Ar trebui să plătim oamenilor pentru a fi sănătoși?
Anchetatorii notează că stimulentele financiare transformă multe comportamente în afaceri, inclusiv modul în care practică medicii. Din acest motiv, Dr. Marita Lynagh și colegii ei de la Universitatea din Newcastle din Australia și-au propus să investigheze dacă stimulentele financiare ar putea încuraja indivizii să schimbe comportamentele nesănătoase și să utilizeze servicii de sănătate preventive.
Cercetătorii au stabilit că abordarea funcționează în unele cazuri - în special pentru modificarea comportamentelor „simple”, de ex. primirea imunizărilor, în primul rând în rândul grupurilor social defavorizate.
Rezultatele studiului sunt publicate online în Springer’s Jurnalul internațional de medicină comportamentală.
Pe măsură ce reforma sănătății avansează în întreaga lume, un nou model de furnizori de plăți pentru performanța lor clinică apare ca o strategie potențial benefică.
Extinderea principiului consolidării pozitive pentru schimbarea comportamentală a sănătății individuale este o opțiune evidentă.
Dar este corect și funcționează? Pentru a răspunde la aceste întrebări, Lynagh și colegii săi au analizat cercetările recente privind eficiența stimulentelor financiare personale care vizează schimbarea comportamentului de sănătate, în principal în domeniile renunțării la fumat și pierderii în greutate.
Ei au descoperit că eficacitatea stimulentelor depinde de tipurile de comportamente vizate.
Stimulentele par a fi cele mai eficiente la modificarea comportamentelor simple, discrete și limitate în timp, cum ar fi luarea imunizării și participarea la serviciile de sănătate și educație și mai puțin eficiente pentru comportamentele complexe și înrădăcinate, cum ar fi fumatul, dieta și exercițiile fizice.
Pentru comportamentele mai complexe, educatorii din domeniul sănătății recomandă creșterea stimulentului financiar cu sprijin social și formare profesională - o combinație care crește semnificativ probabilitatea de succes.
Cercetătorii au stabilit, de asemenea, că stimulentele financiare sunt eficiente atunci când lucrează cu grupuri defavorizate social, în special atunci când stimulentele abordează bariere reale în calea schimbării, cum ar fi costurile de transport, medicamente și îngrijirea copiilor.
O avertizare semnificativă la utilizarea stimulentelor este absența dovezilor privind schimbarea comportamentului pe termen lung cu stimulente unice.
Există dovezi că întărirea regulată cu un program măsurat de stimulente (adică creșterea dimensiunii stimulentului cu monitorizare și recompense frecvente) este mai eficientă atât la inițierea, cât și la menținerea schimbării comportamentului.
Acest lucru se aplică în special în cazul comportamentelor mai complexe, cum ar fi tratamentul medicamentos și renunțarea la fumat, unde schimbarea pe termen lung este adevărata provocare.
Cercetătorii consideră că stimulentele financiare pot ajuta, dar sunt doar un aspect al încurajării unui comportament individual sănătos.
Avem nevoie de interventii eficiente de sanatate publica, care clinicienii pot adopta cu usurinta pentru a incuraja oamenii sa-si schimbe comportamentele de sanatate, pentru a produce rezultate imbunatatite de sanatate pentru populatii si o povara redusa pentru sistemele de ingrijire a sanatatii.
Stimulentele financiare nu sunt panaceul pentru toate comportamentele de risc pentru sănătate, dar sunt promițătoare pentru încurajarea anumitor grupuri de populație să modifice anumite comportamente de sănătate.
Sursa: Springer
