Aerobica supravegheată poate grăbi recuperarea comotiei sportivilor adolescenți

Sportivii adolescenți care au suferit contuzii legate de sport s-au recuperat mai repede când s-au angajat într-un regim de exerciții aerobice supravegheate, potrivit unui nou studiu condus de cercetătorii de la Universitatea din Buffalo (UB).

Scopul studiului a fost de a evalua exercițiul de prag sub-simptom progresiv - activitate fizică care nu agravează simptomele - ca tratament început în prima săptămână de la o comotie după câteva zile de odihnă.

Cercetătorii au urmărit 103 adolescenți cu vârste cuprinse între 13-18 ani, cu aproximativ același număr de bărbați și femei. Toți au fost văzuți în decurs de 10 zile de la susținerea unei comotii legate de sport la una dintre clinicile de ortopedie și medicină sportivă UBMD din vestul New York-ului sau la clinica Pan Am din Winnipeg.

Constatările, publicate în jurnal JAMA Pediatrie, arată că pacienții care au urmat programul de exerciții aerobice au durat în medie 13 zile pentru a-și reveni, în timp ce cei din grupul de control, care au efectuat exerciții de întindere, au durat 17 zile. În plus, mai puțini participanți la grupul de exerciții au luat mai mult de patru săptămâni pentru a se recupera, comparativ cu cei din grupul de control.

Aceasta cercetare ofera cele mai puternice dovezi inca ca un program de exercitii aerobice prescrise, individualizate, care mentine ritmul cardiac sub punctul in care simptomele se agraveaza este cel mai bun mod de a trata comotie la adolescenti, a spus John J. Leddy, MD, primul autor, clinice profesor de ortopedie la Școala de Medicină și Științe Biomedice Jacobs de la UB și director al Clinicii UB de gestionare a contuziilor la UBMD Ortopedie și Medicină Sportivă.

Pentru a determina cât de mult exercițiu ar putea efectua fiecare pacient fără simptome exacerbatoare, adolescenții au fost supuși testului de bandă de rulare Buffalo Concussion pentru a vedea la ce nivel s-ar agrava simptomele lor. Pe măsură ce pacientul mergea pe o bandă de alergat, înclinația a crescut treptat, iar frecvența cardiacă a fost înregistrată în punctul în care simptomele de comotie s-au intensificat.

„Am prescris exerciții la 80% din prag”, a spus Leddy, „astfel încât„ doza ”de exercițiu a fiecărui pacient a fost adaptată individual”.

Aproximativ jumătate (52) dintre participanți au fost repartizați aleatoriu în grupul de exerciții aerobice și cealaltă jumătate (51) unui grup de întindere. Pacienții din ambele grupuri au fost trimiși acasă cu un monitor de ritm cardiac, astfel încât să se poată asigura că au rămas sub prag în timpul exercițiului.

Ambele grupuri s-au angajat în exercițiul lor atribuit timp de aproximativ 20 de minute pe zi și au fost obligați să raporteze on-line conformitatea și simptomele zilnice. Adolescenții din grupul aerob fie mergeau pe o bandă de alergat, mergeau cu bicicleta staționară sau mergeau fie în interior, fie în exterior.

În afară de exercițiul prescris, pacienților li s-a spus să se abțină de la sporturi de contact, cursuri de gimnastică sau practici în echipă. Ei au primit sfaturi cu privire la realizarea sarcinilor școlare și li s-a spus să evite utilizarea excesivă a dispozitivelor electronice, deoarece acest lucru poate agrava și simptomele.

O descoperire surprinzătoare a fost că doar doi participanți din 52 (4 la sută) din grupul de exerciții aerobice au luat mai mult de patru săptămâni pentru a se recupera, comparativ cu șapte din 51 (14 la sută) din grupul de întindere.În timp ce acest lucru nu atinge semnificația statistică, cercetările au arătat prin contrast că între 15 și 25 la sută dintre adolescenții care nu primesc niciun tratament vor fi simptomatici în ultimele patru săptămâni.

„Reducerea numărului de adolescenți deranjați care au întârziat recuperarea are implicații majore”, a spus Barry S. Willer, Ph.D., autor principal, director de cercetare la UB Concussion Management Clinic și profesor de psihiatrie la Școala Jacobs.

El a menționat că recuperarea întârziată creează mai multe dificultăți în activitatea școlară, poate duce la depresie și pune cerințe suplimentare asupra sistemului de sănătate și a costurilor acestuia.

Cercetătorii subliniază că nu există niciun tratament dovedit pentru comotie, în special în rândul adolescenților, care deseori își iau cel mai mult timp de recuperare. Echipa intenționează să investigheze dacă terapia aerobă este eficientă și la adulții cu contuzie.

„Până în prezent, nimic altceva nu a fost dovedit în vreun fel eficient pentru tratarea contuziei cerebrale”, a spus Willer. „Aceasta este cea mai bună dovadă de până acum pentru un tratament care funcționează.”

Noile descoperiri stau în contrast cu abordarea actuală a contuziei, care constă adesea în odihnă aproape totală, eliminând majoritatea activităților fizice și mentale, chiar și a activităților școlare.

„A spune unui adolescent să meargă acasă și să nu facă nimic este deprimant”, a spus Willer. „De fapt, le poate crește simptomele fizice și psihologice și vedem acest lucru în special în rândul fetelor. Dar cu abordarea noastră, spuneți, sigur, că vă puteți întoarce la școală și ar trebui să începeți să faceți aceste exerciții. Barbele lor sunt sus, mama și tata sunt fericiți, la fel și elevul. ”

Sursa: Universitatea din Buffalo