Testul de sânge prezice care pacienți bipolari vor răspunde la ketamină

Două treimi dintre pacienții bipolari beneficiază de ketamină, un medicament cunoscut pentru efectele sale antidepresive rapide.

Acum cercetătorii pot prezice ce indivizi vor răspunde favorabil cu un simplu test de sânge.

Efectele antidepresive ale ketaminei au efect în decurs de două ore, comparativ cu câteva săptămâni necesare antidepresivelor tipice.

„Medicii știu că doze foarte mici de ketamină ajută la ameliorarea depresiei și a durerii”, a spus Michael Goldberg, MD, profesor și președinte de anestezie și decan asociat pentru educație la Școala Medicală Cooper a Universității Rowan.

Dar unul din trei pacienti nu raspunde la acest tratament. Această cercetare va ajuta pe măsură ce căutăm modalități de a oferi ajutor acestor pacienți. ”

Tulburarea bipolară provoacă schimbări neobișnuite în starea de spirit, energie și niveluri de activitate și împiedică capacitatea de a îndeplini sarcini de bază. Condiția se caracterizează prin schimbări de dispoziție care variază de la depresie severă la stări de spirit foarte ridicate sau iritabile.

Poate fi dificil de diagnosticat și este adesea etichetat greșit ca depresie clinică (unipolară).

Cercetătorii au identificat compusul în care se descompune ketamina, pe care l-au numit HNK. De asemenea, au descoperit modelul sau „amprenta” în acizii grași din sânge care vor identifica dacă un pacient cu bipolar va răspunde la HNK.

Pentru studiu, 22 de participanți cu tulburare bipolară au primit doze intravenoase de ketamină. Fiecare pacient a dat și o probă de sânge.

Respondenții la ketamină și cei care nu au răspuns au fost identificați utilizând o scară standardizată de evaluare a depresiei. Un răspuns a fost considerat pozitiv dacă pacientul a simțit o îmbunătățire cu 50% sau mai mare. În plus, cercetătorii au examinat tiparele metabolice din probele de sânge.

Diferența dintre respondenți și respondenți a fost determinată de modul în care indivizii au metabolizat acizii grași, pe baza variabilității nivelurilor a 18 metaboliți.

Acestea sunt descoperiri semnificative care ar trebui să ajute în cele din urmă în tratamentul pacienților care suferă de depresie și dureri cronice, a spus Irving Wainer, Ph.D., investigator principal în cadrul Programului de cercetare intramurală de la Institutul Național de Îmbătrânire, Baltimore.

Urmatorul pas este de a cauta factorii genetici sau de mediu care determina daca o persoana dezvolta tiparul metabolic care raspunde la tratament. Sperăm că acest lucru va duce la dezvoltarea unui tratament personalizat sau individualizat pentru fiecare pacient. ”

Descoperirile au fost prezentate la reuniunea anuală Anesteziologie 2013.

Sursa: American Society of Anesthesiologists