Medicamente Parkinson pot crește impulsivitatea
Noi cercetări au descoperit că medicamentele obișnuite luate pentru boala Parkinson pot crește susceptibilitatea la tulburările de control al impulsurilor.
Tulburările de control al impulsurilor includ jocurile de noroc patologice, cumpărăturile compulsive și consumul excesiv.
S-a constatat că persoanele care iau medicamente pentru agonistul dopaminei împotriva bolii Parkinson au șanse de două și jumătate până la trei ori mai mari de a dezvolta tulburări.
Aceste comportamente au fost raportate anterior la pacienții cu boala Parkinson, conform informațiilor de bază din articol.
Estimările preliminare ale tulburărilor de control al impulsurilor în această populație variază de la 1,7% la 6,1% pentru jocurile de noroc, 2% până la 4% pentru comportamentul sexual compulsiv și 0,4% până la 3% pentru cumpărarea compulsivă.
Daniel Weintraub, MD, de la Universitatea din Pennsylvania, Philadelphia și Philadelphia Veterans Affairs Medical Center, și colegii săi au studiat 3.090 de pacienți tratați pentru boala Parkinson la 46 de centre de tulburări de mișcare din Statele Unite și Canada.
Tulburările de control al impulsurilor au fost identificate la 13,6 la sută dintre pacienți, inclusiv jocurile de noroc la 5 la sută, comportamentul sexual compulsiv la 3,5 la sută, cumpărarea compulsivă la 5,7 la sută, tulburarea alimentară excesivă la 4,3 la sută și doi sau mai mulți dintre aceștia la 3,9 la sută.
Tulburările au fost mai frecvente la persoanele care iau agoniști de dopamină comparativ cu pacienții care nu luau agoniști de dopamină (17,1% față de 6,9%).
Variabile suplimentare care au fost asociate cu aceste tulburări au inclus utilizarea levodopa, o altă terapie pentru boala Parkinson; locuind în Statele Unite; a fi mai tânăr sau necăsătorit; fumand tigari; și având un istoric familial de probleme de jocuri de noroc.
„Tratamentul cu agonist al dopaminei în boala Parkinson este asociat cu șanse crescute de două până la trei și jumătate de a avea o tulburare de control al impulsurilor”, scriu autorii.
Aceasta asociere reprezinta o relatie de clasa de droguri peste tulburari de control al impulsurilor. Asocierea altor variabile demografice și clinice cu tulburări de control al impulsurilor sugerează o relație complexă care necesită investigații suplimentare pentru optimizarea strategiilor de prevenire și tratament. ”
Agoniștii dopaminei sunt din ce în ce mai utilizați pentru tratarea altor afecțiuni, inclusiv sindromul picioarelor neliniștite și fibromialgie, notează autorii.
„Sunt necesare studii epidemiologice mai mari la aceste alte populații pentru a examina posibilele relații dintre tratamentul cu agonist al dopaminei, alte caracteristici clinice și tulburările de control al impulsurilor”, concluzionează acestea.
Raportul se găsește în numărul din mai Arhive de neurologie, una dintre revistele JAMA / Archives.
Sursa: JAMA și Reviste Arhive
