Expunerea prenatală la canabis poate crește riscul de psihoză

Expunerea prenatală la canabis poate fi legată de un risc ușor crescut de psihoză, potrivit unui nou studiu realizat de cercetătorii de la Universitatea Washington din St. Louis.

„Cercetările noastre arată că expunerea prenatală la marijuana după cunoașterea maternă a sarcinii este asociată cu o mică creștere a pronosticării psihozei în timpul copilăriei mijlocii sau aproximativ vârsta de 10 ani”, a declarat Jeremy Fine, un student universitar în științe psihologice și cerebrale în Arte și Științe la Universitatea Washington și autorul principal al studiului.

Noile descoperiri, publicate în jurnal Psihiatrie JAMA, în urma mai multor studii naționale care arată o creștere dramatică a consumului de canabis în timpul sarcinii. Unul este un studiu din 2018 realizat de Școala de Medicină a Universității Washington din St. Louis, care a constatat că consumul de marijuana din ultima lună în rândul mamelor însărcinate din Statele Unite a crescut cu 75% între 2002 (2,85%) și 2016 (4,98%).

Pe măsură ce mai multe state legalizează consumul medicinal și recreativ al canabisului, unele rapoarte sugerează că dispensarele sugerează adesea canabisul ca un remediu natural pentru greața legată de sarcină.

Cu toate acestea, acest ultim studiu sugerează că femeile însărcinate ar trebui să fie descurajate de la consumul de canabis în orice moment al sarcinii, deoarece se știe încă foarte puțin despre efectele sale asupra sănătății.

Descoperirile ridică, de asemenea, noi îngrijorări că expunerea prenatală la canabis poate prezenta un risc mai mare după ce creierul fetal începe să dezvolte un sistem receptor pentru endocannabinoizi, care fac parte din rețeaua de neurotransmițători naturală prin care canabisul afectează creierul.

„O posibilă explicație pentru constatarea unui risc crescut de psihoză pentru consumul de marijuana după ce s-a cunoscut sarcina, dar nu înainte, este că sistemul receptorilor endocannabinoizi ar putea să nu fie la locul lor în primele săptămâni de sarcină”, a declarat dr. Ryan Bogdan, profesor asociat al științelor psihologice și ale creierului și autor principal al lucrării.

„Expunerea prenatală la canabis poate fi asociată cu pronosticarea psihozei ulterioare la descendenți numai atunci când există suficientă expresie a receptorului endocannabinoid de tip 1 fetal, care poate să nu apară decât după ce multe mame au aflat că sunt însărcinate.”

Bogdan, care conduce laboratorul BRAIN al Universității din Washington, unde a avut loc cercetarea, a declarat că noile descoperiri se bazează pe alte cercetări de bază, sugerând că semnalizarea endocannabinoidă poate contribui la procese, cum ar fi neurogeneza și migrația neuronală, care joacă roluri importante în dezvoltarea timpurie a structurii creierului. și conexiuni.

„Acest studiu ridică posibilitatea interesantă de a exista ferestre de dezvoltare în timpul cărora expunerea la canabis ar putea fi mai probabil să crească riscul de psihoză”, a spus el.

Tetrahidrocanabinolul (THC), principala componentă psihoactivă a marijuanei, imită endocannabinoizii corpului nostru și se leagă de receptorii endocannabinoizi pentru a-și exercita efectele. Studii multiple au confirmat că THC traversează bariera placentară pentru a avea acces la fătul în curs de dezvoltare.

Datele din studiile pe rozătoare sugerează că receptorul endocannabinoid de tip 1, prin care apar efectele psihoactive ale THC, nu este exprimat până la echivalentul a 5-6 săptămâni de gestație umană, a spus Fine. Având în vedere că mamele din studiul nostru au aflat în medie despre sarcină la 7,7 săptămâni, este plauzibil ca orice impact al THC asupra riscului de psihoză să nu apară până când nu se exprimă suficienți receptori endocannabinoizi de tip 1.

Pentru studiu, cercetătorii au analizat datele din studiul Adolescent Brain Cognitive Development (ABCD), un studiu longitudinal în curs de desfășurare a sănătății copilului și a dezvoltării creierului cu site-uri de colectare a datelor în întreaga țară.

Ei au extras date din versiunea inițială a datelor ABCD de bază, care au inclus răspunsuri la sondaj de la 3.774 de mame despre consumul de canabis în timpul a 3.926 sarcini. Riscul de psihoză la cei 4.361 de copii născuți din aceste sarcini între 2005 și 2008 a fost măsurat folosind un chestionar administrat copiilor cu vârste cuprinse între 8,9 și 11 ani.

Dintre cei 4.361 de copii din studiu, 201 (4,61 la sută) au fost raportați că au fost expuși la canabis înainte de naștere. Dintre acestea, 138 au fost expuse numai înainte ca mamele să știe că sunt însărcinate; doi au fost expuși numai după ce mama a știut că este însărcinată.

Cercetătorii observă că studiul are multe limitări, inclusiv un eșantion mic de descendenți prenatali expuși la canabis; potențialul sub raportare maternă a utilizării în timpul sarcinii; date imprecise privind calendarul, cantitatea, frecvența și potența expunerii la canabis; absența datelor cu privire la caracterul pronunțat al psihozei copilăriei în legătură cu conversia în psihoză; și lipsa datelor cu privire la unii potențiali factori de confuzie, cum ar fi stresul matern și riscul genetic de psihoză în rândul părinților.

„Cercetările noastre sunt corelaționale și, ca atare, nu pot trage concluzii cauzale”, a spus Allison Moreau, coautor al studiului și student absolvent în psihologie la Universitatea Washington.

„Cu toate acestea, relația dintre expunerea prenatală la marijuana în urma cunoașterii materne a sarcinii a fost asociată cu pronosticarea psihozei descendenților după ce a luat în considerare variabilele potențial confuze - cum ar fi educația maternă, consumul prenatal de vitamine, consumul prenatal de alcool și nicotină, consumul de substanțe pentru copii etc. - crește plauzibilitatea că expunerea prenatală la canabis poate contribui la un risc mic de creștere a răspunderii psihozice la copii. ”

În general, cercetarea oferă alte dovezi că femeile însărcinate ar trebui să se gândească de două ori înainte de a lua în considerare consumul de canabis în timpul sarcinii.

„Având în vedere accesibilitatea și potența crescută a canabisului, precum și percepțiile crescânde ale publicului că este sigur de utilizat, este esențial pentru cercetări suplimentare să înțeleagă potențialele consecințe negative și beneficiile canabisului pe tot parcursul dezvoltării și cum pot apărea aceste asociații.” Spuse Bogdan.

„Între timp, dovezile că utilizarea prenatală a marijuanei este asociată cu o mică creștere a pronosticării psihozei descendenților sugerează că consumul de marijuana în timpul sarcinii ar trebui descurajat până se cunoaște mai mult”.

Sursa: Universitatea Washington din St. Louis