Nou sistem arătat pentru a îmbunătăți diagnosticul precoce al autismului

Cercetătorii de la Școala de Medicină a Universității Indiana au dezvoltat un nou sistem de screening și evaluare a copiilor pentru tulburări din spectrul autist. Sistemul de asistență medicală primară va fi implementat la nivel de stat cu scopul de a determina dacă un copil are o tulburare a spectrului autist (TEA) la o vârstă mai fragedă.

Un raport din 2020 al Centrelor pentru Controlul Bolilor estimează că 1 din 54 de copii din Statele Unite este identificat în fiecare an cu TSA. În timp ce copiii pot fi diagnosticați cu TSA încă de la 2 ani, majoritatea copiilor sunt încă diagnosticați după vârsta de 4 ani.

Un număr tot mai mare de dovezi susține valoarea diagnosticului și tratamentului precoce. Studiile au descoperit că intervențiile timpurii bazate pe dovezi pot îmbunătăți semnificativ calitatea vieții celor cu TSA, precum și a îngrijitorilor și a familiilor lor.

Acest studiu, publicat în Pediatrie, este primul de acest gen din SUA care include sisteme de îngrijire a sănătății într-un întreg stat.

„Unul dintre aspectele unice ale acestui efort este amploarea sa. În timp ce abordări de diagnostic inovatoare similare au fost testate anterior în toată țara, centrele noastre de evaluare timpurie a autismului bazate pe asistența primară furnizează date care reprezintă o mare parte din statul Indiana ”, a declarat autorul principal Rebecca McNally Keehn, Ph.D., H.S.P.P.

În cadrul inițiativei, medicii de asistență medicală primară și asistenții medicali practicanți sunt instruiți să furnizeze evaluarea ASD specializată într-o serie de hub-uri situate în întreaga țară. Timpii de așteptare de evaluare și vârsta medie de diagnostic sunt semnificativ reduse în comparație cu centrele de diagnostic specializate.

Nancy Swigonski, MD și Mary Ciccarelli, MD, și-au condus echipa să dezvolte sistemul de screening și evaluare ASD precoce la nivel de stat în cadrul asistenței medicale primare. Au descoperit că abordarea a avut succes în îmbunătățirea accesului la evaluări și scăderea vârstei de diagnostic.

„Îmbunătățind accesul la evaluări anterioare de înaltă calitate de diagnosticare în comunitățile locale ale copiilor, speranța noastră este că copiii vor fi înscriși în intervenții bazate pe dovezi care pot îmbunătăți rezultatele dezvoltării aici în Indiana”, a spus Keehn.

Din peste 2.000 de pacienți evaluați la centrele de evaluare timpurie a autismului (EAE) din Indiana în perioada 2012-2018, 33% au primit un diagnostic ASD. Vârsta medie de diagnostic în centre este de 30 de luni, în timp ce media națională se situează în jur de 48 de luni.

Studiul a constatat, de asemenea, că timpul mediu de așteptare pentru a fi văzut pentru evaluare la un hub EAE a fost de 62 de zile, comparativ cu estimările anterioare de 9 până la 12 luni în centrele de diagnostic de specialitate.

„Acest sistem împuternicește comunitățile să poată oferi servicii de diagnosticare care schimbă viața la nivel local, modificând drastic traiectoria dezvoltării la copiii care au rămas anterior fără diagnostic până la vârsta de 5 ani sau mai mult”, a spus Naseer Syed, MD, medic pediatru la Meridian Health Services din Muncie , Indiana.

„A fi activ o parte din ceva care schimbă viața este o recompensă în sine. Pentru a asista la impactul pe care acesta îl are asupra copilului și familiei lor, merită totul. ”

O componentă critică a hub-urilor EAE este parteneriatul între organizații și profesioniști din statul Indiana care lucrează împreună pentru a beneficia de îngrijirea necesară familiilor care se confruntă cu acest diagnostic.

Syed este unul dintre cei peste 30 de medici de îngrijire primară și asistenți medicali la nivel de stat care au fost instruiți de conducerea hub EAE pentru a oferi această evaluare ASD specializată.

Această instruire permite medicilor să poată identifica copiii care sunt expuși riscului de TSA într-o vizită de îngrijire primară de 90 de minute și apoi să colaboreze cu medicul de îngrijire primară de referință pentru a accesa intervențiile și resursele comunității.

Sursa: Facultatea de Medicină a Universității Indiana