Traumatismul cerebral triplează riscul de moarte timpurie
Un TBI este o lovitură la cap care duce la o fractură a craniului, sângerări interne, pierderea cunoștinței mai mult de o oră sau o combinație a acestor simptome.
Pentru studiu, cercetătorii au examinat dosarele medicale care datează de 41 de ani în urmă, acoperind 218.300 de supraviețuitori TBI. De asemenea, s-au uitat la înregistrările a 150.513 frați ai supraviețuitorilor TBI și la mai mult de 2 milioane de cazuri de control, în funcție de sex și vârstă, din populația generală.
„Am descoperit că persoanele care supraviețuiesc la șase luni după TBI rămân de trei ori mai multe șanse să moară prematur decât populația de control și de 2,6 ori mai multe șanse să moară decât frații neafectați”, a spus dr. Seena Fazel, cercetător senior Wellcome Trust în cadrul Universității din Oxford Departamentul de Psihiatrie.
„Privirea la frații care nu au suferit de TBI ne permite să controlăm factorii genetici și creșterea timpurie, așa că este izbitor să vedem că efectul rămâne puternic chiar și după controlul acestora”.
Descoperirile arată, de asemenea, că supraviețuitorii TBI care au antecedente de abuz de substanțe sau tulburări psihiatrice prezintă cel mai mare risc de deces prematur, care a fost definit ca înainte de vârsta de 56 de ani.
Principalele cauze ale decesului prematur la supraviețuitorii TBI sunt sinuciderea și rănile letale, cum ar fi accidentele de mașină și căderile, au menționat cercetătorii.
„Supraviețuitorii TBI sunt de două ori mai predispuși să se sinucidă decât frații neafectați, dintre care mulți au fost diagnosticați cu tulburări psihiatrice după TBI”, a spus Fazel. „Ghidurile actuale nu recomandă evaluarea riscului de sănătate mintală sau sinucidere la pacienții cu TBI, concentrându-se în schimb pe supraviețuirea pe termen scurt.
Privind aceste constatări, ar putea avea mai mult sens să trateze unii pacienți cu TBI ca suferind de o problemă cronică care necesită un management pe termen lung, la fel ca epilepsia sau diabetul. Supraviețuitorii TBI ar trebui monitorizați cu atenție pentru semne de depresie, abuz de substanțe și alte tulburări psihiatrice, care sunt toate condiții tratabile. ”
Motivele exacte ale riscului crescut de deces prematur nu sunt cunoscute, dar pot implica deteriorarea părților creierului responsabile de judecată, luarea deciziilor și asumarea riscurilor, postulează cercetătorii.
„Acest studiu evidențiază întrebarea importantă și încă fără răspuns a motivului pentru care supraviețuitorii TBI au mai multe șanse să moară tineri, dar este posibil ca traumele cerebrale grave să aibă efecte de durată asupra judecății oamenilor”, a spus Fazel.
„Oamenii care au supraviețuit efectelor acute ale TBI ar trebui să fie mai informați cu privire la aceste riscuri și cum să le reducă impactul.”
Cercetătorii au descoperit că chiar și contuziile, care sunt leziuni cerebrale relativ minore, au avut un impact semnificativ asupra mortalității timpurii. S-a constatat că persoanele care suferiseră o comotie au o probabilitate de două ori mai mare de a muri prematur, cu sinucideri și răni fatale ca fiind principalele cauze de deces și pentru aceștia.
Acest lucru ridică probleme legate de contuzii într-o gamă largă de sporturi, de la fotbalul american, rugby și fotbal la baseball și cricket, au remarcat cercetătorii.
Studiul a fost publicat în jurnal Psihiatrie JAMA.
Sursa: Universitatea din Oxford
