Mai puține cazuri noi de demență în ultimele patru decenii
În ciuda îngrijorărilor legate de creșterea numărului de cazuri de demență în următoarele câteva decenii din cauza îmbătrânirii populației, un nou studiu sugerează că rata noilor cazuri de demență poate fi de fapt în scădere. Cel mai vizibil declin a fost constatat în cazurile noi de demență asociată AVC.
Descoperirile, bazate pe datele din Studiul Framingham Heart (FHS), oferă speranță că unele cazuri de demență ar putea fi prevenite sau întârziate și încurajează agențiile de finanțare și comunitatea științifică să exploreze în continuare factorii demografici, de viață și de mediu care stau la baza acestei tendințe pozitive.
Participanții la FHS au fost urmăriți în permanență pentru semne de declin cognitiv și demență din 1975. Datorită unei colecții riguroase de informații, cercetătorii FHS au putut diagnostica boala Alzheimer și alte demențe folosind un set consistent de criterii. Acestea includ examene FHS, dosare clinice externe, interviuri cu membrii familiei și examinarea participanților suspectați de a avea o problemă neurologică.
Privind la patru perioade distincte de la sfârșitul anilor 1970, sfârșitul anilor 1980, anii 1990 și 2000, cercetătorii au descoperit că a existat o scădere progresivă a cazurilor de demență la o anumită vârstă, cu o reducere medie de 20 la sută pe deceniu începând cu anii 1970.
Cel mai vizibil declin a fost printre cazurile de demență cauzate de boli vasculare, cum ar fi accidentul vascular cerebral. De asemenea, a existat un impact în scădere al bolilor de inimă, ceea ce sugerează importanța tratamentului eficient al accidentului vascular cerebral și prevenirea bolilor de inimă. Interesant este că scăderea incidenței demenței a fost constatată numai la persoanele cu studii superioare și superioare.
În prezent, nu există tratamente eficiente pentru prevenirea sau vindecarea demenței, a spus autorul corespunzător Sudha Seshadri, MD, profesor de neurologie la Școala de Medicină a Universității din Boston și investigator principal FHS. Dar ea a spus că acest studiu oferă speranță că unele dintre cazurile de demență ar putea fi prevenite - sau cel puțin întârziate - prin prevenirea primară (împiedică începerea procesului bolii) sau secundară (împiedică progresul la demența evidentă clinic).
„Prevenirea eficientă ar putea diminua, într-o anumită măsură, explozia proiectată a numărului de persoane afectate de boală în următoarele câteva decenii”, a spus Seshadri.
Autorii remarcă faptul că populația eșantionului este majoritar de origine europeană și că sunt necesare studii suplimentare pentru a extinde constatările la alte populații. Mai mult, cercetătorii nu au analizat efectele variabilelor cheie, cum ar fi schimbările în dietă și exerciții fizice.
În ciuda acestor limitări, „este foarte probabil ca prevenirea primară și secundară și o mai bună gestionare a bolilor cardiovasculare și a accidentelor vasculare cerebrale, precum și a factorilor de risc ai acestora, să ofere noi oportunități de încetinire a sarcinii proiectate în prezent a demenței pentru următorii ani”, a spus dr. Carole Dufouil, director de cercetare Inserm la Bordeaux (Franța).
Cu toate acestea, cercetătorii avertizează că acest lucru nu înseamnă că numărul total de persoane cu demență va scădea în curând. Din moment ce baby boomers îmbătrânesc și oamenii trăiesc mai mult, povara demenței va continua să crească.
Descoperirile sunt publicate în New England Journal of Medicine.
Sursa: Centrul Medical al Universității din Boston
