Sondele de MD pot duce la depresie severă, anxietate
Medicii care sunt anchetați din cauza plângerilor tind să sufere de rate ridicate de depresie severă, anxietate și gânduri suicidare, potrivit unui nou studiu din Marea Britanie publicat în jurnal. BMJ Open.
Cercetătorii sugerează că, cauzând probleme de sănătate psihologică și încurajând practica defensivă, procesele menite să responsabilizeze medicii din Marea Britanie pot avea de fapt consecințe negative pentru pacienți.
Într-un sondaj realizat la 7.926 de medici, patru din cinci au raportat schimbarea modului în care își tratează pacienții, fie ca urmare a plângerilor împotriva lor, fie prin observarea unui coleg care a trecut prin acest proces.
De exemplu, mulți au recunoscut că practică medicina mai defensiv ca urmare a faptului că au fost anchetați sau după ce au asistat la efectele investigațiilor asupra unui coleg.
Optzeci și patru la sută au raportat acoperirea - practică exagerată, cum ar fi supraprescrierea, trimiterea a prea mulți pacienți sau comandarea testelor inutile. Patruzeci și șase la sută au raportat evitarea (reticența de a aborda pacienți sau proceduri dificile).
Descoperirile au arătat, de asemenea, că medicii care au făcut recent obiectul unei plângeri au fost de două ori mai susceptibili ca alți medici să experimenteze anxietate moderată sau severă și de două ori mai probabil să aibă gânduri de auto-vătămare.
Respondenții la studiu care au fost direcționați către General Medical Council (GMC), organizația prin care trebuie să fie înregistrați toți medicii practicanți din Marea Britanie, au avut rate deosebit de ridicate de boli psihologice, 26% raportând depresie moderată până la severă și 22% moderată până la anxietate severă.
„Desigur, este esențial ca atunci când lucrurile merg prost, motivele să fie investigate în mod corespunzător. Însă acest studiu sugerează că sistemul de reglementare pe care îl avem în Marea Britanie are consecințe neintenționate care nu sunt doar dăunătoare grav pentru medici, dar sunt, de asemenea, susceptibile de a duce la rezultate proaste pentru pacienți.
„Credem că acest lucru trebuie examinat cu atenție de către factorii de decizie politică”, a spus autorul principal Dr. Tom Bourne de la Departamentul de Chirurgie și Cancer de la Imperial College din Londra.
Datele noastre sugerează că impactul procedurilor de reclamații de tot felul asupra medicilor este adesea disproporționat față de problema investigată, a spus Bourne.
De exemplu, se constată că marea majoritate a medicilor menționați la GMC nu au niciun caz de răspuns, totuși mulți medici investigați prezintă niveluri ridicate de morbiditate psihologică gravă și știm acest impact asupra modului în care tratează pacienții.
De asemenea, studiul a constatat că 20% dintre medici au considerat că plângerea împotriva lor este rezultatul victimei lor după denunțare; 39 la sută au declarat că s-au simțit agresați atunci când au trecut prin procesul de reclamații; iar 27% au avut mai mult de o lună liberă ca rezultat direct al procesului de reclamații.
O problemă cheie care a ieșit din studiu este impactul aparent asupra îngrijirii pacientului a acestor procese de reclamații, a spus Bourne. „Avem nevoie de o nouă structură care să fie transparentă, echitabilă și să aibă încrederea tuturor părților.”
Sursa: Imperial College London
