Instruire Neurofeedback arătată pentru reechilibrarea circuitelor cerebrale la cei cu depresie
Un nou studiu a constatat că pacienții cu tulburare depresivă majoră (MDD) care și-au revenit din simptome au putut să-și consolideze unele conexiuni ale creierului, sporindu-și stima de sine.
Cercetarea a arătat că conectivitatea dintre anumite regiuni ale creierului - care anterior s-a constatat că scade atunci când persoanele cu antecedente de depresie simt vinovăție - ar putea fi consolidată într-o singură sesiune de formare în neurofeedback. Cercetătorii au folosit imagistica prin rezonanță magnetică funcțională (RMN), capturată înainte și după procedură, pentru a măsura diferența.
Utilizând IRMF, cercetătorii au descoperit că persoanele cu depresie, chiar și recuperate de simptome, au arătat mai puțină conectivitate între două zone specifice ale creierului în timp ce se confruntă cu sentimente de vinovăție - temporalul superior anterior drept (ATL) și cingulatul subgenual anterior (SCC).
Pe baza acestei „semnături neuronale” pe creierul pacienților, studiul a testat posibilitatea consolidării acestor conexiuni prin neurofeedback, un program care permite participanților să-și observe și să-și modifice activitățile creierului în timp real.
Rezultatul a fost destul de remarcabil, potrivit cercetătorilor: într-o singură sesiune de instruire, participanții au demonstrat deja o legătură mai puternică între ATL și SCC și au raportat o creștere a stimei de sine.
De ce au ales cercetătorii persoanele care și-au revenit din simptome pentru studiul lor?
„Semnătura creierului de auto-vina excesivă a fost descoperită la pacienții cu tulburare depresivă majoră ale căror simptome au fost remise, sugerând că ar putea preceda simptomele depresiei, făcând oamenii mai vulnerabili la tulburare”, a explicat primul autor al studiului, Dr. Roland Zahn. la King's College din Londra. „În al doilea rând, din motive de siguranță, am vrut să ne asigurăm că depresia oamenilor nu se va agrava după tratament, iar persoanele cu MDD remis sunt mai puțin expuse riscului de a se agrava semnificativ decât persoanele cu simptome actuale.”
Pentru studiu, 28 de participanți cu simptome depresive remise au fost împărțiți în mod aleatoriu în două grupuri. Un grup a fost expus unui exercițiu de control al neurofeedbackului în care a trebuit să mențină același nivel al conexiunilor creierului, în timp ce celălalt grup a fost instruit să sporească aceste conexiuni în timpul antrenamentului.
Acest lucru a fost realizat prin feedback vizual pe un ecran care indica dacă oamenii făceau exercițiile cerebrale în modul instruit.
„Participanții au trebuit să-și imagineze o amintire specifică din trecutul lor care i-a făcut să simtă vinovăție sau indignare față de ceilalți”, a spus Zahn. „Pe ecran, au fost nevoiți să schimbe modul în care au simțit acest lucru, astfel încât afișajul color care le reflecta conexiunile creierului să se schimbe, de asemenea. Marcatorul era un termometru care, atunci când era umplut până la vârf, ar fi un semnal că participanții se descurcă bine la antrenament. ”
În rezultatele fMRI, participanții cărora li s-a recomandat să crească activitatea pe cablurile creierului lor au arătat o consolidare a conectivității dintre zonele exercitate.
În același timp, cercetătorii au observat o creștere a stimei de sine care nu a fost găsită în grupul care și-a menținut conexiunile la același nivel inițial. Acest lucru a dovedit eficacitatea instruirii, potrivit cercetătorilor.
Studiul a necesitat, de asemenea, dezvoltarea unui nou software de neurofeedback, „Neuromodulare și decodare endogenă interactivă în timp real funcțional” (PRIETEN).
Dr. Jorge Moll, neurolog al Institutului D’Or pentru Cercetare și Educație (IDOR) din Brazilia și autor corespunzător al studiului, a condus grupul care a creat programul.
PRIETEN este o cutie de instrumente dezvoltată pentru orice tip de studiu de neurofeedback folosind fMRI, a spus el. „Implementarea actuală este orientată spre acest aspect al fiziopatologiei MDD, dar alte proiecte, stări cognitive, emoții și populații de pacienți pot fi, de asemenea, vizate în cercetările viitoare.”
Moll adaugă că software-ul FRIEND este disponibil online gratuit, accesibil oricăror alți cercetători interesați.
Cercetătorii adaugă că noul studiu este primul pas în dezvoltarea unui tratament nou pentru depresia recurentă, dar nu a fost menit să demonstreze eficacitatea acestei abordări, care va trebui investigată în viitoarele studii mai ample, cu observații mai lungi de urmărire.
Studiul a fost publicat în jurnal Neuroimagine: Clinică.
Sursa: D’Or Institute for Research and Education
