Studiul nu găsește nicio legătură între terapia cu Alzheimer și tratamentul comun pentru cancerul de prostată
Un studiu pe scară largă, bazat pe populație, nu a găsit nicio legătură între utilizarea terapiei de deprivare a androgenilor (ADT) pentru a trata cancerul de prostată avansat și dezvoltarea bolii Alzheimer. Constatările, publicate în Jurnalul de Oncologie Clinică, sunt importante deoarece calmează temerile ridicate de un studiu controversat anterior care a găsit o legătură îngrijorătoare între ADT și boala Alzheimer.
ADT este o formă de castrare chimică care este prescrisă pentru eliminarea testosteronului la bărbații cu cancer de prostată avansat, o boală alimentată de testosteron. Este utilizat pe scară largă și este atât de eficient pentru a opri progresul cancerului încât bărbații sunt adesea tratați cu ADT timp de mulți ani.
„Insuficiența cognitivă este un efect secundar cunoscut al scăderii testosteronului, în general, deci este în mod firesc de îngrijorare în ceea ce privește ADT”, a spus dr. Laurent Azoulay, investigator principal la Institutul Lady Davis de la Spitalul General Evreiesc și profesor asociat de epidemiologie și oncologie. la Universitatea McGill. Cu toate acestea, există o diferență semnificativă între limitările cognitive și mecanismele biologice asociate cu demența.
Azoulay și Farzin Khosrow-Khavar, doctorand la Universitatea McGill, au descoperit câteva probleme metodologice în studiile care au găsit legătura ADT-Alzheimer.
Grupul nostru a fost alarmat pentru a vedea studiul anterior, care a propus ca ADT dublat riscul de boala Alzheimer. O astfel de descoperire dramatică a necesitat cercetări suplimentare și am găsit câteva probleme metodologice importante în studiu ”, a spus Azoulay.
Astfel, au efectuat un nou studiu pe aproape 31.000 de bărbați care au fost diagnosticați recent cu cancer de prostată nemetastatic pe o perioadă de douăzeci și șapte de ani de la Clinica de practică clinică Datalink din Regatul Unit.
Deoarece ADT este atât de des administrat bărbaților în vârstă, este necesară o analiză statistică foarte atentă pentru a afirma o relație de cauzalitate. Odată ce am aplicat metodologia corectă, nu am găsit nicio asociere semnificativă statistic. Cu toate acestea, am încuraja studii suplimentare pentru a confirma constatările noastre ”, a spus Azoulay.
Societatea Americană de Oncologie Clinică (ASCO) a subliniat rapid studiul lui Azoulay datorită importanței sale clinice imediate. A vrut să se asigure că clinicienii care ar fi putut să renunțe la prescrierea ADT în lumina constatărilor controversate inițiale au fost asigurați că nu s-a găsit o legătură cauzală în cercetările ulterioare.
„Pentru majoritatea fiecărui medicament există o judecată care trebuie făcută între scopul propus și posibilele efecte adverse”, a spus primul autor Khosrow-Khavar. „Există mecanisme de coping pentru a compensa problemele anticipate legate de cunoaștere. Dar, dacă pacienții cred că ADT și-a dublat riscul de boală Alzheimer, ar putea fi reticenți să o ia pentru cancer. Astfel, analiza noastră ar trebui să fie o veste binevenită pentru bărbații al căror cancer de prostată este controlat cu ADT. ”
Sursa: Universitatea McGill
