Terapia comportamentală reduce ticurile
Sindromul Tourette, o tulburare neurologică caracterizată prin ticuri precum grimase, clipire și vocalizări, este tratată în mod normal la copii și adolescenți cu unul dintre mai multe medicamente antipsihotice.
Dar aceste medicamente de obicei nu elimină toate ticurile și, mai rău, pot avea adesea efecte secundare, acționând ca sedative, provocând creșterea în greutate și afectând funcția cognitivă.
Studiul multisite condus de un cercetător UCLA a folosit o abordare numită intervenție comportamentală cuprinzătoare pentru ticuri sau CBIT. Tratamentul fără medicamente a arătat o îmbunătățire similară cu cea constatată în studiile recente de medicamente anti-tic.
Autorul principal al studiului, John Piacentini, profesor de psihiatrie UCLA, și colegii săi din șapte site-uri din întreaga națiune au descoperit că aproape 53 la sută dintre copiii care au primit CBIT au fost calificați ca fiind îmbunătățiți semnificativ, comparativ cu 19 la sută dintre cei care au primit un tratament de comparație și gradul îmbunătățirea cu CBIT a fost similară cu cea constatată în studiile recente de medicamente anti-tic.
Studiul apare în Jurnalul Asociației Medicale Americane (JAMA).
Sindromul Tourette, care afectează aproximativ șase din 1000 de copii și adolescenți, este o tulburare neurologică cronică caracterizată prin ticuri motorii și vocale, incluzând clipirea ochilor, grimase faciale, scuturări ale capului, curățarea gâtului, adulmecarea și mormăitul.
Deși repetarea cuvintelor de blestem este adesea descrisă ca trăsătură definitorie a sindromului, blestemul este un simptom mai puțin frecvent și nu este necesar pentru diagnosticarea tulburării.
"Pe lângă manifestările sale fizice, sindromul Tourette poate provoca o serie de alte probleme", a spus Piacentini.
„Este adesea asociat cu alte probleme psihiatrice, dificultăți în școală, muncă și funcționare socială și, în cazuri severe, poate fi invalidant.
„Din punct de vedere istoric, sindromul Tourette a fost tratat cu medicamente antipsihotice, care reduc ticurile, dar sunt asociate cu efecte secundare care le limitează adesea utilitatea la copii. Deci, dezvoltarea unui tratament eficient fără medicamente pentru copiii cu această tulburare este un progres terapeutic major ”, a spus el.
CBIT se bazează pe observația că ticurile sunt precedate de sentimente sau senzații nedorite care la rândul lor sunt ușurate temporar de ticuri. În acest tratament, copiii au învățat să recunoască când un tic era pe cale să apară și să se angajeze într-o acțiune voluntară incompatibilă cu tic-ul până când a trecut senzația nedorită.
În plus, părinții au fost învățați cum să promoveze aceste strategii de management la copiii lor și să reducă la minimum situațiile stresante din mediul copiilor asociate cu înrăutățirea ticurilor.
„Faptul că CBIT funcționează la fel de bine ca și medicamentele standard pentru ticuri, dar fără efectele secundare negative extinde în mare măsură opțiunile de tratament disponibile pentru tulburările cronice ale ticurilor”, a declarat Susanna Chang, profesor asistent de psihiatrie al UCLA și autor al studiului.
Important, CBIT subliniază, de asemenea, dezvoltarea abilităților care stimulează autonomia și abilitarea, permițând pacienților și familiilor acestora să ia un rol mai activ în tratament decât s-a indicat anterior.
Sursa: Universitatea din California - Los Angeles
