Bipolarul este adesea precedat de modificări ale dispoziției, probleme de somn

O stare de spirit instabilă și probleme de somn apar adesea chiar înainte de apariția atât a tulburării bipolare de tip I, cât și a tulburării bipolare de tip II, potrivit unui nou studiu publicat în Jurnalul tulburărilor afective. Cele mai vechi semne care apar adesea includ iritabilitate, nerăbdare, izolare socială, creștere în greutate, oboseală și suspiciune.

Aceste simptome „ar putea fi indicatori pentru recunoașterea timpurie a tulburării bipolare”, a spus dr. Eike Zeschel de la Universitatea Ruhr, Bochum (Germania) și asociații săi.

De exemplu, pacienții cu ambele tulburări bipolare au raportat frecvent modificări ale dispoziției și tulburări ale ritmului zilnic în lunile premergătoare primului lor episod depresiv sau maniacal, au spus cercetătorii. Simptomele asemănătoare psihozei au apărut semnificativ mai des înainte de un episod depresiv decât un episod maniacal.

Pentru studiu, Zeschel și colegii săi au efectuat interviuri structurate cu 42 de pacienți bipolari care erau tratați la trei spitale universitare din Germania. Ei au evaluat 39 de simptome și semne care au început sau au devenit mai grave înaintea primului episod maniacal sau depresiv.

Vârsta medie a acestor subiecți de studiu a fost de 35 de ani, iar aproximativ 60% dintre ei erau femei. Un total de 27 de pacienți au avut tulburare bipolară tip I și 15 au avut tulburare bipolară tip II.

Toți pacienții, cu excepția unuia, luau medicamente psihotrope în momentul interviului. În general, fiecare pacient cu tulburare bipolară de tip I și toți cu excepția unui pacient cu tip II au raportat că au cel puțin un simptom pre-debut chiar înainte de primul episod.

Simptomele pre-depresive au durat semnificativ mai mult (4,1 luni) decât simptomele pre-maniacale (1,3 luni). Cu toate acestea, frecvența și severitatea simptomelor au fost similare între cele două tipuri de tulburări bipolare.

Cele mai frecvente simptome care au condus la primul episod depresiv au fost starea de spirit deprimată, energia redusă, epuizarea fizică, oboseala și izolarea socială. În schimb, cele mai frecvente simptome raportate chiar înainte de primul episod maniacal erau sentimentul extrem de energic, agitația fizică, vorbăreața, gândurile curioase și cerința scăzută de somn.

În general, simptomele timpurii au arătat „o evoluție progresivă și accelerată către un episod complet de dispoziție”. Simptomele „au devenit mai răspândite și mai specifice pentru faza afectivă respectivă, cu cât pacienții se apropiau de episodul de dispoziție”, au adăugat anchetatorii.

Cu toate acestea, simptome generale, cum ar fi starea de spirit instabilă și tulburările de somn, de asemenea, au apărut frecvent la ambele grupuri de pacienți. Primele simptome care au apărut la ambele grupuri de pacienți au fost iritabilitatea, nerăbdarea, izolarea socială, creșterea în greutate, oboseala și suspiciunea.

Aceste constatări evidențiază „necesitatea de a întreba despre întregul„ pachet ”al simptomelor psihopatologice ale pacienților și nu numai despre simptomele afective specifice atunci când se suspectează că ar putea dezvolta tulburare bipolară”, au spus cercetătorii.

Sursa: Journal of Affective Disorders