Osteopenie și osteoporoză: există o diferență?

Ce este osteopenia și cum este legată de osteoporoză ? Pentru a începe să răspundem la această întrebare, trebuie să definim osteopenia. Osteopenia este subtierea masei osoase. Deși această scădere a masei osoase nu este de obicei considerată „severă”, este considerată un factor de risc foarte grav pentru dezvoltarea osteoporozei.

Diferența de diagnostic dintre osteopenie și osteoporoză este măsura densității minerale osoase. Sursa foto: 123RF.com.

Osteopenia este frecvent întâlnită la persoanele cu vârsta peste 50 de ani care au o densitate osoasă mai mică decât media, dar care nu prezintă osteoporoză. Diferența de diagnostic dintre osteopenie și osteoporoză este măsura densității minerale osoase.

Osteoporoza, „boala osoasă fragilă”, se caracterizează printr-o pierdere a masei osoase cauzată de o deficiență de calciu, vitamina D, magneziu și alte vitamine și minerale. Multe dintre alimentele pe care le consumi conțin aceste minerale pentru construirea oaselor. Dacă progresează, osteoporoza poate duce la pierderea înălțimii, postura înclinată, cocoașă și durere severă. Potrivit Fundației Naționale de Osteoporoză, osteoporoza afectează 54 de milioane de americani, în mare parte femei. Se estimează că milioane de americani au osteopenie (masă osoasă scăzută), ceea ce îi pune în pericol pentru osteoporoză.

Densitatea minerală osoasă: osteoporoză vs. determinarea osteopeniei

Densitatea minerală osoasă (BMD) este măsurarea nivelului de calciu din oase, ceea ce poate estima riscul fracturilor osoase. De asemenea, este utilizat pentru a determina dacă un pacient are osteopenie sau osteoporoză. Testele de densitate minerală osoasă sunt proceduri noninvazive și nedureroase, de obicei, efectuate pe șold, coloană vertebrală, încheietura mâinii, degetul, osul lucios sau călcâiul.

În timp ce osteopenia poate fi diagnosticată folosind radiografii simple, cea mai frecventă metodă de măsurare a BMD (și o modalitate de a diagnostica definitiv osteoporoza) este prin Absorptiometrie cu raze X cu energie dublă sau DEXA. Această scanare folosește raze X cu energie scăzută care expun pacienții la radiații mult mai puține decât razele X standard și pot evalua nivelul de calciu în os. Rezultatele sunt măsurate ca „scor” și sunt comparate cu cele ale persoanelor sănătoase.

Ce înseamnă numerele BMD

BMD-ului unui pacient i se acordă un scor T, care este obținut prin compararea lui cu un scor mediu pentru un tânăr sănătos de 30 de ani de același sex și rasă. Diferența dintre scorul „normal al tânărului” și scorul pacientului este denumită abatere standard (SD). Scorurile T pot scădea la -1 SD și pot fi considerate încă sănătoase (vezi tabelul de mai jos). Pacienții cu scoruri T între -1 SD și -2, 5 SD sunt diagnosticați cu osteopenie și sunt considerați cu risc ridicat de osteoporoză. Pacienții cu scoruri T mai mici de -2, 5 SD sunt diagnosticați cu osteoporoză. Pentru acești pacienți, tratamentul este de obicei necesar și include utilizarea de medicamente pentru a ajuta la creșterea masei osoase, precum și modificări ale stilului de viață, cum ar fi dieta și exercițiile fizice.

Cine este în pericol de osteopenie / osteoporoză?

Nu toată lumea va primi osteopenie sau osteoporoză. Cu toate acestea, există anumite factori de risc care pot crește probabilitatea ca o persoană să aibă o pierdere moderată până la severă a masei osoase, inclusiv următoarele:

• Sexul: femeile prezintă un risc mai mare, deoarece au o masă osoasă mai mică decât bărbații. De asemenea, de multe ori femeile suferă o pierdere de masă osoasă după menopauză.
• Rasă: femeile asiatice și caucaziene, în special cele cu dezosare mică, prezintă cel mai mare risc.
• Istoric familial: Pacienții cu antecedente familiale de masă osoasă scăzută au un risc crescut de 50% -85% de a dezvolta osteoporoză.
• Vârsta: Majoritatea oamenilor (bărbaților și femeilor) pierd aproximativ 5, 5% din masa osoasă în fiecare an după vârsta de 50 de ani.
• Alegeri ale stilului de viață: o dietă săracă cu lipsa de calciu și vitamina D, fumatul, consumul excesiv de alcool sau cafeină și lipsa de exerciții fizice contribuie la pierderea masei osoase.
• Alte afecțiuni medicale: Hipertiroidismul, hiperparatiroidismul și sindromul Cushing pot contribui la pierderea oaselor. Sunt cunoscute anumite medicamente (de exemplu, prednison sau fenitoină) care cauzează pierderi osoase.

Prevenire: Menținerea oaselor sănătoase

În timp ce majoritatea oamenilor se confruntă cu o oarecare pierdere de masă osoasă pe măsură ce îmbătrânesc, osteopenia și osteoporoza nu sunt părți inevitabile ale procesului de îmbătrânire. Există lucruri care pot fi făcute pentru a menține oasele sănătoase, inclusiv următoarele:

• Mențineți o dietă sănătoasă cu cantități adecvate de calciu, magneziu, vitamine D, K și C, precum și alte minerale.
• Activitate fizică regulată care include exerciții de suportare a greutății, cum ar fi aerobic cu impact redus, jogging și mersul pe jos pentru a ajuta la reducerea pierderilor osoase.
• Evitarea fumatului și consumul excesiv de alcool.
• Verificări periodice cu un medic pentru monitorizarea pierderilor osoase, în special la persoanele cu vârsta peste 50 de ani.
• Utilizarea medicamentelor pentru a ajuta la îmbunătățirea sănătății oaselor dacă sunt depistate deficiențe în masa osoasă.

Alături de a mânca corect și de a face exercitii fizice regulate, discutați cu medicul dumneavoastră despre măsurarea densității minerale a oaselor, mai ales dacă aveți peste 50 de ani sau faceți parte din unul dintre grupurile cu risc mai mare menționate mai sus.

Vizualizați sursele

Fapte generale. Noțiuni de bază ale sănătății osoase: Obțineți faptele. Fundația Națională de Osteoporoză https://www.nof.org/prevention/general-facts/. Accesat la 16 mai 2016.