Pacienții cu psihoză cu debut precoce pot răspunde la tratamentul depresiei
Pacienții cu psihoză cu debut precoce pot beneficia de tratament pentru depresie, inclusiv luarea de antidepresive alături de alte medicamente, potrivit unui nou studiu realizat la Institutul pentru Sănătate Mentală al Universității din Birmingham din Marea Britanie.
Depresia este adesea identificată alături de tulburări psihotice, cum ar fi schizofrenia, în stadiile incipiente ale tulburării, dar în prezent nu este tratată în mod obișnuit. De fapt, depresia poate fi o parte intrinsecă a fazelor precoce ale tulburărilor psihotice care ar trebui tratate împreună cu alte simptome mai proeminente pentru a îmbunătăți rezultatele pacienților, spun cercetătorii.
„Rezultatele noastre sugerează că depresia este absolut inerentă în fazele incipiente ale schizofreniei și așa poate unul dintre cei mai importanți factori pe care îi putem viza cu tratamentele”, a declarat liderul studiului, profesorul Rachel Upthegrove, de la Institutul pentru Sănătate Mentală al Universității din Birmingham.
„Știm că depresia la pacienții cu schizofrenie duce frecvent la rezultate mai slabe și, prin urmare, înțelegerea modului în care tratamentul, cum ar fi antidepresivul, ar putea fi utilizat pentru a îmbunătăți aceste rezultate ar putea fi un mare pas înainte.”
Constatările sunt publicate în jurnal Buletinul Schizofreniei.
Pentru studiu, echipa de cercetare a investigat legăturile dintre depresie și psihoză și, în special, dacă au existat similitudini în structura creierului care ar putea ajuta viitoarele căi de diagnostic într-un stadiu incipient.
Datele au fost colectate de la 1.700 de pacienți ca parte a studiului PRONIA, un studiu european la scară largă care folosește învățarea automată pentru a găsi modalități de a prezice modul în care persoanele cu psihoză cu debut recent s-ar putea recupera.
Cercetătorii au analizat datele demografice și clinice, împreună cu măsurile detaliate ale simptomelor și informațiile de neuroimagistică dintr-o scanare RMN structurală de la pacienții cu psihoză cu debut recent, precum și cu depresie cu debut recent.
Ei au analizat datele folosind software-ul de învățare automată pentru a încerca să stabilească dacă este posibil să se identifice un subgrup de pacienți cu simptome distincte atât de depresie, cât și de psihoză.
Au găsit diferențe mici fie în simptomele depresive ale pacienților, fie în modificările structurale ale creierului la pacienții cu depresie, cu și fără psihoză. Acest lucru arată că nu există un subgrup de pacienți atât cu depresie, cât și cu psihoză, ci mai degrabă că depresia poate fi o parte intrinsecă a majorității psihozei pacienților.
Echipa susține că descoperirile lor arată că tratamentele axate pe depresie pot fi un tratament suplimentar eficient de primă linie pentru psihoză, care trebuie administrat alături de intervenții regulate.
„Învățarea automată este un instrument care are potențialul de a ajuta la rezolvarea problemelor de diagnosticare și tratament pe care le prezintă complexitatea tulburărilor de sănătate mintală și analizele folosind date multimodale pentru a avansa în domeniu”, a declarat Paris Lalousis, un doctorat preoțist la Universitatea din Birmingham și Universitatea din Melbourne.
Rezultatele noastre arată că folosirea unei abordări bazate pe principii și factorii psihopatologici și biologici pot arunca lumina experiențelor pacienților cu depresie în psihoză timpurie.
Cercetătorii au început deja un studiu clinic pentru a testa abordarea la pacienți. Procesul ADEPP va testa persoanele din primele etape ale psihozei care iau antidepresive alături de medicamente antipsihotice. Studiul va evalua pe o perioadă de șase luni dacă antidepresivele au un efect asupra capacității pacienților de a-și reveni din psihoză.
Sursa: Universitatea din Birmingham
