai bine. Acest paradox este faptul că, dacă este îmbrățișat, poate duce la o înțelepciune și mai mare în timp ce se confruntă cu propria mortalitate ”.

Jeste și colegii săi au petrecut ani de zile studiind natura înțelepciunii, de la definirea și evaluarea sa până la neurobiologie. În studiul actual, profesioniștii din domeniul sănătății mintale au intervievat bărbați și femei rezidenți din județul San Diego (în principal caucazian) care se aflau în casele lor sau în instituțiile medicale. Aproape jumătate dintre pacienți mureau de cancer.

Toți participanții au primit aceleași set de întrebări, cum ar fi „Cum definiți înțelepciunea?” și „Ce experiențe ți-au influențat nivelul de înțelepciune?”

Interviurile au fost deschise pentru a permite pacienților să introducă sau să extindă subiecte de importanță pentru ei. Interviurile au fost înregistrate audio, transcrise, analizate și interpretate folosind mai multe metode de evaluare diferite.

În ordinea importanței, participanții au clasificat componentele definite ale înțelepciunii ca fiind comportamente prosociale, luarea deciziilor sociale, reglare emoțională, deschidere spre experiență nouă, recunoașterea incertitudinii, spiritualitate, auto-reflectare, simțul umorului și toleranță.

Boala gravă, diagnosticul de boală terminală sau începutul îngrijirii hospice au modificat semnificativ ideile de înțelepciune ale pacienților. „Perspectiva mea, perspectiva mea asupra vieții, perspectiva mea asupra tuturor s-au schimbat”, a spus un participant la studiu. „A crescut enorm.”

O temă recurentă în rândul pacienților intervievați în hospice a fost căutarea acceptării sau a păcii legate de boala lor, în special în ceea ce privește schimbările fizice și pierderea funcționării.

„Nu a fost„ renunțarea ”pasivă, ci mai degrabă un proces activ de coping”, a spus primul autor Lori P. Montross-Thomas, Ph.D., profesor asistent adjunct în cadrul Departamentului de Medicină de Familie și Sănătate Publică.

„Au subliniat cât de mult au apreciat viața, luând timp pentru a reflecta. A existat un puternic sentiment de a se bucura pe deplin de timpul care le-a rămas și, în acest sens, a găsi frumusețea în viața de zi cu zi. ”

Pacienții au vorbit și despre „creșterea galvanizată”, a spus Jeste, caracteristicile adaptive „stimulate și forjate de dificultatea de a trăi cu o boală terminală, cum ar fi o mai mare determinare, recunoștință și pozitivitate. Creșterea a fost legată direct de o creștere a înțelepciunii. ”

În general, pacienții hospice au descris înțelepciunea ca o recalibrare continuă între acceptarea activă a bolii lor și dorința în continuare de creștere și schimbare ca indivizi. Procesul a fost tăiat, au spus ei. Nu a existat nicio soluție statică, ci mai degrabă un efort constant de a găsi echilibru, pace și bucurie la sfârșitul vieții.

„Acum, înțelepciunea constientizează mediul înconjurător, încerc să citesc oamenii pe care îi cunosc și încerc să îmi apreciez ziua și să caut cadourile. Căutați pozitivul în locul celui negativ, aș spune ”, a spus un pacient.

Un alt pacient a spus: „Vreau să-și aducă aminte de mine cu un zâmbet, râzând și chicotind și făcând niște prostii pe care le facem. Știi, este distractiv. De ce vrei să lași o notă tristă? Nu vreau să mi se aducă aminte că sunt trist. ”

Sursa: UC San Diego