Terapia ocupațională la domiciliu poate aduce beneficii pacienților cu demență

Terapia ocupațională la domiciliu poate ajuta la reducerea problemelor de comportament la pacienții cu demență, rezultând într-o scădere a cantității de îngrijire informală necesară și ușurând poverile îngrijitorilor, potrivit unui nou studiu francez publicat în Jurnalul bolii Alzheimer.

În ultimii câțiva ani, terapia ocupațională la domiciliu a fost implementată în toată Franța, folosind echipe specializate Alzheimer. Deși eficacitatea terapiei ocupaționale a fost demonstrată în unele studii clinice, dacă este sau nu eficientă în condiții de îngrijire de rutină, era încă necunoscut și este punctul central al noului studiu.

Studiul a fost realizat folosind o rețea de 16 echipe specializate în Alzheimer din Aquitania, Franța și a fost susținut de agenția regională de sănătate (Agence Régionale de la Santé d’Aquitaine). Acesta a inclus 421 de pacienți cu demență care au fost direcționați la terapia ocupațională de către medicul lor general sau clinica de memorie.

Cercetătorii au studiat evoluția clinică a pacienților de la începutul studiului până la urmărirea de trei luni (sfârșitul celor 15 ședințe la domiciliu) și între urmărirea de trei și șase luni (nu au fost planificate sesiuni în acest interval de timp).

Constatările arată că, pe parcursul perioadei de intervenție de trei luni, terapia ocupațională a redus semnificativ problemele comportamentale ale pacienților, le-a crescut calitatea vieții, a scăzut povara îngrijitorilor și a redus nevoia de îngrijire informală de către îngrijitori. Performanțele cognitive au rămas stabile în perioada de studiu de șase luni, iar performanțele funcționale au rămas stabile în perioada de intervenție de trei luni, dar au scăzut semnificativ după aceea.

Foarte important, pacienții care fuseseră diagnosticați mai recent și cei cu deficite cognitive mai ușoare păreau să obțină cele mai multe beneficii din terapia ocupațională în ceea ce privește declinul funcțional și declinul sarcinii îngrijitorilor. Aceste descoperiri sugerează că terapia ocupațională ar trebui să vizeze stadiile precoce ale demenței pentru a-și optimiza beneficiile clinice.

În multe țări occidentale, orientările naționale recente au vizat îmbunătățirea îngrijirii la domiciliu a demenței. Acest studiu evidențiază potențialul puternic al terapiei ocupaționale în ceea ce privește bunăstarea pacienților și a îngrijitorilor lor. Constatările deschid, de asemenea, o nouă cale pentru terapia ocupațională pentru pacienții cu demență. Într-adevăr, terapia ocupațională a fost conceptualizată ca o intervenție pe termen scurt la domiciliu, dar beneficiile pe termen lung și consecințele perturbării sunt necunoscute.

„Studiile viitoare ar trebui să exploreze mai în detaliu ce subgrupuri de pacienți ar putea obține mai multe beneficii din OT, precum și efectele clinice pe termen lung, în special asupra calității îngrijirii globale și a satisfacției utilizatorilor”, a declarat cercetătorul Clément Pimouguet.

Mai mult, ar trebui promovate strategii care vizează îmbunătățirea beneficiilor inițiale ale terapiei ocupaționale. Echipa franceză de cercetare intenționează să desfășoare un studiu randomizat care să compare rezultatul terapiei ocupaționale tipice pe termen scurt cu rezultatul unei prelungiri de patru luni a terapiei tradiționale.

Sursa: Journal of Alzheimer’s Disease