Sunt suficiente antidepresivele?
O abordare a tratamentelor noi vizualizează depresia printr-un obiectiv diferit. Cercetări publicate în Psihiatrie actuală în 2014 a făcut o revizuire a unei varietăți de tratamente noi. Cercetătorii Murali Rao, MD și Julie M. Alderson, D.O., au raportat astfel de protocoale de gestionare pe scară largă, de la stimularea creierului prin solicitări electrice și magnetice, tehnici de gestionare a stresului din terapia cognitiv-comportamentală (CBT) și noi medicamente.
TCC s-a dovedit deosebit de eficientă în reducerea simptomelor stresului și unele medicamente noi sunt interesante, deoarece încearcă să influențeze nu numai neurotransmițătorii tipici precum dopamina, norepinefrina și serotonina, ci afectează și alte zone ale creierului. Rao și Alderson au căutat „să caute dincolo de neurotransmițători pentru o înțelegere a tulburărilor depresive” și să indice stresul cronic ca „principala cauză a depresiei”.
Stresul afectează creierul într-o varietate de moduri, cum ar fi schimbarea căilor de comunicare din creier, provocând moartea celulelor creierului (în special în regiunea hipocampului unde se formează capacitatea noastră de a simți și a aminti informații), creșterea inflamației și modificarea neuronale densitate. Noile tratamente nu sunt menite să le uzurpe pe cele existente, ci mai degrabă să fie integrate în arsenalul de tratament.
În centrul cercetării se află identificarea de noi biomarkeri, care sunt indicatori ai depresiei, care vor căuta să restabilească echilibrul adecvat între neurotransmițătorii excitatori și inhibitori și neurogeneza hipocampală și reglarea axei hipotalamo-hipofizo-suprarenale (HPA), parte a neuroendocrinului. sistem care ne controlează reacția la stres.
Cercetătorii notează câțiva biomarkeri promițători care sunt vizați: regulatori de monoamină (cum ar fi enzimele); citokine proinflamatorii și alți mediatori inflamatori (cum ar fi proteina C-reativă); mediatori ai activității glutaminergice (cum ar fi acidul cinurenic și chinolinic); și activitatea GABAergic.
Exercițiul stimulează o proteină cunoscută sub numele de BDNF (factor neurotropic dezvoltat de creier), care este proteina care ajută neurotransmițătorii să îndeplinească funcția mai eficient. Pentru a înțelege esența modului în care se întâmplă acest lucru, cercetătorul Dr. John Ratey, profesor asociat de psihiatrie la Harvard Medical School, descrie BDNF ca „Miracle-Gro pentru creier”.
Deși exercițiul nu este singurul lucru care poate crește expresia BDNF, acesta poate fi unul dintre cele mai naturale și mai ușoare moduri. Antidepresivele și terapia electroconvulsivă cresc, de asemenea, BDNF, dar vin adesea cu efectele secundare menționate mai sus pentru antidepresive și pierderea memoriei cu ECT.
Cât de eficient este exercițiul? Acum este considerat un tratament bazat pe dovezi atât ca terapie independentă, cât și ca terapie de augmentare pentru depresie. Chiar și nivelurile moderate de exerciții fizice pot fi utile, deoarece îmbunătățesc eficacitatea neurotransmițătorilor din creier și ar trebui să fie considerat un ajutor pentru a face față simptomelor depresiei. Pentru a afla cât de mult exercițiu aveți nevoie, faceți clic aici.
Zincul este un „oligoelement esențial” și este cunoscut de mult timp ca un agent de îmbunătățire a sistemului imunitar pentru a ajuta la tratarea răcelilor și a infecțiilor urechii. Are proprietăți antioxidante suplimentare. Dar are și alte beneficii vindecătoare.
Rănile, orbirea nocturnă, hipertensiunea arterială și contracararea infecțiilor respiratorii sunt toate afectate pozitiv de zinc. Poate fi găsit în nuci, lactate și cereale integrale, precum și în unele carne și fructe de mare. Dar noile cercetări arată că poate juca și un rol important în înțelegerea depresiei.
În 2013 jurnalul, Psihiatrie biologică a revizuit 17 studii asupra depresiei. Gasirea? Sângele care circulă la persoanele depresive are concentrații mai mici de zinc decât cele fără depresie. Mai mult, un nivel mai scăzut de zinc înseamnă o depresie mai severă în comparație cu controalele.
Dar cercetătorii sunt atenți să observe că legarea nivelurilor mai scăzute de zinc la depresie nu înseamnă neapărat cauzalitate. S-ar putea ca depresia să provoace niveluri mai scăzute. Autorii au concluzionat că „o asociere cauzală între statutul de zinc și depresie este plauzibilă biologic”. Ei au subliniat, de asemenea, că nivelurile mai scăzute de zinc au fost asociate cu boli cardiovasculare, care adesea co-apare cu tulburarea depresivă majoră (MDD).
Vitamina D, vitamina pe care o putem obține din soare, este un prohormon, ceea ce înseamnă că este o substanță care poate fi transformată într-un hormon. Este unic prin faptul că nu trebuie atins prin alimente - poate fi sintetizat atunci când pielea este expusă la o cantitate adecvată de radiații ultraviolete găsite în lumina soarelui naturală.
Vitamina D este utilă în absorbția calciului și a fosforului prin intestine (motiv pentru care este utilizată ca supliment suplimentar cu calciu.) Poate fi ingerată prin suplimente, alimente precum somon, ulei de ficat de cod, lapte sau ton, sau sintetizate prin lumina soarelui prin piele. Apoi, merge la ficat și rinichi, unde este transformat într-un hormon.
Cercetările arată că există o legătură între nivelurile scăzute de vitamina D și simptomele depresiei. Dar la fel ca în cazul zincului, nu știm dacă nivelurile scăzute de vitamina D cauzează depresie - sau invers. Oricum, șansele sunt mari, este posibil să nu vă saturați.
Peste un miliard de oameni sunt deficienți de vitamina D. Unele studii au descoperit că creșterea vitaminei D poate îmbunătăți starea de bine, dar altele au pus la îndoială eficacitatea acesteia.
Deocamdată exercițiul și TCC sunt cele mai bune abordări bazate pe dovezi. Se pare că sunt printre cele mai bune de utilizat împreună cu antidepresivele sau ca intervenții de sine stătătoare. Pentru a verifica dacă nivelurile dvs. de zinc și vitamina D sunt deficitare, cereți medicului dumneavoastră să efectueze analiza sângelui și întrebați dacă suplimentarea poate fi de ajutor.
